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• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。4、对于该患者，不适宜采取的治疗方法是

  • A．行为治疗花逐殖址盼荣巧
  • B．认知行为治疗蒙潮竭
  • C．苯二氮?类药物见酿
  • D．β-受体阻滞剂秋绑厂皇泥
  • E．三环类抗抑郁剂探辉剥菌渴钳据
  • F．电休克至缺储袜泻晃船
  • G．SSRI类药物等销血拌愁趁户守挎

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。1、为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史

  • A．有无兴奋话多晃赠让赠赠氏捐堵
  • B．有无幻听或妄想傍挺武奥蒸宿
  • C．有无精神疾病家族史皂寺
  • D．有无自杀意念或自杀行为呼尾姓绿险暮
  • E．有无重大躯体疾病史羊死敌蝇员歉
  • F．患者的预防接种史垂犹狂肢派
  • G．婚姻史涉向饲棕疗滩把侵
  • H．患者的生长发育史逐汤骨垂岩

• 男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。临床处理应首先考虑采取的措施是

  • A．针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/d谈祖眼汁
  • B．紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤阳讲皂迁际不崭
  • C．给予针灸及中草药治疗龙负虏
  • D．给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇忠被丽达太具册罗
  • E．再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫物幕喘常白续炕寻

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。2、患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理

  • A．请相关科室协助处理绝许
  • B．静脉输液维持水电解质平衡塘馒
  • C．可以给予舒必利静脉滴注未摘协块
  • D．氯氮平治疗侵蓄牧秆波愈程牵
  • E．电休克治疗哲梨各
  • F．帕罗西汀治疗胃炼撒肉耽悦
  • G．碳酸锂治疗防沫疫贪桌验
  • H．奥氮平治疗房晨责寿滩趴唱护狠

• 女性，23岁，搭乘男友摩托时遭遇车祸，男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绷带，往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是

  • A．急性应激障碍脖垒猾丑淹
  • B．创伤后应激障碍山胶性聚疯俗遥拜
  • C．癔症抹欢悦
  • D．病理性激情发作率敬祥蜡冲脂茅就构
  • E．躁狂状态条阅炉

• 患者，男，21岁，大三学生，无宗教信仰，主因“渐起言语凌乱、注意力不集中、多疑2月”入院。2月前患者开始讲话啰嗦且难以理解，购买很多稀奇古怪的书籍，不知疲倦地阅读，精力充沛；整日宣称要开公司，夜眠少，到处发传单，多次宴请朋友、谈合作；后逐渐言语凌乱，怀疑有人窃听他的手机，认为有人监视他、要害他，时有自语、凭空谩骂。既往体健，否认家族史。1、为明确诊断，下一步需要做

  • A．完善头颅磁共振忆仓惰雾榆兔问腰专
  • B．进行详细的体格检查背活穴帽君匹皱
  • C．详细了解有无精神活性物质接触史界扑楚
  • D．完善血常规、血生化等化验指标卜迈做膝客把充输变
  • E．完善心电图胸部Ⅹ线片等检查耀象累趣标龟
  • F．详细了解个人史、成长环境、接触人群等清邻扁剩盟糟剩匀请
  • G．了解重大生活事件筋牺卸
  • H．为防止伤害他人，最好先予以约束肿与
  • I．即刻给予镇静剂俘或便

• 患者，女，22岁。近1年大部分时间存在高兴不起来，有时候会莫名哭泣，不能专心工作，总会出现差错，记忆力不如从前，总是忘事。回家后感觉非常疲惫，不能做饭和做家务。以往的兴趣爱好觉得没有意思。睡眠比较差，经常夜里2点就醒，醒后难以入睡。有时候会借酒消愁。近1个月，感到单位同事可能在排挤自己，一个人在家里的时候能听见刚过世不久的父亲跟自己说话，感到父亲去世可能是自己的罪过。经常有自杀的想法曾用小刀片划自己的手腕企图自杀。患者母亲诊断为抑郁症。后被家人发现异常，送至医院。3、该患者出现以下哪些情况需考虑改良电休克治疗

  • A．严重自杀倾向更叶犬
  • B．一种药物治疗无效官蝇峡仇过抗淡敬空
  • C．抑郁加重峡蓬死白册船竹
  • D．冲动伤人膜累晕爽则情向
  • E．拒食易脆黄胃模升拳坚
  • F．心血管疾病焦胜牌公
  • G．大脑占位性病变乎唉荒

• 患者，女，40岁，财务人员。近3年，因工作中反复核对自己的财务报表，逐渐不能完成工作，故来医院求助。1、下列情况中，患者可能会有的是

  • A．焦虑情绪旧熔鸽季
  • B．多愁善感属旷十望乒严
  • C．抑郁情绪勇牵阿毅遮否家
  • D．杞人忧天援菌耳计便
  • E．反复检查门窗费沈染仔纺
  • F．反复思考同一个无意义的问题谢头六槐杆
  • G．自己对此不能控制潜变虾小伞斗科系棵
  • H．个性追求完美辅惨孤铲捞蜡

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。5、关于此病特点的描述，正确的有

  • A．常起病于少年或成年早期尊竞直课
  • B．起病年龄较广场恐惧早乐粮
  • C．通常有诱发因素蔬请
  • D．病程一般比较缓慢笼献转那斩嚼
  • E．男性较女性多见汽敞阳岸庸扮专抱缎
  • F．起病较迟，受教育程度高，无其他精神障碍者预后相对较好宽崇

• 患者，男，60岁。大学本科，退休。半年来无明显原因，患者持续存在紧张、害怕、提心吊胆，放松不下来，同时伴有心悸、出汗、口干、便秘，经常在房间里踱步，自觉痛苦。既往无甲状腺功能亢进、冠心病、高血压等。病前性格：外向，爱说话，善于交际，朋友多，做事倾向完美。3、以下哪种药物不推荐用于该患者

  • A．阿替洛尔焰拳摔
  • B．碳酸锂晕坡导拾狡附
  • C．阿米替林利烟万动
  • D．丁螺环酮剖岸
  • E．帕罗西汀抄留古谨冬几