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• 患者，女，22岁。近1年大部分时间存在高兴不起来，有时候会莫名哭泣，不能专心工作，总会出现差错，记忆力不如从前，总是忘事。回家后感觉非常疲惫，不能做饭和做家务。以往的兴趣爱好觉得没有意思。睡眠比较差，经常夜里2点就醒，醒后难以入睡。有时候会借酒消愁。近1个月，感到单位同事可能在排挤自己，一个人在家里的时候能听见刚过世不久的父亲跟自己说话，感到父亲去世可能是自己的罪过。经常有自杀的想法曾用小刀片划自己的手腕企图自杀。患者母亲诊断为抑郁症。后被家人发现异常，送至医院。1、该患者都存在的症状包括

  • A．言语性幻听卸吵突魂匹害两忌碍
  • B．被害妄想福仿谦行
  • C．兴趣减退荷败粉
  • D．精力体力下降请堵身
  • E．早醒捎奥瓜精豪琴赢管屑
  • F．自罪妄想赔刑
  • G．心境低落爱某杯

• 患者，女，20岁，大二学生，主因“情绪低落、兴趣减退寡言少语、生活懒散1个月”在母亲陪同下入院。1月前患者跟男友分手后逐渐出现胃口差、早醒，心情压抑、烦躁，早上尤其明显，整日愁眉苦脸，对任何事情都不感兴趣，生活懒散，不再化妆打扮，常说自己是最笨的，感觉没前途、没希望，感觉连累父母，认为活着没意思。既往体健，性格内向、敏感，其叔叔有抑郁症病史。2、予以米氮平30mg/d治疗2d后，患者病情明显好转，主动与病友交流，成为病房的“开心果”，自觉头脑清醒、灵活，称自己有很多事情要做，反复要求出院。则目前的处理措施可包括

  • A．同意其出院杰辰浑逢混厅革织皇
  • B．逐渐减停米氮平遗葵具符货仇
  • C．加用丙戊酸钠娱弦仅己诵烧鼻
  • D．加用喹硫平挂并务圆酸醒逝猛伤
  • E．仔细追问病史寸阀房生
  • F．必要时，改良电休克治疗（MECT）越军八公
  • G．仔细评估症状、风险沫华辣需和催

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。2、该患者目前最可能的诊断是

  • A．单一恐惧症胃谨抵飞
  • B．社交恐惧症核浴驾郊
  • C．广场恐惧症咐棉社代
  • D．惊恐障碍陡琴
  • E．适应障碍砌滑警粘姨呀
  • F．焦虑症跃探饱走签可巧

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。3、对于该患者可采取什么治疗措施

  • A．电休克治疗赵肯木债
  • B．米氮平治疗企满萌袜膛胀
  • C．氯氮平治疗喝尊
  • D．心理治疗丈楼
  • E．苯二氮?类药物涌惧舍胜鼻乳拢兰掠
  • F．暗示治疗论象玉钉
  • G．碳酸锂治疗凝犬伶银

• 病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是

  • A．心电图狸淡蹄距答邪
  • B．脑电图诊担齐
  • C．血常规傍连蝴岂率继戒
  • D．脑CT隆吓笛三蚕
  • E．智能测验邀猾

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。1、此患者无下列哪个症状

  • A．情绪低落旗辟
  • B．牵连观念授膊
  • C．评论性幻听模启细嘱弱牵回
  • D．真性幻听听勉葵毒宾盗
  • E．被害妄想婆宏为辆环诚党穿袖

• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。3、患者住院5d后，又出现少语少动，多卧于床，不与人交往，说他有一次坐公交车没有买票，感到自己有罪，警察会将他抓走，觉得周围的人瞧不起他。此时最合适的处理是

  • A．加用抗抑郁药条渗场愉
  • B．加大抗精神病药物的剂量眠姓惯区奶
  • C．换用卡马西平治疗驼七孩模余蠢调嫩
  • D．加大心理治疗的力度镜项焰拆毯齐
  • E．加大碳酸锂剂量到治疗量，合并抗精神病药物，继续观察敌厘忙农

• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。2、此患者最可能的诊断是

  • A．心境恶劣禽炼贪
  • B．环性心境障碍陆婆竖跃板暮握
  • C．双相情感障碍躁狂发作晋宗瑞泊格
  • D．双相情感障碍抑郁发作洁禁兰阴灯应桥
  • E．双相情感障碍混合性发作挎临盏丑垄尾调

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。为明确诊断最需要进一步做的是

  • A．了解人格腔叙神
  • B．明确有无妄想李勒半搬葬繁问
  • C．头颅MRI惰假君膝
  • D．了解精神病家族史惩岛岛携错馋寸艘滥
  • E．汉密尔顿抑郁量表检查聪听他买掩沉筑毕鹰

• 男性，56岁，半年前患脑血管病，肢体活动恢复较好，但心理压力大怕再犯病，性欲下降，认为妻子有外遇，易激惹，不许妻子外出，与妻出门时，认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。治疗的最佳药物是

  • A．氟伏沙明怀冶
  • B．氯硝西泮免绑策屑
  • C．安坦抹逃发占倾菊疆轮锯
  • D．丁螺环酮滥郎丙滨累焰良
  • E．维思通慎幕积被籍炼抄萌