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• 患者，女性，39岁，1-0-2-1。因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。提问1：对于该患者应考虑的疾病有

  • A．子宫内膜异位症册宴匠桃菜猫态庸哈
  • B．盆腔炎设摧般塌
  • C．子宫腺肌病箱佣熄
  • D．盆腔淤血综合征挥砌乎沸篮痕隙塌悬
  • E．宫颈炎呜香姑忆冰
  • F．子宫内膜癌侵纤

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题2：查体还需补充的检查有

  • A．身高、体重叮幻伞锯尊般
  • B．咳嗽试验樱肾夕狠访架窃遥
  • C．指压试验泉视阴耕
  • D．尿垫试验纪渠蕉裕王冤
  • E．心肺功能检查喂秀竖组疮需旗
  • F．运动试验歉窑

• 患者李××，女性，34岁。 GP。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷 不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病 史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2 周前超声检查示：
  “单胎头位，BPD:7.9cm，胎 盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ 级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一 日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T:36.6℃，P：96次/分，R:22次/分，BP:135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次/分。水肿+。复查B超： AFI:29cm。提问5：患者经对症处理，羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天，测血糖谱：早餐前血糖5. 9mmol/L,早餐后2小时血糖7. 8mmol/L，中餐前血糖5.4mmol/L，中餐后2小时血糖6. 8mmol/L，晚餐前血糖6. 1mmol/L，晚餐后2小时血糖8.1mmol/L，晚10点血糖5.6mmol/L。进一步治疗措施正确的是

  • A．维持原饮食控制方案婆神原浮
  • B．进一步严格控制饮食扣煤台这障切电构
  • C．首选口服降糖药肌湾动灾像阵谊款乞
  • D．胰岛素治疗于码
  • E．监测血糖及酮体殊宫简撇街箩
  • F．注意防止发生低血糖郑注啊猜风碑员
  • G．注意防止发生酮症酸中毒疫盒顿伴盆皇皇阻

• 28岁女性，近两个月来触及腹部包块。妇科检查触及双侧附件区均有包块，血清CA125为136.25IU/ml。2、盆腔三维彩超提示盆腔有多发性囊实性结节，最大的一个为4cm×4cm×3cm，腹部及盆腔增强CT提示腹部无明显病灶，腹膜后淋巴结无肿大，剖腹探查后，发现病灶位于双侧附件区域、子宫表面、盆腔腹膜及腹腔未见明显病灶，腹腔冲洗液未见肿瘤细胞，腹膜后淋巴结未见转移。请问该病人的FIGO分期为

  • A．ⅡA期躺匪普爹十福佳
  • B．ⅡB期佳赵店剖盗小绪
  • C．ⅢA期恐槽
  • D．ⅢB期葱拍
  • E．Ⅳ期避蒜识力

• 患者，女，53岁，因"绝经3年，阴道不规则流血1年余，加重3个月"就诊。提问1：引起"绝经后不规则阴道流血"可能的原因有

  • A．子宫黏膜下肌瘤椅甩逼拍掩次
  • B．老年性阴道炎佣臭页坊旬脖跌处
  • C．宫颈癌纵群移丙垫建惑鞠
  • D．子宫内膜癌遮篮叨妙荷雷到
  • E．少量内膜组织脱落丽虑之狡寸凑忘浓
  • F．子宫内膜移位症济寨

• 68岁女性，因“绝经20年，阴道不规则出血3年，加重5个月”入院。既往有高血压病病史10余年，口服降压0号，血压控制尚可。11年前因胆囊息肉行开腹胆囊切除术。查体：神志清，精神可，血压130/78mmHg，右上腹可见手术瘢痕，愈合良好。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道通畅、有少量血性分泌物，宫颈萎缩、光滑，子宫前位，正常大小，萎缩不明显，双侧宫旁无增厚，双侧附件未及肿物。辅助检查：超声提示子宫3.7cm×3.5cm×3.0cm，内膜5mm，反射欠均匀。双侧附件未见占位。子宫内膜诊断性刮宫病理提示子宫内膜癌。病人要求手术治疗。1、病人病理提示子宫内膜癌，可能的病理类型是

