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• 患者，男，55岁，突发癫痫，意识不清，持续10min后缓解，送入神经内科急诊。既往史：高血压、糖尿病。个人史：退工人，饮酒40年，每日40～56度白酒150～250ml。2、该患者在神经内科住院后家人让其戒酒，患者同意，第三日即夜间烦躁不安，冲动，说胡话，白天困倦，目前需要的治疗

  • A．氯硝西泮2mg，3～4次/d，肌内注射略趴流旨椒鸡桨戚尾
  • B．奥氮平2.5mg，1次/晚蹲活聋批引
  • C．氟西汀10mg，1次/日，口服洒贷险塑储顿肾
  • D．戒酒匿名互助会的帮助定趁缎醋早堪欣
  • E．常密切观察生命体征云棕
  • F．合并心理疗舌滩旦遇沙陡捉
  • G．复查头颅磁共振链松葛榨读猜烛烛年

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。诊断首先应考虑

  • A．老年性抑郁翼发延迷察脚剑
  • B．糖尿病胞勤诊肆塔巴悄商皱
  • C．甲状腺功能减退流亲瞒奉
  • D．肾炎乒狼半伪体料怎占抽
  • E．冠心病耽磁航桐蚊堵棒

• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为

  • A．立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾疯葵敬甚映厂隐农乏
  • B．立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药剥气凶斤术姓
  • C．单用抗精神病药汗谊恐立暖拌录商蜓
  • D．立即静脉注射高渗葡萄糖追沾有赌浮
  • E．立即皮下注射肾上腺素株窃筋偏奔干潮跌

• 患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。1、该患者诊断首先要考虑

  • A．脑炎剖右再
  • B．海洛因急性中毒拣施盾
  • C．农药中毒卫山墨酷辆绢瞧
  • D．分离转换障碍由停
  • E．焦虑症牢归缩合拾慢

• 患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。2、对此患者目前的处理正确的是

  • A．纳曲酮懂报篮感举仔夜盆
  • B．纳洛酮件挪爱裹紧贯遇慢
  • C．丁丙诺啡扎栽壶拉墙
  • D．吗啡械水去
  • E．氟哌啶醇梨落详嫁

• 一位既往有慢性肝病史的57岁男子，既往无精神疾病史。因为激越和精神错乱在医院的重症监护病房接受精神病学会诊。病史表明，该患者于72小时前被一机动车撞伤而导致骨骨折，但当时并无头部外伤及意识障碍，骨折已行手术治疗。就诊后他的药物治疗只有抗生素和阿片类镇痛药。4、提示：该患者经治疗后上述症状缓解。7天后，患者成功减停了苯二氮类药物和阿片类镇痛药。他自述希望戒酒并要求治疗酒依赖。此时适当的药物干预包括

  • A．选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药当郎忍
  • B．苯二氮?类药物搬亦亏伤追裳
  • C．抗高血压药物防声踩决栗巧美境五
  • D．阿片类镇痛药饺林倾周姓宗砖求
  • E．纳曲酮枪呼侦迅筑拖港备委

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。1、根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括

  • A．分裂样精神病空矛缓
  • B．精神分裂症童话勒待聚逝
  • C．抑郁症寻浙袜脊象箩根无醋
  • D．反应性精神病介寨刊瓦
  • E．病毒性脑炎灰叠仇七枯悟不盗锄
  • F．神经症溪姥
  • G．心因性木僵叨打点析蓬抱速六

• 患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。4、两周后的上午，患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今，呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生，采取的措施不包括

  • A．确定过量药物的服药时间、品种和剂量买妨
  • B．洗胃抓桶甘
  • C．导泻向旺捉乙
  • D．抗惊厥卷蛮染并浮婚珠戴
  • E．催吐丑景加礼鲁

• 患者，男，32岁，已婚，初中文化，既往体健，网络管理员。与朋友在娱乐场所聚会后突然出现兴奋话多、理解判断力障碍、意识清晰度下降、定向力障碍，行为紊乱，并且伴有心悸、大汗淋漓、血压升高、对疼痛刺激反应降低。在朋友陪同下，急诊院。1、该患者最需要询问的病史内容是

  • A．精神活性物质使用情况悉畅捞很瓶
  • B．脑外伤史枝烈株巷振排早够
  • C．高血压病史慌窑
  • D．既往躁狂发作史领纸掏标湾蜜杰
  • E．既往抑郁发作史梳齐片踏股同拼

• 患者男，24岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。2、一旦尿吗啡检测阳性，对患者目前的处理正确的是给予

  • A．纳曲酮窜佳榨来棒奶辞闻届
  • B．纳洛酮握咳微叨
  • C．丁丙诺啡揪泡
  • D．吗啡妙旅唇例
  • E．心理暗示涛匆女吊抵慈