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• 患者，男性，60岁。自述排尿困难。体检发现直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有0.23cm大小的硬结。4、血清ACP不会升高的疾病是

  • A．前列腺炎喇侧但绢棕
  • B．前列腺癌晴鸟浙冈穗杂
  • C．变形性骨炎唐搬
  • D．溶血性疾病誓实打境洒驶售扒鞠
  • E．心脏疾病豪漠际桌趣醒

• 患者男性，29岁。婚后2年未育，性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。4、下列因素会导致精液检查异常的有

  • A．精索静脉曲张级殿林泉就完摊鄙筑
  • B．服用环磷酰胺又指停票顺
  • C．放射性物质违估侨丹
  • D．先天性精囊缺如早荣种些遗项黎哈柏
  • E．前列腺炎助倚维晕抵绳
  • F．输精管缺陷洪涛卷饮侵吊
  • G．重金属损害慕匠晨烂姻诵细
  • H．工作劳累娱杀区

• 患者，男性，31岁，患有囊性纤维化，因“黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻”而入院。检查发现患者支气管扩张，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺部有革兰氏阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带荧光的水溶性色。2、该病原菌产生的具有抗吞噬作用的物质是

  • A．脂多糖然九
  • B．鞭毛庆晴奉北叉燃泛
  • C．藻酸盐流蔬
  • D．弹性蛋白飘唐
  • E．毒素A课们
  • F．产生金属酶脉住草为结亭
  • G．产生超广谱β内酰胺酶杯域招篮塔扭缠
  • H．产生血浆凝固酶身势础葬惨镜邪协
  • I．产生溶血酶碌恼允水故

• 患者，男，30岁，3d前因劳累并饮酒后出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍，自言自语，回答不出问题，并出现抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续0.5h后停止。体格检查：体温39℃，脉搏106次/min，呼吸25次/min，血压110/60mmHg；昏迷，检查不合作；双瞳等大约6cm，眼底检查，视乳头有水肿，光反射迟钝；颈抵抗明显，双肺、心腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O（1mmH2O＝9.8Pa），见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC 10×106/L，WBC 3.6×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比93％，巴细胞百分比7％；PRO 2.49g/L，GLU 3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰氏阴性球菌，多成双排列。3、下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述，错误的是

  • A．脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法，比浊法优于比色法抹片薄厂恳
  • B．潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果蚕再厨罗饶升芹
  • C．新生儿脑脊液蛋白含量比成人低伸卵轻悼新环
  • D．正常脑脊液蛋白含量约为血浆蛋白的2％打盐趁
  • E．Froin综合征是一种出血性脑病絮词秤却蔬
  • F．γ-球蛋白增高亚疮雁火
  • G．M蛋白的出现刑凝野锋植
  • H．尿凝溶蛋白阴性裕准勾
  • I．白蛋白降低边涨渔牵马

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L，UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO 9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。5、患者全身免疫状态属于

  • A．免疫防御过高术户埋革又悠穷
  • B．免疫监视低下辅乡采必谨屯刮挽钟
  • C．免疫自稳失调述鹰
  • D．免疫耐受增强若诗饭探液扛
  • E．免疫防御低下泛邻清盲雾印螺尊腿
  • F．移植物排斥反应晃蚂
  • G．反复感染抬初虏缩奥乃困宙罩
  • H．超敏反应抓榜隔滚贞断
  • I．药物治疗后反应介搜围稼晕抚绑育

• 患者，男，30岁，3d前因劳累并饮酒后出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍，自言自语，回答不出问题，并出现抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续0.5h后停止。体格检查：体温39℃，脉搏106次/min，呼吸25次/min，血压110/60mmHg；昏迷，检查不合作；双瞳等大约6cm，眼底检查，视乳头有水肿，光反射迟钝；颈抵抗明显，双肺、心腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O（1mmH2O＝9.8Pa），见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC 10×106/L，WBC 3.6×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比93％，巴细胞百分比7％；PRO 2.49g/L，GLU 3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰氏阴性球菌，多成双排列。4、对该患者确诊还需做的检查是

  • A．肝功能检查思迁奋清义单扛吗哭
  • B．脑部影像学检查胃属杠终在丝池谋
  • C．尿细菌菌落计数＋药敏试验帅岭堂
  • D．脑脊液细菌培养则醒鸣京菠冬贯回
  • E．心肌酶谱赞戚软劲锐欲听耕始
  • F．尿常规六耗柱重撕细眨
  • G．血清结核分枝杆菌抗体实验笼阅
  • H．血清结核γ干扰素释放实验骂蜻塘惩
  • I．如果从脑脊液标本中培养出病原体，对其进行鉴定及药敏试验赔楼伐尚龙悄谅

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。3、破伤风的致病毒素为

  • A．B毒素宙火桨伪
  • B．外毒素偷休新
  • C．溶血毒素饰从闹
  • D．痉挛毒素踢题劣袍展
  • E．侵袭性酶牙政绑假军虎看薯
  • F．肉毒毒素筋她胆招蛙帘雀
  • G．A毒素恩智

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体T 38.5℃，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP 112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。3、如果ANA滴度为1:16000，抗ds-DNA抗体阳性，此时ANA的荧光图谱通常为

  • A．均质型或斑点型偏卜剃发充悼怕
  • B．斑点型或核膜型露宽蛛拍巡戒取
  • C．核仁型或斑点型松恢坑抓确说程术祖
  • D．核膜型或核仁型舟秆翠筐
  • E．均质型或核膜型续遗示
  • F．均质型或核仁型库额殖俘冻
  • G．斑点型或核小体型幅伸辰双删夜库

• 患者，男，60岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因“急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和腹泻”而入院。患者严重嗜睡和精神错乱。在随后几天里，不间断地咳出黏液性脓痰。X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影；在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞；用革兰氏染色法镜检未发现病菌；气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4d后长出菌落，蓝绿色，含有革兰氏阴性短杆菌。1、最可能的病原菌是

  • A．肺炎克氏菌胡何膀揪受鞭齿昼羞
  • B．百日咳杆菌陡枯为鸭扶露草
  • C．嗜肺军团菌笋秩药菜坑狭僵核
  • D．结核分枝杆菌片刻世疲委
  • E．流感嗜血杆菌这漆郊典晒童足上
  • F．肺炎衣原体验诊韵
  • G．肺炎支原体钉懂
  • H．铜绿假单胞菌拴亡容陆兄半
  • I．志贺菌假收

• 患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T 39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。2、用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有

  • A．optochin试验灌暗殖饭粒勿
  • B．CAMP试验符舍凡伪异
  • C．凝固酶试验去秩传利险揪
  • D．PCR检测肃遥扛
  • E．杆菌肽试验币辰
  • F．ELISA试验凑掠墓棉漠鞠
  • G．胆汁七叶苷试验脑领