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• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征逐歪拼
  • B．神志德次鹅欺话图
  • C．脱水貌案遭边港取
  • D．甲状腺触诊纺泽窑裳
  • E．肺部查体杆吹诗证春棵警
  • F．心脏叩诊梦床彩危
  • G．周围血管征务像安电蛙饿
  • H．病理征艳槐
  • I．下肢水肿咏棋舞孝哥

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。2、应尽快行哪些辅助检查

  • A．胸片检查摸斤拨肆宣
  • B．腹部CT牛传锣
  • C．腹部B超煎著安诉为
  • D．血氨测定那劈协闲劫朱红寒
  • E．肝功能检查休抢敲祖牙
  • F．电解质检查教椅本
  • G．头颅CT低帅佳艺丽刊局宙

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP 150/95mmHg，R 20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。1、该患者不常出现的电解质紊乱是

  • A．低钙血症套特鲁躬劝铜朋僚洽
  • B．高磷血症络半词辟妥灿梅信铸
  • C．低镁血症搂拌泼
  • D．高镁血症充玉温
  • E．高钾血症膊亡

• 女，28岁，咽痛、咳嗽、发热，发热11天后发现尿色红、眼睑浮肿，尿量120ml/24h，体查：全身皮肤未见皮疹，BP 155/105mmHg，化验：尿蛋白（++），RBC 50～60个/HP；血白蛋白32g/L，Scr 123μmol/L。3、按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L对诊断最有价值的进一步检查是

  • A．清洁中段尿培养索犬群读闯叹
  • B．肾穿刺活检可菜快身睁拔昌侵面
  • C．肾脏ECT星即朋栽秩殖思垦
  • D．肾脏B型超声哲冬胃且堤忘迎
  • E．静脉肾盂造影粱随供

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。4、患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理

  • A．出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量应≤100IU蚂贝绩板东
  • B．出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量应≥100IU镰铁畏策雅音
  • C．出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，需缴纳注射费字杂懂
  • D．出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，不需缴纳注射费税络
  • E．间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗奉帽奏难
  • F．绝对禁止母乳喂养绸盗披铅景安冬
  • G．禁止母亲接触婴儿亿园

• 男，38岁，因发热2天，少尿1天就诊住院。查体：BP 60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25×10^9/L ，Plt 50×10^9/L，尿蛋白（+++）。2、为明确诊断应进行的检查是

  • A．肥达-外斐试验弃振圆健
  • B．尿培养箭记宋原猛芦
  • C．血清汉坦病毒特异性抗体检测推刚凝林珍
  • D．咽拭子培养采威槐疗
  • E．钩端螺旋体显微凝集试验凶车致

• 患者男，31岁。水肿、蛋白尿3个月。查体：BP 160/100mmHg，心音低钝，双下肢水肿，伴关节痛，口腔溃疡。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞20～30/HP。血常规：WBC 2.8×10^9/L，Hb 95g/L，PLT 85×10^9/L，白蛋白31g/L，血肌酐102μmol/L。1、诊断首先考虑

  • A．继发性肾小球肾炎内构重战乞帽烤
  • B．急性肾损伤愁券
  • C．肾病综合征军三东错司
  • D．急性间质性肾炎罪声巩驶挺滤给瞧
  • E．原发性肾小球肾炎答氏香杨说茫等辰
  • F．慢性间质性肾炎岗芒基多肃

• 女，28岁，咽痛、咳嗽、发热，发热11天后发现尿色红、眼睑浮肿，尿量120ml/24h，体查：全身皮肤未见皮疹，BP 155/105mmHg，化验：尿蛋白（++），RBC 50～60个/HP；血白蛋白32g/L，Scr 123μmol/L。2、该患者的治疗，下列不妥的是

  • A．控制血压躲调谱乱棋师脆宙史
  • B．消肿榨悔变召锐搜苦伪统
  • C．低盐饮食悔斗
  • D．抗生素穷拉木圈妹仿
  • E．补充白蛋白幅絮

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。3、对确定诊断最有价值的检查是

  • A．IVP祥疫糕贩
  • B．肾超声检查燥竟北厨秋跨宾血
  • C．清洁中段尿培养敌虹鼻旱仔馆肿葵缎
  • D．膀胱镜检查坟雕事丰
  • E．肾活检病理检查慈络窜慧贵测币信
  • F．CT览早

• 男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊，10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药间断治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），实验室检查：ALT 50U/L，HBV DNA 2×105拷贝/ml。1、该患者最重要的治疗是

  • A．对症治疗捆村检镇及
  • B．保肝治疗通急右违某秆
  • C．抗纤维化治疗染锈茂蛙幼悟放旷散
  • D．免疫治疗璃战站
  • E．抗病毒治疗探批倒貌万纯去蒸至