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• 患者，男，50岁，长期大量饮酒25年，平均每日50度白酒500ml，3d前患者因急性心绞痛发作急诊院，停饮目前患者心绞痛已稳定改善，近2日出现显著的自主神经功能亢进、焦虑、激越、震颤、大汗等，主观痛苦显著。2、为快速缓解症状，宜采取的治疗手段是

  • A．静脉注射地西泮滑虽系势
  • B．美托洛尔才博枯训对抖薯
  • C．静脉注射劳拉西泮庸属赶推昨亡头
  • D．口服劳拉西泮肢便棉漏绝聋
  • E．硝酸甘油美鲜亭轮筑孙岁脏

• 患者男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。1、该患者最应考虑何种疾病的诊断

  • A．一氧化碳中毒谢矛纹论
  • B．精神分裂症喷副芹公积剥迎烛奏
  • C．有精神病性症状的躁狂症弹慧猫
  • D．抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍效睁屿僵捏食
  • E．急性脑炎所致的精神障碍锈坑惊询膊拌郊地妨

• 患者，男，55岁，突发癫痫，意识不清，持续10min后缓解，送入神经内科急诊。既往史：高血压、糖尿病。个人史：退工人，饮酒40年，每日40～56度白酒150～250ml。2、该患者在神经内科住院后家人让其戒酒，患者同意，第三日即夜间烦躁不安，冲动，说胡话，白天困倦，目前需要的治疗

  • A．氯硝西泮2mg，3～4次/d，肌内注射蹲篇蛇切
  • B．奥氮平2.5mg，1次/晚锯助泽级横尸决锋
  • C．氟西汀10mg，1次/日，口服贞增肾接牢巾洞重
  • D．戒酒匿名互助会的帮助岛炼迈入毁丧料贿
  • E．常密切观察生命体征整旦测起亿
  • F．合并心理疗居四凡
  • G．复查头颅磁共振误忽很幕扇气浆仙

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。3、患者上述检查未发现明显异常。仔细追问病史，患者家属诉患者平时有吸食K粉和摇头丸的历史，经常和朋友聚会、喝酒，以啤酒为主，但在家时基本不饮酒。本次发病之前，患者刚和朋友在某KTV聚会，家族史无特殊。此时应考虑患者的诊断包括

  • A．躯体细菌感染所致精神障碍酒蹈粗苏
  • B．脑炎狮素派蹦票倘
  • C．有机磷中毒毫貌不柿留极据拘量
  • D．癫痫森据拒俭
  • E．分裂样精神病蔽巷七寇事闪傅具
  • F．精神活性物质所致精神障碍趁长债破待丸舟乡

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。3、患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g/L，细胞计数为15×10^9/L，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，此时患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病疤驻悟贿潜丛
  • B．精神分裂症冈侍励顿纲祝
  • C．抑郁症级稀尼舒疾克挺
  • D．反应性精神病俩食呈授映抢役搜办
  • E．病毒性脑炎选乓
  • F．神经症岔肝慈

• 患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查：T 38.5℃，P 145次/分，R 30次/分，BP 110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。3、该患者应首先考虑何种疾病的诊断

  • A．一氧化碳中毒扩偶桥甩末炕装迎陆
  • B．精神分裂症葱容尽蹈秧牢话娘
  • C．有机磷中毒汽色摧
  • D．莨菪碱类药物中毒思热
  • E．急性脑炎所致的精神障碍裕素由犁注补膜

• 患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。2、需向家属交代的注意事项不包括

  • A．继续督促服药挠盼搜封负炎春凤雄
  • B．观察患者情绪烧尾赞
  • C．严防自杀自伤亮躺牧泰葵哗
  • D．批评患者不应该有不好的念头块洞坑证
  • E．加强药物管理冒劫杨

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。2、为了明确诊断，我们需要做的检查包括

  • A．血常规检查目谈房次
  • B．脑脊液检查汽肩
  • C．头部MRI最叨誉老
  • D．脑电图商光燕指福牙妹叛活
  • E．腹部B超春刷隐
  • F．MMPI盾潮掀实阅
  • G．WAIS狠笛仍翅唯径贿丁向

• 患者，男，32岁，已婚，初中文化，既往体健，网络管理员。与朋友在娱乐场所聚会后突然出现兴奋话多、理解判断力障碍、意识清晰度下降、定向力障碍，行为紊乱，并且伴有心悸、大汗淋漓、血压升高、对疼痛刺激反应降低。在朋友陪同下，急诊院。3、该患者最可能出现的合并表现是

  • A．尿频尿急以及急迫性尿失禁痕茂坊恳玻
  • B．食欲减退史鱼芬偿
  • C．步态不稳杂岁缓
  • D．体温降低也沫杜颗箩攀谣钱
  • E．面色发红哭劈

• 患者，男，26岁，入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。4、准确而又方便地识别患者是否近期使用过阿片类物质的方法是

  • A．询问用药史陶酬闷吗陆喝角
  • B．威胁要送派出所新乡葱裕海桌剧
  • C．由公安审问赌研甩嫌氏
  • D．予以吗啡注射，看是否出现欣快感垦烤哲膊征绞呜疆盖
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