  • A．黏液性腺癌服烟执植梢籍油
  • B．燕麦细胞癌许骄
  • C．浆液性腺癌振伸抹佛窑
  • D．子宫内膜样腺癌洒凭品墙肯整着丧
  • E．绒毛膜癌神算堆
  • F．小细胞癌范遣负悟敬概帜锄
  • G．胚胎癌上缺膜米荐绩
  • H．透明细胞癌此慨狭审

• 44岁女性，近半年来阴道不规则出血，查体子宫增大如孕9周大小。3、行剖腹探查＋子宫全切术，术中未探及盆腔组织异常。病理回报：子宫平滑肌肉瘤，ER（＋＋）、PR（＋＋）。请问，该病人的FIGO分期可能为

  • A．IA期桨景碍戴吵
  • B．IB期预达故紫
  • C．ⅡA期评沫
  • D．ⅡB期膝七箩腥织摘
  • E．ⅢA期这判毯

• 68岁女性，因“绝经20年，阴道不规则出血3年，加重5个月”入院。既往有高血压病病史10余年，口服降压0号，血压控制尚可。11年前因胆囊息肉行开腹胆囊切除术。查体：神志清，精神可，血压130/78mmHg，右上腹可见手术瘢痕，愈合良好。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道通畅、有少量血性分泌物，宫颈萎缩、光滑，子宫前位，正常大小，萎缩不明显，双侧宫旁无增厚，双侧附件未及肿物。辅助检查：超声提示子宫3.7cm×3.5cm×3.0cm，内膜5mm，反射欠均匀。双侧附件未见占位。子宫内膜诊断性刮宫病理提示子宫内膜癌。病人要求手术治疗。2、该病人手术前，该病人还需完成的检查是

  • A．CA125、CA19-9患弯电踢忠色茂旨
  • B．盆腔MRI例难师园燃烟地
  • C．阴道镜厕肥柴合糟甩产姑泪
  • D．眼底检查稻势斤坛用诗
  • E．心脏彩超个滔裳赢陆稻别芒
  • F．胸部正位片爱居联叶远反堡踪狐
  • G．生化全套限森元捧表鞠戒

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问1:关于法洛四联症，其心脏结构异常包括 以下哪些方面

  • A．房间隔缺损看破
  • B．室间隔缺损柔定授楚疏志
  • C．动脉导管未闭况繁矿除窝撒搬灌
  • D．肺动脉口狭窄英龟
  • E．左室流出道梗阻计混掠衬同
  • F．右心室肥大恶面搏嘉
  • G．左心室肥大园陷企堡音夺寿垒
  • H．右心房肥大秀桑
  • I．左心房肥大餐感然糖
  • J．主动脉骑跨泛茶狐汁餐

• 41岁女性，主因“月经紊乱1年，水样白带1个月”入院。平素月经规律，周期30天，经期5天，量中，无痛经，规律体检。近1年出现阴道不规则出血，量时多时少，偶伴有头晕，近1个月阴道分泌物呈水样。妇科检查：宫颈外口可见脱出物约8cm×7cm，子宫均匀增大，如孕8周大小，无压痛。妇科彩超提示赘生物蒂部位于宫腔，血流低阻。肿瘤标记物未见明显异常。行赘生物切除后病理回报：子宫内膜间质肉瘤，低度恶性。再次行次广泛性子宫全切术＋双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术，术后病理发现肿瘤侵犯肌层1/3，ER（强阳性）、PR（强阳性），无淋巴结转移。2、该病人的进一步治疗是

  • A．随访疯吊虏峡污供涉土
  • B．激素治疗鸟环烧旺帝趋俱
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