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• 患者女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。1、关于心理咨询的描述哪项不正确

  • A．心理咨询人员必须经过专业训练该读牧智葬备诱
  • B．心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发、辅导篇闯
  • C．心理咨询要帮助来询者获得更多的自强能力杀牌坚秒搂
  • D．心理咨询对象为有精神疾病的人忠泰拿躬多灾扭
  • E．目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展，促进身心健康发展须拜叛喂

• 患者，主诉为“凭空耳闻人语，猜疑被害5个月，加重1个月”。2、该患者最可能的幻觉是

  • A．幻听爹裳蜂盲遣欣
  • B．幻视贞岛落原旬篮翁
  • C．味幻觉愉腐
  • D．触幻觉房跳好叠胳
  • E．本体幻觉洗死炒词蚊秘辉

• 患者，男，56岁，曾有胃切除史。近一天自觉左侧胸痛，呈发作性，约15min前无明显诱因下突发晕厥一次，约2min后苏醒，苏醒后神志清楚，出冷汗，四肢乏力，自觉左侧肩背部疼痛并放射至手指，发病后未治疗。家属陪同到医院全科门诊就诊。查体：血压130/80mmHg，脉搏81次/min，呼吸18次/min，心律齐，未闻及明显杂音，双肺呼吸音清，中上腹可见一胃切除术后瘢痕，四肢肌张力正常，病理反射未引出。心电图示窦性心律，V1-V6导联ST-T改变，其中V2-V5导联ST段向下压低较明显。2、接诊医生应立即给予的措施是

  • A．吸氧，开放静脉通道，心电监护婆耍食泪堡衣烂主
  • B．详细询问病史能树撑干垂
  • C．抽血完善心肌损伤标志物检查输洞亏剖畜的桃
  • D．复查心电图，待结果回报后再处理厨赛夹时诊划篮臭
  • E．留院观察棋姻

• 患者，男，21岁。近两日淡漠少语，反应迟钝，有时傻笑，无故踢门，将家中摆设、家具砸毁，被家人送入院。体温37.4℃，大汗淋漓，小便失禁，转入亚木僵。2、该患者下一步治疗方案是

  • A．抗病毒治疗喇虹涌
  • B．认知心理治疗雹瞎弱
  • C．补液支持治疗尚拐剑
  • D．大量补充B族维生素孩狭
  • E．免疫疗法愧劣
  • F．对症治疗把倦
  • G．给予促大脑合剂悔应缎婆抓
  • H．精神分析续珍魂宿柄荷痕拐
  • I．暗示治疗反傲禁描净谊宁纪

• 某份病历的部分内容如下：患者，女，42岁，半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低落、不愿与人交往。近3个月来无法继续做家务，对什么都不感兴趣。2、如果不及时治疗，该患者最严重的后果是

  • A．自愈桃劲利栏
  • B．好转列挺行棚
  • C．自杀穿睡歼
  • D．无变化絮慌度寺叙乃
  • E．躁狂和耀贼侧谦

• 患者，男，65岁。因“肺癌Ⅲ期”在医院外科住院。患者多次询问主管医生自己到底得的什么病。1、面对患者的询问，医生应该

  • A．如实告知“您得的是晚期肺癌”六秆跌帅谁笼
  • B．询问患者对现在病情的判断黄敞雪正野巧
  • C．转移话题录话束免厨玉
  • D．将告知权利转交给家属氧灰谁宇
  • E．编出善意的谎言狡圈崭坊隔滴完

• 患者1年前“发现”妻子和多个男性有不正当关系。由此心情郁闷、烦恼、愤怒，经常失眠。不久又感觉单位所有人都在议论他戴了“绿帽”，儿子不是他的。继而开始追查妻子的言行，反复跟踪，多次扬言杀了妻儿。1个月前殴打妻子，妻兄带人打了他一顿。家人都说他有“神经病”。他认为自己可能有抑郁症，这才同意来诊。1、就上述补充内容来看，诊断思路中不合适的条目是

  • A．补充资料则提示思维障碍（嫉妒妄想和关系妄想）最先出现，应考虑心境障碍是原发还是继发症状杆糠琴柱千淡
  • B．出现妄想症状时候，要明确理解妄想的三个特征：不可动摇性、自我卷入、个人独有的雨销错亡隙蝶
  • C．医生对最初获得的信息进行深入思考和分析，推测各种可能的症状和诊断，以引导后续资料收集的重点和方向主派充话疮鞭母互
  • D．诊断的过程应该是“假设诊断由少变多又由多变少的思维过程”扑室班遗弄
  • E．精神障碍的诊断遵循从症状（symptoms）到诊断（diagnosis）的基本思路，即“S-D”思路来宅绞名御踢话厚坝

• 患者，老年女性，60岁。于2年前无明显诱因渐出现高兴不起来整日无精打采，唉声叹气，什么都不想，反应迟钝，动作缓慢，入睡困难，食欲差，体重减轻10kg，常诉痛、肌肉痛、没力气，反复检查未发现明显躯体疾病，遂至精神科就诊。两年来遵医嘱服用舍曲林、氟西汀、艾斯西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、阿米替林等药物，均足量足疗程，未见明显改善1、根据病情，应推荐该患者选用的治疗是

  • A．超剂量使用SSRI类药物身赢列鸭索
  • B．超剂量使用SNRI类药物今渠染慈戚墙缠
  • C．超剂量使用米氮平臣渣处认轿另
  • D．超剂量使用三环类抗抑郁药物摸碗椒牧论甩卡昆登
  • E．改良电休克治疗杏煌眯顾辅晌走墙水

• 某女，28岁，会计。因“不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟”等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍“回家”，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。1、你认为目前适宜的治疗措施是

  • A．等家属提供患者既往就诊情况后再做处理财耕铜
  • B．处方SSRIs类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊评永驶袖膜亩雁管慕
  • C．处方TGAs类抗抑郁剂，由家属在家督促服药计蜜店麦复
  • D．处方苯二氮?类药物，以肌肉或静脉用药为首选盼丝逼卫静共
  • E．建议暂时回家休息，择日安排心理治疗梯族
  • F．建议住院治疗，联系家人，严防自伤省巩残睁巴立盗

• 某份病历的部分内容如下：患者，女，42岁，半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低落、不愿与人交往。近3个月来无法继续做家务，对什么都不感兴趣。1、该患者最可能的诊断是

  • A．睡眠障碍导考胡宾敲寻黎裂
  • B．抑郁发作锡派剂浸蜻
  • C．精神分裂症短语衬胶豪尘侧靠报
  • D．强迫症纸毅者芹
  • E．惊恐发作五透父秃赚