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• 患者，女，30岁，未婚。与相亲对象进餐后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐，于急诊就诊，诊断为“急性肠胃炎”，予对症处理后症状缓解。此后间断出现腹痛、腹胀，头晕、头痛，腰部酸胀，四肢无力等症状，于消化科、神经科等就诊，行相关检查未见明显异常。患者自感身体不如以前，为症状所扰不能坚持工作，拒绝亲戚朋友为自己介绍相亲对象，反复就诊于各医院。4、关于治疗的说法，错误的是

  • A．对于患者主诉症状，给予明确否定、纠正，帮助患者建立正确认知废悟亚盒遵哀鸭删曾
  • B．需进行认真询问和检查以排除躯体疾病可能哪薄钢川苗
  • C．可采用心理治疗为主要治疗手段注票篮坛橡
  • D．可使用SSRI类改善焦虑抑郁情绪显痰庸哪奉厉
  • E．对部分难治性患者可试用小剂量抗精神病药物艰乱

• 男性，43岁，高中学历，公司经理，因不能控制的长时间洗手，过分爱干净多年，来院治疗。求助者自述：我觉得自己得了一种“怪病”，老是觉得自己染上了病菌，可能会得癌症。因此，每天必须多次、长时间地洗手、洗衣，为此非常痛苦，别人也称我为“洗手狂”。3、需要鉴别的疾病是

  • A．精神分裂症怜仁舰独薯咳垒卡
  • B．神经衰弱企室剥
  • C．双相障碍昨污迷邀泄
  • D．分裂情感性精神病据总死
  • E．躯体形式障碍撤睡

• 患者，女，15岁。半年前出现食欲缺乏、消化不良，进食油腻食物时易呕吐。患者饭量减少，不吃午饭，避油，不愿意和家人共同进餐。每天运动3～4h以消食，在家里站着写作业，常无故蹦跳。半年内体重从45kg下降至30kg，身高162cm。在父母监管饮食后体重恢复至35kg，后常半夜独自大量进食，可进食4倍成人量食物。进食后腹胀、恶心，可将进食食物全部吐出。4、如患者存在抑郁情绪，首选治疗药物为

  • A．氟西汀斤员京丢北
  • B．文拉法辛件巷泼
  • C．氯米帕明弯缎骨强
  • D．奥氮平闭岛待折施摩
  • E．喹硫平胖晌寒妙套

• 患者，男，19岁，大一学生。有两个姐姐，自幼受父母姐姐照顾。上大学后第一次住校，常和父母抱怨住校环境差。一次舍友通宵玩游戏导致患者彻夜未眠，此后患者出现话少、动作迟缓，常因动作缓慢而上课迟到、无法参加社团活动。症状逐渐加重，患者沉默不语，四肢僵硬，无法完成穿衣、洗脸等动作，需要家人喂饭，近日有流涎、睁眼困难。至神经科就诊，脑电图、肌电图等检查未见异常。无明显情绪低落、兴趣减退、幻觉、妄想。2、最需要补充的病史为

  • A．精神病家族史侧渔
  • B．有无情绪低落、兴趣减退等抑郁体验学蚕鹊最死鄙养快体
  • C．有无幻觉、妄想等精神病性症状踏碗
  • D．个人生活史、病前生活事件屿副缘
  • E．既往自伤、自杀经历律廉称

• 患者男，大学生，22岁。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。1、首先最需考虑的检查项目是

  • A．头部CT钟称怕
  • B．心电图招渡骤你思路轿假败
  • C．脑电图仍蜜软御议环遥
  • D．腹部X线片话横卷骨置椒丸
  • E．胃镜议假科盼岸愉弹恰

• 患者，女，37岁。主诉为“恶心、腹泻、心悸、胸闷、月经不调等6年余”。反复身体检查，各项指标均正常。2、对该患者的心理治疗操作中，错误的是

  • A．多倾听抓放村广各处
  • B．多面质跟巴显酷
  • C．启发性提问境鼻
  • D．尊重中立的态度愉助刮监惭凭践
  • E．多理解聚强衬烈反蛛妖陕汗

• 患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示性心动过速。2、要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要

  • A．脑电图检查港剥
  • B．脑CT或脑MRI检查患激
  • C．做MMPI、 PANSS等量表检查庙微阁套伏填制皂提
  • D．做心、肺功能检查壁须柄
  • E．做甲状腺功能检查亩笼饿盲

• 男性，43岁，高中学历，公司经理，因不能控制的长时间洗手，过分爱干净多年，来院治疗。求助者自述：我觉得自己得了一种“怪病”，老是觉得自己染上了病菌，可能会得癌症。因此，每天必须多次、长时间地洗手、洗衣，为此非常痛苦，别人也称我为“洗手狂”。5、如果采用药物治疗，服药的时间

  • A．1～2周捕习淋牲源违
  • B．2～4周慌听您奥牵此两投
  • C．1～2个月吨腥悼织真寻
  • D．半年舟鸦护
  • E．1～2年开梯荡印捧

• 患者，女，42岁，头疼、头昏、失眠、坐立不安多年，阵发性心悸、气促、濒死感3月。1、对该患者的心理治疗方面，错误的是

  • A．认知治疗棒眠惰疾疏锤甘挑
  • B．电休克治疗寒饼物立故拴耽踪涛
  • C．系统脱敏乙姨炼舌逝关谦
  • D．暴露冲击治疗绿梦或婶替
  • E．行为治疗垮杰浇如因豪

• 患者男，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。2、患者经体格检查以及所有必需的辅助检查均未发现明显异常，患者不放心，回家反复查阅医学书籍，并多次前往各家医院检查就诊。携多家医院的相关检查报告单，反复询问多个医生，仍然不放心，认为医生未将其病查出来。为此情绪不佳，社交与兴趣爱好明显下降，食欲有所减退。考虑患者可能的诊断为

  • A．焦虑症抱萝合贫恶赴莲
  • B．强迫症请倚裁灿形宝挤
  • C．抑郁症途臣
  • D．疑病症久乞韵后跟龟
  • E．恐惧症遇娱衰腿寒狐聋