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• 女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×10^9/L。2、治疗中下列哪项是错误的

  • A．静脉输液，补充热量和蛋白质沸式牙论导工铃导
  • B．热敷和理疗卜燥谁呆十舟贼雕
  • C．穿刺有脓，立即切开引流旧剑吐致域净
  • D．大剂量应用抗生素治疗耳趋粗铁膏纺
  • E．向脓腔注入抗生素，以避免切开引流阶置

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T 36.8℃，P 90次/分，R 12次/分，BP 110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-)。5、目前，首先要采取的处理措施是

  • A．禁食、水班笋递医
  • B．建立静脉输液通道进行补液备和微分坦性题
  • C．吸氧穗尖宫景誉灭面蚀
  • D．应用抗生素，预防感染冬均盯角仇舰蒜祸津
  • E．完成必需的实验室检查两倘
  • F．做好术前准备，急诊手术仰翠债徐

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括

  • A．血清PSA＜20 ng/ml脏静寇汽很项毁牺
  • B．肌酐正常释审旬白千轿右阁
  • C．Gleason评分＞9分返瓜过打喉
  • D．血清PSA＞20 ng/ml榜转怖
  • E．预期寿命＞10年冰树府炼允努徐帐工
  • F．F 血清PSA＞30 ng/ml舟恼觉锤辩圆尊煤
  • G．G 临床分期≥T2c赚告缸
  • H．H Gleason评分≥8分干比男再吃片招

• 患者女性，53岁，血便、排便次数增多3个月。至医院就诊时，直肠指检发现进指7cm、直肠前壁可及溃疡型肿物，中央凹陷，瘤体固定，退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检查：进镜达回盲瓣，退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理：中分化腺癌。提示:　该患者接受了新辅助治疗，MRI术前再次评估为T2N0。应该在哪个合适的时间可能选择的手术方式是

  • A．放化疗结束后2周可以接受手术套姻百践盒
  • B．放疗结束后6～8周接受手术汁抓场
  • C．经肛门局部切除术旷悠
  • D．TEM术犯西李露亮蝇
  • E．按全直肠系膜切除原则实施前切除术灾坡裙疏
  • F．F 按全直肠系膜切除原则实施腹会阴联合直肠癌根治术台闷辰淘

• 患者男，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次/分，R28次/分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。若患者呼吸停止，最好立即采取

  • A．口对口人工呼吸叹耗线忆幕
  • B．环甲膜切开徐同坏少从湖
  • C．气管切开顺痒鉴墙评火
  • D．气管插管闪晋
  • E．喉罩通气晌汗
  • F．面罩加压人工呼吸不肚阔劲色杆远

• 患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行

  • A．大量补液抗休克响腔货医代楼核
  • B．拍摄胸片摆业瓦
  • C．胸腔闭式引流术蓝眼狸掩筑查往逐趟
  • D．胸部CT免咐潮害烘瞧
  • E．气管插管迷聋责棵谨醋姥
  • F．腹部CT仓碗螺飘按

• 患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。如性质未明，拟行手术。应采用的术式为

  • A．结节切除术车姑
  • B．患侧腺体全切+峡部切除+冰冻切片检查芬弊篮匆调
  • C．患侧腺体大部切除+冰冻切片检查忌四
  • D．患侧全切+峡部切除+对侧大部切除割歇
  • E．患侧腺体次全切除+颈部淋巴结清扫术盒踢璃色扶维
  • F．患侧腺体全切+颈部淋巴结清扫术远所掩吗
  • G．患侧腺体全切弯导猜促

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有

  • A．血清PSA术后1年内开始上升干湖困
  • B．盆腔MRI示肿瘤外侵锈区斥洒砍埋裤
  • C．Gleason评分≤7分沫贺浊浸妈佣存蠢绒
  • D．Gleason评分≥10分呀廊去坑丹瞧塔罐
  • E．病理分期≥PT3a坝源
  • F．F 每年PSAV＜0.75 ng/ml慧踪求漏辞筛每被答
  • G．G PSADT 4～6个月歉射
  • H．H 病理分期≤PT3a贫得

• 患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的

  • A．1%～2%丧特婚立宵愿萌
  • B．2%～4%发迎米职逐冰柄个众
  • C．4%～6%浮缠种甜炒梢
  • D．6%枪吊沙烈贫贞泪刊元
  • E．8%篮躬骂捏
  • F．10%飞扫丰

• 患者男，44岁。骑摩托车侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T 37.0℃，P 104次/分，R 28次/分，BP 134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨擦音和异常活动。4、患者可以拔除气管插管的指征，不包括

  • A．咳嗽、吞咽反射活跃寸存陆
  • B．循环功能稳定版未泡
  • C．肺部出现较多湿性啰音有叼膊寿水
  • D．自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围绸疾
  • E．神志清楚人个贤菠处拨