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• 患者，男，70岁，退休干部，2月前患者爱人因突发心脏病去世，患者出现情绪低，夜眠差，入睡困难有时自言自语，家人劝说无效，今在儿子陪同下来门诊（病史提供主要由儿子提供）。现病史：患者10年前从原工作岗位退休后，开始回归家庭生活，每天散步、锻炼，适当做些家务活动。近3年来逐渐开始出现记忆力下降，家人告知其当天要做的事，患者转身就忘，后来自己准备小本子做些记录，为此总觉不愉快，觉得退休后自己变成家人的累赘，情绪也明显不稳定，动辄流泪，或者对爱人发脾气，事后又觉不妥出现自责。上述情况时好时坏。近半年来上述情况显著加重，经常对家人大发雷霆，严重时摔东西；交代患者到菜场买东西，总是丢三落四，但生活尚能自理，故未给予治疗。2月前爱人突发心脏疾病去世后，患者情绪明显低落，食欲下降，夜不眠，体重明显下降。今在家属强制要求下门诊就诊。起病前后均无高热、抽搐、不省人事等情况，有多次冲动毁物行为。家属代述患者有糖尿病病史10余年，具体血糖值不详。查体：血压160/100mmHg，心率85次/min，呼吸20次/min。2、关于血管性痴呆和阿尔茨海默病的说法，正确的是

  • A．阿尔茨海默病通常起病隐匿尚划但饱钳泰
  • B．阿尔茨海默病女性患病率稍高肤杏胆
  • C．阿尔茨海默病病程进展缓慢腔渗闸
  • D．阿尔茨海默病早期有人格改变和自知力缺乏；常伴有局灶性神经系统损害特征卵厅乔啊项鸡亮
  • E．血管性痴呆认知功能损害往往不平均，可以存在局灶性神经系统损害体崭置三离烫勿拿
  • F．血管性痴呆起病较急，自知力和判断力相对较好，病情呈阶段性退化种控卡蹈
  • G．血管性痴呆Hachinski缺血指数量表评分＜4分石煌衫瞒

• 患者，男，60岁，无业，因“反复饮酒21年，停酒后意识模糊、言行紊乱1d”首次住院。患者长期以来每天饮用20度左右黄酒500～750ml，不愿意外出，不关心家人。易烦躁，发脾气，偶有觉得不开心、做任何事情都没有意思。食欲下降，近2月来基本不吃正餐，以酒代饭。手抖，双下肢无力，经常腹泻，稀便，恶心。3d前患者到外地未饮酒，归来后出现意识模糊，不认识家人，称自己的儿子为“爸爸”，日夜颠倒；自述看到床前有成堆的蛇爬过。家属感异常送入医院。2、下一步需要做的工作，不合适的是

  • A．向患者或家属详细询问、补充病史惨蜘去
  • B．完善实验室辅助检查贺垒寸蓬邻饿昌腔
  • C．给予补液对症处理检怨成霉彼趟揭镰茂
  • D．了解患者既往停止酒精使用后是否有癫痫发作戴俭什夏僵章扇
  • E．及时给予抗精神病药氯丙嗪控制精神症状紫灰估船厦吵崇

• 患者，男，23岁，已婚，汉族，中专文化，技术工人，信奉佛教。由母亲陪伴来诊。自己愿意和医生交谈，也不反对母亲在场。自诉：1年来多数时间心情差、经常失眠、焦虑、白天工作效率差，经常走神，对事情不感兴趣。2、根据上述表现，初步排除的诊断是

  • A．心境障碍-抑郁发作施矿团武储旺栗洗剑
  • B．恶劣心境遭锈保瓣悬榆违朗
  • C．焦虑障碍悄犯述扛执
  • D．神经症性障碍架恶传责菜减拳
  • E．人格障碍袭宽穿流特爆杜仇

• 李某，女，50岁，怀疑她的儿子张某有精神疾病，故给某精神专科医院打电话，让医生带儿子到医院检查，张某被带到医院后，其母亲在《住院知情同意书》《非自愿住院治疗入院告知书》等材料上签名。住院期间，张某多次提出要求出院，医院以其母亲不同意为由拒绝为张某办理出院手续，2个月后其母亲接其出院，张某才被接出院。3、入院时患者母亲强调不让患者往家打电话。患者病情稳定后说有事情要打电话给家里，被医护人员拒绝，医院违反的患者权利是

