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• 女性，50岁。下腹疼痛伴 高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现 下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当 地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素 治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但 午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13 岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25 岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。 否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗央读子眠翻
  • B．腹腔插管引流警闲岔鸡
  • C．腹腔穿刺础亚示
  • D．放置导尿管利尿姐塌或屋药
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  • F．腹腔镜探查请奋柱扶

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

  • A．慢性高血压、高血压危象特避牲峡脉霜
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• 女性，22岁，未婚处女，13岁 初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋 漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相 连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及 痛性结节。提问3：该患者选择的治疗方法是

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  • C．腹腔镜切除囊性肿块，送快速病理宝芒
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• 女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问4：下一步处理恰当的是

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• 26岁女性，孕0产0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。妇科检查：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈光滑，子宫附件未见异常。1、最可能的诊断是

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  • C．细菌性阴道病兴子班院士扮字足州
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  • E．滴虫性阴道炎陷物

• 孙某，女性，28岁，主因“外院检查发现宫颈赘生物，要求进一步检查”来诊，妇科检查发现宫颈光滑，外口可见簇状小乳头状赘生物，直径0.5cm，色粉红，组织不糟脆，触血阴性。2、HPV检测结果为6型及11型感染，该病人的感染属于

  • A．高危＋低危HPV病毒感染标唐址
  • B．低危型HPV感染莲熔甘膛
  • C．高危型HPV感染铸勇代庭
  • D．无病毒感染承胶锈库
  • E．支原体感染没搬里监护

• 女性，30岁。婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，末次流产1个月前。前来咨询避孕的方法。2、半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管搏动。68天复查B超仍未见原始心管搏动，血孕酮10ng/ml。处理原则是

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• 女性，50岁。下腹疼痛伴 高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现 下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当 地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素 治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但 午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13 岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25 岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。 否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问4：入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，
  血常规：WBC 12. 86×10/L，RBC3.36×10/L，Hb 96g/L，Plt 430×10/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。
  胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果：阴性，血沉：120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策

  • A．遵循呼吸内科会诊意见殊械监肆蛋晌兵
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• 孕妇，32岁，孕5产0，5次早孕胎停育流产病史，就诊门诊。2、应行哪些辅助检查

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• 35岁女性，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。3、对此病人的治疗应为

  • A．选用广谱抗生素投锅联关
  • B．选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素贷嫁您避咸画喝浆画
  • C．性伴侣常规治疗弱绘
  • D．局部用药较全身用药好镜了令演规妙舌
  • E．可选用小苏打冲洗阴道树陶捎