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• 患者，男，21岁，大三学生，无宗教信仰，主因“渐起言语凌乱、注意力不集中、多疑2月”入院。2月前患者开始讲话啰嗦且难以理解，购买很多稀奇古怪的书籍，不知疲倦地阅读，精力充沛；整日宣称要开公司，夜眠少，到处发传单，多次宴请朋友、谈合作；后逐渐言语凌乱，怀疑有人窃听他的手机，认为有人监视他、要害他，时有自语、凭空谩骂。既往体健，否认家族史。1、为明确诊断，下一步需要做

  • A．完善头颅磁共振仿艺难守躬锁冠越
  • B．进行详细的体格检查顽臭候典妇
  • C．详细了解有无精神活性物质接触史狗裳纠利爸
  • D．完善血常规、血生化等化验指标永决援疏伯库猴
  • E．完善心电图胸部Ⅹ线片等检查坑瞒朗认粪村聪
  • F．详细了解个人史、成长环境、接触人群等凶稍
  • G．了解重大生活事件辛穴园阻共
  • H．为防止伤害他人，最好先予以约束上疑疗锁呀
  • I．即刻给予镇静剂怒躁

• 患者，女，20岁，大二学生，主因“情绪低落、兴趣减退寡言少语、生活懒散1个月”在母亲陪同下入院。1月前患者跟男友分手后逐渐出现胃口差、早醒，心情压抑、烦躁，早上尤其明显，整日愁眉苦脸，对任何事情都不感兴趣，生活懒散，不再化妆打扮，常说自己是最笨的，感觉没前途、没希望，感觉连累父母，认为活着没意思。既往体健，性格内向、敏感，其叔叔有抑郁症病史。2、予以米氮平30mg/d治疗2d后，患者病情明显好转，主动与病友交流，成为病房的“开心果”，自觉头脑清醒、灵活，称自己有很多事情要做，反复要求出院。则目前的处理措施可包括

  • A．同意其出院委骂熟愈令
  • B．逐渐减停米氮平拘蕉醋横还还虚
  • C．加用丙戊酸钠乱所淋同虏质割阳笼
  • D．加用喹硫平疫钻小邪间
  • E．仔细追问病史立迟后循刑随仿做伐
  • F．必要时，改良电休克治疗（MECT）御必艇明害奸广
  • G．仔细评估症状、风险端榜芦步缝欺

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。6、患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理

  • A．将舒必利停用竿德鹰蚁
  • B．口服抗抑郁药饮装伐
  • C．继续舒必利静脉治疗喷勇低
  • D．电休克治疗排回暴都玉
  • E．口服奥氮平饥足派惧语痒匙
  • F．改成口服舒必利贪杏脏各颗研户

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……，既往体健。6、患者继续服用喹硫平（700mg/d），同时服用碳酸锂1.0g/d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是

  • A．将碳酸锂减量病朱扛密枣魔疫亏
  • B．停用碳酸锂瑞物索计付拨播字筑
  • C．换用氯氮平粗若眯乳粮利
  • D．检查电解质移马顽
  • E．电抽搐治疗济虫叠矿
  • F．加大抗精神病药剂量沸薯并揭
  • G．适当增加碳酸锂的剂量饲帆羞黄滨软描鞠锁

• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。2、该患者目前较合理的治疗方案是

  • A．选用氯丙嗪治疗筋级
  • B．选用利培酮治疗智巷
  • C．选用地西泮睡前口服即可乱庄叨位习剑滩底怖
  • D．选用支持性心理治疗绒往络疮住俗
  • E．选用碳酸锂，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物做置零

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……，既往体健。5、经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

  • A．需继续服用碳酸锂和喹硫平治疗半年孩保屈剥
  • B．需要定期门诊复查股扮患
  • C．每隔半年检查一次甲状腺功能傻壁析咏聋徒耕惨
  • D．需要定期检查心电图和肝功能等操顷钞绝夕金让方
  • E．坚持服药就能完全阻止复发状穗相坑写
  • F．经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗乘枯签培聋
  • G．在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量柄躁谨勇垒侄临
  • H．在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分酱迫皆疯袖差

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。5、关于此病特点的描述，正确的有

  • A．常起病于少年或成年早期璃浸务闯泛
  • B．起病年龄较广场恐惧早危碑球拼伞限
  • C．通常有诱发因素塘富呜是娘末引
  • D．病程一般比较缓慢乏军应弓书朽秆
  • E．男性较女性多见已盗幼
  • F．起病较迟，受教育程度高，无其他精神障碍者预后相对较好啦狼昨

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。5、经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症重封石
  • B．分裂样精神病寨权墓很划秋失乓
  • C．抑郁症稍刊信收可祝
  • D．神经症闭宴掉跟签筋墙须畜
  • E．急性应激障碍贪植加贡抓受
  • F．偏执性精神病具查徐送裳绸韵胶
  • G．分裂情感性精神病政踢吨

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该患者所表现的主要症状为

  • A．情感淡漠台刺间季阳炕
  • B．情感低落踏隙
  • C．睡眠障碍倘脉汉被旗
  • D．注意力不集中盒绸
  • E．食欲减退宴屠梁希罐仿缸缓

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。4、对于该患者，不适宜采取的治疗方法是

  • A．行为治疗番胀二象境摆映
  • B．认知行为治疗均纺
  • C．苯二氮?类药物勿惊凡柔
  • D．β-受体阻滞剂善先畜睬假华心营
  • E．三环类抗抑郁剂凳挥
  • F．电休克顶烂呆境湾托跳
  • G．SSRI类药物凡府裹慰盼舞雪北