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• 女性，42岁，痛经3年余，进 行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌 醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GP，曾 放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈 肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均 匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠 陷凹部位未触及痛性结节。提问2：为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查

  • A．宫腔镜检查润袜丝络令滤阻笔杯
  • B．B型超声铁磁酬坟
  • C．血CA125测定丈况飞
  • D．MRI检查拢辞确篇易
  • E．腹腔镜检查弊脱抬悔孝限米
  • F．宫颈涂片检查素旗愧茅看

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

  • A．慢性高血压、高血压危象月厕俘戒
  • B．慢性高血压合并重度子痫前期瞧趣娇维疫鄙伤切
  • C．胎盘早剥亦捧淋泉宝
  • D．前置胎盘另倍认枝菜
  • E．早产临产浊载尘李遮弹
  • F．HELLP综合征晌赶
  • G．AFLP合扇需掀
  • H．血小板减少症蛮恋聚丑丧垃跟
  • I．死胎淡把

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问6：以下哪些药物治疗该病有效

  • A．抗生素醋污口场牢削柴貌浅
  • B．二甲双胍火膨躲税饱
  • C．孕三烯酮妹秃
  • D．达那唑肉孟轿培框
  • E．戈舍瑞林可砌场荣寄跳上布滚
  • F．去氧孕烯炔雌醇牺夏傲糖冈
  • G．米非司酮论祝锁榨白漂接哑忧
  • H．雌激素洪坛张酿徐
  • I．人工周期适获训践蝇埋泡

• 女性，30岁。婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，末次流产1个月前。前来咨询避孕的方法。1、医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮售由
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  • C．安全期避孕档芳
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  • F．阴茎套释欣
  • G．皮下埋植避孕剂诵旧山喇翻从拆渐跪
  • H．复方短效避孕药记泰刑
  • I．体外射精筹泛摇勉漂锦缘弦
  • J．禁欲土云萝鸭禁糖盏枪假

• 孕妇，33岁，孕2产0，人流一次，本次自然妊娠顺利，孕16+周血清学唐氏风险筛查21三体综合征风险1:450。3、本次胎儿染色体为47，XY（＋18）孕妇咨询下次妊娠相关事项下列正确的是

  • A．再发风险度高，不宜下次妊娠初回尽绘毁滨狡
  • B．下次妊娠应行PGD魄隐储规携翻辫趟肚
  • C．下次妊娠应行胎儿染色体检查雾荐成父括傻株
  • D．孕前检查可以避免不良结局疲眯吓芦位辈咳
  • E．下次妊娠应行母血清游离DNA筛查核问填余杯恶汇

• 孕妇，33岁，孕2产0，人流一次，本次自然妊娠顺利，孕16+周血清学唐氏风险筛查21三体综合征风险1:450。2、此病人未行进一步检查，孕22+3周超声检查提示胎儿先天性心脏病，完全性大动脉转位，伴唇腭裂，如何咨询

  • A．咨询儿科外科医师，出生后手术治疗戏教硬卵矩仁址愧南
  • B．预后不良，建议引产，同时行染色体检查蚊铅黄盘
  • C．2周后复查超声臭些
  • D．建议绒毛穿刺向瞎画
  • E．建议夫妻双方染色体检查布锯妈附绝渡怨催

• 55岁女性，白带多，接触性出血3个月余，3年前曾因宫颈柱状上皮异位行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。3、根据诊断，此例的合适治疗为

  • A．局部用药3个月后复查船拉缓蜓佣栏挽柄
  • B．激光治疗3个月后复查睡疮冈稍帖炉身删火
  • C．随诊哀爷恳
  • D．行子宫全切除术浓宴夹
  • E．局部用药＋口服消炎药课秧追将

• 女性39岁，因“月经紊乱伴贫血3年”就诊，平素月经规律，周期31天，经期7天，3年前经期延长至10天，伴经量增加，约1小时更换卫生巾1次，间断查Hb波动于80～90g/L（自诉），近1年经期后时有头晕、心慌。3、该病人行肿物切除术，病理回报：局部细胞丰富，轻度异型，核分裂象4～5/10HP，未见坏死。该病人后续治疗是

  • A．子宫全切术程教他施剖
  • B．子宫全切术＋双附件切除术圣翠
  • C．子宫次全切除术透疏葛捕千润吐切
  • D．子宫全切术＋双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术星翠鼻辈般
  • E．密切随访骤务粱组仗密库隔锐

• 女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

  • A．转胃肠外科扛冈掏
  • B．转肿瘤化疗科响缩样两坝怪误
  • C．请胃肠外科会诊拆顿淘垮
  • D．请肿瘤化疗科会诊找蜡
  • E．尽快行胃癌根治术悉偿救数
  • F．胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术笋忌插亚黑笋糠羡

• 女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问2：体格检查：生命体征T 36.8℃，P 82次/分，R 21次/分，BP 120/78mmHg;腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音(+)；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括

  • A．血尿常规删肠晌趋葛波骨救眼
  • B．腹盆腔B超惯猎估炮怎萝右
  • C．全身CT致耐怪辟舱危判赚寻
  • D．胃肠钡餐掘馒
  • E．尿hCG诱滥蚀禁
  • F．腹腔穿刺怖逐绒寺己厂废操珠
  • G．血生化挪乡擦今挤纽
  • H．凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）兰张威号独