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• 女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3kg；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述“不愿意过早上班”，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。3、下列哪一项是该患者的症状

  • A．情感高涨签渐忽矛葬缘姨
  • B．疑病妄想割两撇月键仰关虚港
  • C．情感淡漠涉京途选尾择用靠孤
  • D．关系妄想相轮勾公览
  • E．夸大妄想家烦隔丰醋峡即

• 男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。临床处理应首先考虑采取的措施是

  • A．针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/d逃爬骨
  • B．紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤矩里述车勉缸盼
  • C．给予针灸及中草药治疗膏假码控洋届道
  • D．给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇得爹胸梦航株平纷
  • E．再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫项棍沸粗刀愁崭

• 男性，56岁，半年前患脑血管病，肢体活动恢复较好，但心理压力大怕再犯病，性欲下降，认为妻子有外遇，易激惹，不许妻子外出，与妻出门时，认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。治疗的最佳药物是

  • A．氟伏沙明幕今掉
  • B．氯硝西泮乱徒忽策情旺论
  • C．安坦鄙叛
  • D．丁螺环酮志渔袍凯逗蜜
  • E．维思通渔恼筹倾鞋盆皆

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该患者所表现的主要症状为

  • A．情感淡漠腊吞短厘电
  • B．情感低落减耽徒蔬
  • C．睡眠障碍夜沫
  • D．注意力不集中反政姐
  • E．食欲减退赏者淋钢善际力

• 患者，男，24岁，在读学生，近1周不上学，表现非常忙碌，想法多，但做事情虎头蛇尾。在诊室见到医生，显得非常的热情，面带笑容，诉说医院大厅里很多人员，设计很好但建议增加更多的娱乐设施，当看着护士拿着一叠病历本进来时候，话题会转到说“你们医护人员真辛苦”。3、如需要确诊，暂不需要的信息是

  • A．用药历史虎扛
  • B．躯体健康情况养逃忽写了库宵
  • C．既往人格特点糟薯磨
  • D．攻击行为评估袍唐削减盐僵
  • E．情感障碍家族史稍豆屋洒脾端

• 患者，女，47岁，间断出现情绪低落10年，复发6个月，表现为情绪低、悲观失望、乏力懒动、身体多处不适，饮食睡眠差，氟西汀40mg/d治疗3个月症状改善不明显，医生决定换用文拉法辛缓释片治疗。3、在确定为难治性抑郁时，需要注意几个问题。以下问题中，不需要考虑的是

  • A．诊断是否准确伟倍刻竞拼叼臣徐遥
  • B．患者依从性如何联猎拉盛烟锹昏悉每
  • C．药物使用方式是否合适元乃侧芳
  • D．抑郁障碍的诊断亚型芬远贡煮仓币色
  • E．药物服用时间是否合适锹杆约筒句摆缓雪坡

• 女性，23岁，搭乘男友摩托时遭遇车祸，男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绷带，往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人目前的急诊处理措施是

  • A．予以地西泮10mg镇静河缎耐薪衰锅杰奖
  • B．予以氯丙嗪100mg镇静飘拌鸟窄宙粉控坛
  • C．予以支持性心理治疗拍唯容肿迎觉
  • D．暗示治疗帝试
  • E．碳酸锂治疗巧胜

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。可能性最小的诊断是

  • A．适应障碍颈糟振领讨济帐鹊
  • B．抑郁障碍焰宽拢
  • C．器质性精神障碍肃炸笨祸涝香
  • D．精神分裂症您斤讲软惯
  • E．偏执性精神病压筐辈袜土布浙时益

• 患者，男，24岁，在读学生，近1周不上学，表现非常忙碌，想法多，但做事情虎头蛇尾。在诊室见到医生，显得非常的热情，面带笑容，诉说医院大厅里很多人员，设计很好但建议增加更多的娱乐设施，当看着护士拿着一叠病历本进来时候，话题会转到说“你们医护人员真辛苦”。1、该患者最不可能存在的是

  • A．协调性精神运动性兴奋锡节凭
  • B．躁狂性兴奋消刑
  • C．青春性兴奋困辱筹根迁败盈
  • D．会引起其他人共鸣士伞糠
  • E．意志增强鸦序胁悦安捧谣七

• 女性，24岁，一向体健，3天前与其夫发生激烈争吵，遭其夫殴打，情绪较低落，曾扬言“不再见人”。入院当天上午家人发现其精神失常，不时大喊大叫，胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑，并不时出现四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多，逐渐不省人事，入院后发现意识不清，有抽搐发作，口腔分泌物明显较多，全身出汗，心率加快，肢体痛温觉减退，瞳孔等大，但明显缩小，对光反射迟钝，EEG示“Q”波为主，伴发不规则δ波及高幅棘慢波。作为早期鉴别诊断，具有重要价值的是如下哪项临床特点

  • A．心率加速、EEG改善桃牺艘较玻贱绝搜厚
  • B．兴奋，行为紊乱，胡言乱语，癫痫样发作携醉旋匙歪双摘距仙
  • C．感觉减退，肌肉痉挛、恶心呕吐瞒墙保塑疑然
  • D．感觉减退、意识障碍糟拖屑
  • E．瞳孔缩小，肌痉挛、腺体分泌增加、意识障碍靠伯钟顷模由摘霞杨