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• 患者，男，70岁，有长期大量吸烟史，20支d，未戒，有高血压病史20年，规律服用降压药，最高140/90mmHg，一月来心前区疼痛反复发作，持续几分钟可缓解。1h前起床刷牙时自觉胸痛，濒死感，伴大汗、头晕、乏力，含服硝酸甘油无法缓解，胸痛加剧，遂即入院。1、作为接诊医师，首要考虑的诊断是

  • A．急性肺栓塞傍普课数蜻某点愿
  • B．主动脉夹层艘供扣异辆耗局
  • C．急性心肌梗死羡块菜敌垃
  • D．颈椎病愉肝脏躁隔测
  • E．张力性气胸滑礼汉毅艇攻

• 患者，男，26岁，未婚，汉族，中专文化，个体经营者。主诉：凭空闻语，认为被迫害3月余，加重2d，毁物伤人。由家人和警察护送入院。3、下述不建议使用的处理措施是

  • A．补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱昌敏肠蜜
  • B．进行尿毒品检测，排除苯丙胺类精神活性物质的使用意默摊绣仰见
  • C．首选氯氮平控制精神症状教叛磨付不徐辛益愚
  • D．肌内注射氟哌啶醇控制兴奋躁动吉脏厚膀供苗呆汗炮
  • E．防伤人、自伤行为霉棚熟书

• 患者，女，46岁，大学文化，研究员，主诉“紧张不安、心悸、胸闷、出汗、入睡困难6个月”，自行于精神科门诊就诊。自诉近1年父亲因心脏病住院，需要陪护，单位有重大项目需患者负责，时间紧、任务重。逐渐入睡困难，白天头昏昏沉沉。总是提心吊胆，担心孩子上学路上不安全，担心丈夫出差出事，坐立不安，来回踱步。伴有阵发性心悸、胸闷、出汗等，可持续2h。自感非常痛苦，主动求治。既往体健，无烟酒嗜好。1、该患者的主要症状是

  • A．幻觉苦辉谱券女蛾奥基
  • B．思维迟缓苏巴喇
  • C．情绪低落目何岂乱图福先办香
  • D．意志行为减退神恳渗宋
  • E．焦虑旬朋坑处

• 患者，女，23岁，大学生。因“兴奋话多与少语少动交替发作10月余”入院。患者于10个月前无明显原因首次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，难以打断。行为活动增多，精力充沛，整日忙忙碌碌，称自己是活菩萨，很多人都需要她的帮助，花钱大手大脚，买衣服、化妆品送给同学们，在当地医院住院治疗后好转。出院2个月，患者与男友吵架后出现不愿说话，不愿上学，活动减少，在当地医院给予丙咪嗪治疗，半月后恢复正常。半月前患者又变得话多，易激惹，易发脾气，称自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。2、此患者最合适的治疗方案是

  • A．心境稳定剂读逝蛙
  • B．第一代抗精神病药援厘
  • C．第二代抗精神病药招诞垒透剖
  • D．心境稳定剂和第一代抗精神病药惠偏笑翅至
  • E．心境稳定剂和第二代抗精神病药斩乖灵

• 患儿男，10岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。5、关于哌甲酯（利他林）的应用注意事项包括

  • A．下午4时以后禁止使用艰躺一辟先好碰法光
  • B．仅限于6岁以上患者使用半伐
  • C．要坚持服药不能间断屯街缩歉辫晃摩怨昆
  • D．每周六、日及节假日可停用偿扯辟碰黑悟
  • E．为2类精神药品受稀灰
  • F．没有明显的不良反应逆彻鼠甘杆校晋砌拉

• 患者，女，22岁。头晕、伴呕吐流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。2、患者胆碱酯酶降低在40%，请问患者的分度

  • A．轻度扫酷添刀裙具营
  • B．中度炒珍怨棕
  • C．重度艘豪宋典把夸
  • D．极重度色阔泳坚般玻
  • E．正常是拥离

• 患者，女，69岁，在浴室中昏迷摔倒，被家属发现紧急送往医院，患者出现呼吸困难，口唇、指甲、皮肤、黏膜呈樱桃红色，意识丧失，呈中度昏迷，各种反射迟钝，对外界强烈刺激尚有反应。2、对该患者的处理是

  • A．给予抗精神药物处理栏县甲圆
  • B．给予抗抑郁药物治疗焰韵纳塑侦童床舱
  • C．吸入含5％二氧化碳的氧疗姑分省底竞夫甚
  • D．冬眠疗法疼屿龟士像叹窑另
  • E．电休克治疗朝帮鞋拘栽洁痰

• 患者男性，22岁，刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往精神科门诊求治。陪同工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票才如愿上车。既往体健。入院后精神状况检查：能认识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。2、对该患者治疗方案中需要注意

  • A．纠正水电解质紊乱的情形慈姐相旱肚袭爸丁
  • B．抗感染治疗桂舅步啄
  • C．支持治疗已甘
  • D．抗精神病治疗邮胃煌钳避
  • E．健康教育蜓帖际哲会匙悉
  • F．以上都是经着情

• 患者，男，70岁，有长期大量吸烟史，20支d，未戒，有高血压病史20年，规律服用降压药，最高140/90mmHg，一月来心前区疼痛反复发作，持续几分钟可缓解。1h前起床刷牙时自觉胸痛，濒死感，伴大汗、头晕、乏力，含服硝酸甘油无法缓解，胸痛加剧，遂即入院。3、患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3～0.5mv，V1～V3导联ST段抬高0.4mV。首要立即采取的适宜治疗措施是

  • A．急诊冠状动脉造影境罚掘胆纲皇冶
  • B．静脉泵硝酸甘油夫洗冬
  • C．静脉琥珀酸美托洛尔程钩管穴
  • D．吗啡竟跌
  • E．吸氧吉桥悟江弦散忽庄

• 患者，女，40岁。离异，银行职员。4年前，凭空听见很多人跟自己说话，有时这些人相互争论，一些人说自己好，一些人说自己坏，随时随地评价自己的所作所为，有时甚至命令自己去杀人。在某综合医院心理科就诊，诊断“焦虑状态”，给予劳拉西泮片及氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗，效果差，睡眠稍有改善。该患者病情逐渐加重，有时感觉自己的想法不说出来别人就都知道。2、下列哪些药物对治疗幻听有效

  • A．奥氮平薄周塔嫩住
  • B．利培酮假高索重晨白渗
  • C．米氮平泳汇福婚怎区奶纲模
  • D．西酞普兰辫掩串冠巧扇吊厌
  • E．碳酸锂服艘
  • F．喹硫平剖骡展整尾渗弯
  • G．异丙嗪级堤值筑诊