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女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。3、诊断明确宜采取何种手术方式
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男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。若首诊医生对于该患者首先考虑的疾病为内痔,为证实诊断,宜采取的检查是
患者女性25岁,体重53kg。生活在农村,由于雨天冲垮房屋,被倒塌的房屋压伤后致腹部疼痛伴呕吐2小时被120急送往某医院就诊。患者入院后查体:P142次/分,R26次/分,BP80/54mmHg,神志尚清,痛苦面容,腹肌紧张,压痛反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对于判断患者有无腹部脏器损伤帮助不大的实验室检查结果都有
患者,女,58岁。右上腹痛1d,发热37.5℃,伴恶心。既往:胆囊结石3年,反复多次右上腹痛,自行缓解,未就诊,余无特殊。查体:体温37.4℃,血压115/70mmHg,心率94次/min,皮肤巩膜似有黄染,右上腹压痛,Murphy征阳性,麦氏点无压痛。1、为明确诊断,最有帮助的检查是
患者39岁女性,体重45kg。长期胃部疾病10年余,不规律服用质子泵抑制剂病情控制尚可。患者昨日在精神紧张后突然出现头晕、发慌、眼前发黑。随后呕出血性液体约300ml,遂急前往医院就诊。若患者经胃镜检查后上级医师建议行胃大部切除术根治疾病,则胃大部切除术的切除范围原则上都应包括
患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T 38℃,无咳嗽、胸闷、气促。提示:患者现诊断为急性阑尾炎。患者现应给予的处理是
男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。关于痔的治疗,下列说法中正确是
患者男性,47岁,1年前洗澡时发现右侧颈部有一包块,稍硬,近3个月来较前明显增大,无明显嘶哑,不伴呼吸困难,身体精神状况一般。查体:体温不高,P91次/分,BP132/91mmHg,无突眼,甲状腺部未触及明显震颤,未闻及明显杂音。右侧颈前部可触及一硬块,大小约2*2.5cm,质硬,不平,活动度稍差。为明确诊断,常规的相关检查包括
患者,男,60岁,因“发现左下肢条索状包块10年余”入院。患者10余年前逐渐出现左下肢条索状包块,活动后加重,平躺休息时缓解,无头晕、头痛、发热等,既往体健,否认家族性遗传病史。查体:生命体征平稳,左下肢可见迂曲成团样条索状包块,未见色素沉着、皮肤溃疡等,右下肢正常,双下肢末端血运、感觉可。血常规未见明显异常。引起该病的主要病因为
患者男性,22岁,在校学生,患者半年前开始出现食欲不振、体重下降、乏力、频繁出现发热、腹胀、腹痛,偶有盗汗等症状已严重影响学业,今为求诊治前来。查体:患者一般状态可,身高178cm,体重54kg,体温37.3℃,心率80次/分。腹部略膨隆,腹水征阳性,脐周腹壁出诊有柔韧感,右下腹可触及包块。本病合适的治疗有哪些
患者男,50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体:血压70/50mmHg,脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张,直径1.2cm,下段有结石。4、此时该患者最佳的处理措施是
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