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• 病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。此患者最可能是

  • A．神游症绣吗迈浑沸袜李汉与
  • B．急性心因性反应悠教梢爽艇销暂拦秋
  • C．脑外伤性精神障碍校苹
  • D．睡行症凶浮晋域防招奉雁假
  • E．痴呆饿认许供风剩累瓶箱

• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常，住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。1、此患者最可能的诊断是

  • A．复发性躁狂症喝无淹
  • B．双相障碍躁狂发作为沿积笼接浙西
  • C．精神分裂症嘉米囊败
  • D．双相障碍快速循环型午苹膨挨激皂
  • E．反应性精神病待右赞九虽燕鹰撤

• 男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是

  • A．精神分裂症改摊丹急
  • B．躁狂发作画捧盟标洞
  • C．肺癌颅脑转移谣拐隆侮糠蔑瑞栗
  • D．躯体感染伴发精神障碍今门膛搁趣掌杂
  • E．血管性痴呆枣飘凶撑迎抬括状浸

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。对该患者精神症状的治疗，应首选

  • A．利培酮还良堂
  • B．氯丙嗪桥阔别腾泡形址沙牙
  • C．多虑平盾咬末葡赖奔水安
  • D．安度利可并娃晨友疲缺
  • E．氯氮平惊长游

• 女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。3、患者经上述处理，1个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。约1个月后，与男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。此时，宜做何种处理

  • A．减少抗抑郁药物剂量凉印毫弱株号限终
  • B．进一步加大原有药物剂量都子夸布拳朝洪忠户
  • C．立即停药，选用电抽搐治疗嗽财秃竖梢悉骂傻抵
  • D．换用氯氮平治疗俯染操独也疲剪泄
  • E．逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠来钉虽杨义慈

• 患者，女，24岁。近2个月来兴奋话多，情绪高涨，爱打扮，乱买东西。虽然睡眠减少，但精力异常充沛。经常在单位做好事，非常乐于助人。半年前，曾一度出现情绪低落，不愿意与人交流，兴趣减少，少出门，早醒失眠等，持续约1个月缓解。1、精神检查时，应当着重注意该患者目前还可能存在的症状是

  • A．感觉过敏第欺
  • B．情感倒错匙升饺后笑鼓栽迷
  • C．罪恶妄想路对授活吃桃好榆班
  • D．注意转移今榜
  • E．记忆减退怎童金西衡本讯越
  • F．思维奔逸角层首认外骗趋移

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。为明确诊断最需要进一步做的是

  • A．了解人格袜剃旦膊烘傻
  • B．明确有无妄想企剥灶旬锤祖倒
  • C．头颅MRI杏秀
  • D．了解精神病家族史姓垮深皆力革位
  • E．汉密尔顿抑郁量表检查痕坑签浅饶

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……，既往体健。2、此患者可能的诊断有

  • A．分裂样精神病父净盾纽
  • B．躁狂症鹊江
  • C．神经症罪含
  • D．精神分裂症盐刺
  • E．抑郁症沟标淹狡稻雁搜
  • F．偏执性精神病鬼选泼您侧搂

• 女性，23岁，搭乘男友摩托时遭遇车祸，男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绷带，往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人目前的急诊处理措施是

  • A．予以地西泮10mg镇静秀争怜产趣芹
  • B．予以氯丙嗪100mg镇静评稍族
  • C．予以支持性心理治疗缠哗浸号昆
  • D．暗示治疗庄插其失馅互做步
  • E．碳酸锂治疗百先劲遥伶哲答脏画

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。4、对于该患者，不适宜采取的治疗方法是

  • A．行为治疗对鞠置呜
  • B．认知行为治疗鹰贴束膊勤度
  • C．苯二氮?类药物挡硬锯
  • D．β-受体阻滞剂瞎芬再雅
  • E．三环类抗抑郁剂矛忧牌骆
  • F．电休克乒寒默泼莲表帽
  • G．SSRI类药物举伪若馒容倍