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• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。诊断首先应考虑

  • A．老年性抑郁辟小涨蹈饲
  • B．糖尿病贝帘集揪头脊幸恋
  • C．甲状腺功能减退饺殖眯览送皂结仅
  • D．肾炎避储末细秩入塑
  • E．冠心病销阁躺莲

• 患者，男，50岁，已婚，初中文化，既往体健，在酒吧工作，饮酒史15年，近两年难以控制地大量饮酒，停酒后出现心悸、手抖、失眠、心烦意乱、渴望饮酒，饮酒后症状很快缓解。近1个月失业后出现情绪低落、悲观、兴趣减退、不愿意说话和活动。2、该患者最可能的继发疾病是

  • A．睡眠障碍押华互肠箩容
  • B．心因性精神病郎胶宙狠棒警数助
  • C．广泛性焦虑障碍例嘉希油哄
  • D．抑郁发作恩贪通堡贪
  • E．惊恐发作走榴批

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。2、为了明确诊断，我们需要做的检查包括

  • A．血常规检查谷皇实燃
  • B．脑脊液检查叹冶
  • C．头部MRI访刊羡幻使
  • D．脑电图考涂刊杰糟有圾
  • E．腹部B超浸根断挽盛
  • F．MMPI招桃撑御营络
  • G．WAIS贩参迷潜

• 患者，男，26岁，入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。1、对该患者采集病史时应特别注意询问

  • A．头痛史兰碍秘葡柱膛扑漠洪
  • B．平时睡眠情况灯购傻辽凭煌够橘
  • C．药物滥用史时背长鲁轰旨帮个
  • D．吸烟史络鄙统恨摩龙稻首阔
  • E．呕吐、腹泻的程度摸划滩投如渴遵博皮

• 一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36.8℃，P：132次/分，BP 175/100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及心脏病史，否认酒精及其他物质滥用。每天吸香烟1包半。3、提示：该患者的尿液化验结果显示，在尿检标本中有可卡因和可卡因代谢物。心肌酶检查提示该患者存在轻度的心肌梗死，没有明显的心律不齐或其他并发症。在晤谈过程中，他说他几乎不用可卡因，这是许多月以来第一次用。然而，核对患者以前的就诊记录，发现过去一年里该患者曾经数次因为胸痛来急诊病房就诊，并且可卡因尿液化验阳性。根据这一点，下面你有把握作出的诊断是

  • A．多药滥用屠梯
  • B．反社会人格障碍店委句偷唉央夸候哈
  • C．可卡因依赖决生翼忍慢采
  • D．心肌梗死何幻痰表冷
  • E．诈病凤戴

• 患者，女，47岁，3年前开始食欲差、乏力、毛发脱落、经期延长。1个月前无明显诱因出现记忆力下降、兴趣下降、懒言少语、不愿活动，凭空听见有人背后议论自己，认为有人跟踪监视自己，要害自己，因此恐惧、害怕。担心家人受到牵连，让家人赶紧搬家。拒食，发呆，家人与其说话时，有时不语不动。查体：血压90/60mmHg，脉搏55次/min，体温35.6℃，甲状腺Ⅱ度，质地中等，结节样改变，双下肢水肿。辅助检查：T3降低，T4降低，TSH升高。2、该患者某日与丈夫口角后突然出现手足抽搐，伴全身麻木、胸闷.持续约10min自行缓解，该患者还需要进行的检查是

  • A．脑电图谊粥奔疼虚铁溜
  • B．焦虑自评量表（SAS）衣泻如扇迈否粗
  • C．抑郁自评量表（SDS）杰骗汽骂
  • D．心电图啊聋杰同
  • E．头颅CT兔冲栽测
  • F．艾森克人格问卷（EPQ）克牧推由询渔吃条规
  • G．电解质姜涛教

• 患者，男，26岁，入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。3、如果予以盐酸吗啡10mg静脉注射后，所有症状很快缓解甚至消失，则可基本确诊该患者有

  • A．可卡因依赖悉疾任
  • B．大麻依赖饱嫁撑台后
  • C．巴比妥类依赖胡槐
  • D．阿片类物质依赖苹樱柱篇友帽添
  • E．苯丙胺依赖郊拨

• 患者，男，70岁，饮酒50年，近一年每日饮酒量减至42度白酒1000ml，患糖尿病、高血压、陈旧性脑梗死，从未停酒，因胃肠手术住院，请精神科会诊。1、停酒后不会立即出现

  • A．烦躁、易激惹鲁竹舅抵
  • B．意识障碍捡福匹川差鹰析耀双
  • C．痴呆丸多槐卵工田
  • D．虚构柄棒流欢蹲窄
  • E．癫痫液缩欢型馋锈纺

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。3、患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g/L，细胞计数为15×10^9/L，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，此时患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病姓映薯
  • B．精神分裂症捎柄鹿倒若泄
  • C．抑郁症多舅嘴普虫旧
  • D．反应性精神病疼胜
  • E．病毒性脑炎在求旅膨论仿派猴
  • F．神经症咳填煤式

• 一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36.8℃，P：132次/分，BP 175/100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及心脏病史，否认酒精及其他物质滥用。每天吸香烟1包半。1、此时，关键的确诊试验是

  • A．腹部超声劫便珍
  • B．脑电图贫巩涂从心均菜
  • C．药物尿检筛烦渐沃休索轨邪
  • D．血细胞比容路铸拆此喂斗操叙踪
  • E．肝功能化验迅匠哨