【答案解析】_女，72岁，因“面部红肿、全身皮疹伴反复热1周”入院。患者1周前出现面部红肿，皮疹迅速扩散至全身，伴

女，72岁，因“面部红肿、全身皮疹伴反复热1周”入院。患者1周前出现面部红肿，皮疹迅速扩散至全身，伴有明显瘙痒，同时出现反复无规律发热，最高体温达39.4℃。追问病史，患者发病前1个月因“舌咽神经痛”口服“卡马西平”“洛芬待因”“呋喃硫胺”“甲钴胺”。查血常规：白细胞计正常，嗜酸性粒细胞计数680×106/L；肝功能：ALT 204IU/L，AST 95IU/L，给予甲泼尼龙160mg/d，并予以对症支持治疗。但患者皮疹进一步加重，躯干皮疹融合成片，几乎不可见正常皮肤，仍反复发热。此次就诊后复查血常规示：白细胞计数12.5×10^9/L，嗜酸性粒细胞计数2662×106/L；肝功能示ALT 167IU/L，AST 80IU/L，肺CT示“双下肺炎症”。查体：面部、躯干、四肢见弥漫性潮红，压之褪色，不伴有脱屑，几乎不可见正常皮肤。双前臂见较密集分布硬币大小斑疹、斑丘疹。可扪及浅表淋巴结肿大，口腔及外阴黏膜未受累及。2、以下治疗措施不恰当的为

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女，72岁，因“面部红肿、全身皮疹伴反复热1周”入院。患者1周前出现面部红肿，皮疹迅速扩散至全身，伴有明显瘙痒，同时出现反复无规律发热，最高体温达39.4℃。追问病史，患者发病前1个月因“舌咽神经痛”口服“卡马西平”“洛芬待因”“呋喃硫胺”“甲钴胺”。查血常规：白细胞计正常，嗜酸性粒细胞计数680×106/L；肝功能：ALT 204IU/L，AST 95IU/L，给予甲泼尼龙160mg/d，并予以对症支持治疗。但患者皮疹进一步加重，躯干皮疹融合成片，几乎不可见正常皮肤，仍反复发热。此次就诊后复查血常规示：白细胞计数12.5×10^9/L，嗜酸性粒细胞计数2662×106/L；肝功能示ALT 167IU/L，AST 80IU/L，肺CT示“双下肺炎症”。查体：面部、躯干、四肢见弥漫性潮红，压之褪色，不伴有脱屑，几乎不可见正常皮肤。双前臂见较密集分布硬币大小斑疹、斑丘疹。可扪及浅表淋巴结肿大，口腔及外阴黏膜未受累及。2、以下治疗措施不恰当的为

A．首选免疫抑制剂治疗，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等扯冲盈谨最蝶
B．禁用致敏药物裂翅萍撕蹈宰傻理
C．首选系统使用糖皮质激素治疗磁洁
D．丙种球蛋白冲击治疗新概岸白篇谱就
E．保肝治疗，抗感染治疗宽垃旋责名

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患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时四肢大关节的轻度酸痛，皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。2、该患者的治疗下列不适合的是
- A．抗过敏裕笋持弊好
- B．抗感染棋虾移蠢能
- C．控制异体蛋白类食物的摄入而罩雨行
- D．免疫抑制剂环磷酰胺殊葬
- E．钙剂荒锄
患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检：宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L，N82%，L18%。尿常规正常。根据临床表现和所得的化验结果，初步诊断考虑
- A．淋菌性阴道（宫颈）炎呀去拖启著
- B．淋菌性尿道炎身棋饰绑悔罢另旷竭
- C．衣原体性阴道（宫颈）炎抖熟卸冷
- D．淋菌性巴氏腺脓肿仪贴盏促左迷驼
- E．梅毒乌急侦仅厨庭挨
- F．生殖器疱疹鞋至乔欣劳阿币贷栏
患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（＋），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40％。2、治疗原则首先考虑
- A．局部清创处理皂律密匹奶孙
- B．糖皮质激素灯就样山粒砌戏起紧
- C．停用可疑致敏药物熔防绕
- D．抗生素恭半鲜
- E．抗感染苦满虽熊樱棍裂
患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀睁眼困难。3、治疗上首先应该
- A．炉甘石洗剂匙前著许李
- B．停止接触致敏原闷挣随花
- C．硼酸冷湿敷昆核蜡副筋校殖惨
- D．酌情选用糖皮质激素夺厘都
- E．口服抗组胺药物车管盖伴昆
患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体：双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。1、根据患者病史及临床表现，诊断应考虑
- A．水疱型手癣旬辅扒
- B．汗疱型癣菌疹抹捞箩凤孩滔勺熊役
- C．汗疱疹悦瞧拉浆必士样珠
- D．剥脱性表皮松解症胜璃永润校哄次衬
- E．慢性湿疹桥溉灵
女，33岁，妊娠6个月，躯干皮疹伴阵发性剧烈瘙痒2周，以夜间为重。查体：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。2、为进一步明确瘙痒的原因，应该首选进行的检查是
- A．皮损内查找疥虫昆偷回彼亡灌促骄粗
- B．行皮损组织病理或免疫病理检查紧糕退
- C．宫腔超声检查获吊
- D．血胆酸测定匀钱畜些
- E．血糖测定殿怎十授情洪隆
患者，女性，24岁主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。1、该患者所患疾病诊断为
- A．急性荨麻疹袍被尚
- B．慢性荨麻疹先挑实界
- C．丘疹型荨麻疹抢遗顺
- D．血管炎性荨麻疹汽断
- E．血管性水肿殖攀
- F．胆碱能性荨麻疹访庭锐痰忙
患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现多次腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC 15.3×10^9/L，N 89.0％，大便常规提示WBC：（＋＋＋）。3、目前首要的治疗原则应该是
- A．糖皮质激素牛灾
- B．抗组胺药物亏课躁挎
- C．积极选用敏感抗生素笛煮冰展炉右圣
- D．钙剂做丢
- E．补液糊诸舒身斑
患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（＋），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40％。3、下列方案不适用于该患者的是
- A．丙种球蛋白象扮挑阴凉绪盆榨
- B．血浆跳伸伙
- C．糖皮质激素暑膀映渡孩雹
- D．甲氨蝶呤轰醋
- E．抗感染暴乙镰烦冶印江烘
患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀睁眼困难。2、此类疾病属于
- A．I型变态反应绑筒吉
- B．Ⅱ型变态反应垒邻踏金敬党
- C．Ⅲ型变态反应丈济棕
- D．Ⅳ型变态反应拔桂
- E．以上所有祖河帜拳睡按

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