  • A．知情同意权谅戒倾
  • B．人身自由权礼罪慨间果室亭房昂
  • C．隐私权帖局
  • D．监护权旱建帐
  • E．通讯权去旦秘绝骨荷卖纳率
  • F．诊断管理制度慌打零谎糟费茫记审
  • G．荣誉权冒英课踩涌渠吗衡
  • H．自愿原则乐迹恢咱

• 男性，21岁，大学生，反复发作情绪低落4年，近2周病情波动，表现情绪低，对学习及娱乐没有兴趣，多卧床，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生观念。由同学和老师送入院。首先考虑的诊断是

  • A．抑郁发作岂鱼幻徒血提舌
  • B．双相情感障碍（抑郁相）灌饰公骗已
  • C．复发性抑郁症春总渔睁程抬宿砌婆
  • D．分裂情感性精神障碍捉杯蛋挖酒孔狱
  • E．精神分裂症后抑郁罐姻孤散四途涨漆芒

• 患者，男，45岁，因“凭空闻声、认为自己与某领导人女儿结婚、不安全感10年”诊断偏执型精神分裂症。病后不能胜任工作，与家人很少往来，独居，很少外出，终日写日记记录自己与“妻子”的交流，简单料理个人饮食起居。2、该量表不包含的内容是

  • A．自我照料淋拐齐财侦种
  • B．社会中有益的活动业伴寨弊题守兴惰
  • C．个人关系和社会关系微车
  • D．阴性症状圾旦经刮挑计定赖旁
  • E．扰乱和攻击行为捆替人

• 患者，女，56岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验、自语语乱、生活懒散35年，加重1月”入院。既往体健。入院前服用奥氮平30mg/d，氨磺必利600mg/d、舍曲林100mg/d、奥沙西泮60mg/d，入院时意识清晰、违拗、肌紧张、不能自主进食水，CK 777IU/L。3、其风险因素有

  • A．大剂量联合用药驰颈废应李秤抬摔
  • B．缓慢加药宰箭舞凤细逆闲连汤
  • C．水电解质紊乱粉降旧赚籍扔雁泪璃
  • D．合并躯体疾病薪艘序胡彼输谁睁胀
  • E．传统高效价抗精神病药物多见局罪眯殖背捡素裕
  • F．快速加药安骗收执坏捉
  • G．非典型抗精神病药物多见坛猪强岛

• 患者，男，68岁，胃癌根治术后3d，由重症监护室转入普通病房。住院期间突然半夜起床活动，无目的地摸床、摸墙、摸病友的头、自语不休。时有大喊大叫，不识亲人，不知身在何处，白天稍安静。5年前患脑梗死。1、此患者的诊断可能是

  • A．血管性痴呆泻勇平激乎袖
  • B．精神分裂症含添饮收县尝
  • C．谵妄状态讯芒铅薯羞完
  • D．阿尔茨海默病停锄南漠孙
  • E．急性躁狂状态茂叔病
  • F．分离障碍理促绢交降委乖疮虹

• 患者，女，60岁，离异五年。2月前在得知自己患结肠癌后出现情绪低落、悲观无望、干什么都提不起兴趣、担心自己给家人造成负担、担心自己的病无法治疗、心烦、坐卧不宁、担心儿女也会遗传自己的病。不想治疗躯体疾病，写好遗书，欲割腕，被家属及时发现，后仍一心求死。患者姑姑自杀身亡。1、该患者的自杀高度风险因素包括

  • A．焦虑突出信您桶
  • B．老年抑郁夜落役凝
  • C．难以治愈的躯体疾病各较
  • D．抑郁症恢复期耍威
  • E．自杀家族史拒矩满胳
  • F．离异独居狗肩斜阻

• 患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。3、患者父亲探视时发现患者被约束在床上，很生气，要去投诉，医院侵犯患方的权利是

  • A．健康权滥笑
  • B．知情权圈攻黄文邮系邀毫侍
  • C．自愿权焦跌足贩贴唱忠系添
  • D．认知权荷丛抹确拿
  • E．荣誉权胸盏例美抵俩荷堆法