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男,32岁,因“左手指甲增厚粗糙1年”就诊。查体:左手大拇指、示指、中指甲板明显增厚,表面粗糙、凹凸平,色灰黄。行真菌镜检可见孢子及菌丝。既往体健。1、下列治疗首选
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胎龄40周,男婴,3d。2d前出现黄疸,逐渐加重,1d来嗜睡、拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。血红蛋白120g/L,红细胞计数3.9×1012/L,网织红细胞9%,胆红素359.1μmol/L(21mg/dl)。母血型“O”型,Rh(+)。1、该患儿最可能的诊断为
患者男,15岁,某市中学生。因“咽痛、咳嗽4天,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2天”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/分,R29次/分,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片瘀点和瘀斑,颈强直,Kernig征(+)。3、目前应采取的措施中,错误的是
女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5 mmol/L。5、对该患儿最不适合的处理是
男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。2、根据其脱水程度,其失水量约为体重的
女,70岁,右眶下区黑色斑块8年,破溃2年。如图所示。患者8年前无诱因右眶下区出现一绿豆大小黑色丘疹,后增大,未诊治。2年前冷冻治疗后中央破溃,皮损边缘隆起,边界较清,患者平素体健。2、病理示肿瘤团块外围细胞排列成栅栏状,此外还可能会有的改变是
患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。2、若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应
患儿,男,9个月。因“腹泻4d”入院,每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。查体:体温38.0℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞计数7.0×10^9/L。血Na+ 120mmol/L,K+ 3.7mmol/L,BE-15mmol/L。大便常规镜检白细胞0~1/HP。2、最可能的病原体是
女,30岁,躯干四肢多发红斑水疱3d,发热2d。体温最高达39℃。起病前有口唇单纯疱疹病史,否认既往药物服用史,个人史及家族史无特殊。查体见双侧腋窝、腹股沟淋巴结增大,眼结膜红斑充血,口唇、外阴黏膜红斑糜烂,胸背四肢多发圆形水肿性红斑,部分可见靶形损害。3、下面处理不恰当的是
患者,男性,30岁,主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史,1天前尿道出现异常分泌物,流脓,小便时疼痛,既往体健,无遗传病史,无药物过敏史。查体:T36.5℃,心肺腹未见异常,尿道口红肿,有脓性分泌物溢出。2、根据以上病史,需要做的实验室检查是
足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb 90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。2、首选的检查是
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