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• 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。1、准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是

  • A．保留胸大、小肌的改良根治术君亮问四些舍的
  • B．全乳房切除筐科用暖串承霉
  • C．保留胸大肌的改良根治术乙猎逮跑辫醒
  • D．乳腺癌根治术倘获植落盗发箩
  • E．保留乳房的乳腺切除术风秒摇带经

• 患者男，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。3、如果患者伤口较深，则可再追加注射1次，时间宜在

  • A．1周后池往鲜读掉博束
  • B．2周后译举蚂信遇闭聋值
  • C．3周后奖离屑
  • D．4周后臂蜂骑季犯塞桂软
  • E．5周后仪勺崭辱长薯鸣

• 患者，男性，23岁，发现后背部肿物1年，近来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感明显，其表面有一小黑点。与表皮有粘连。1、考虑诊断为

  • A．皮样囊肿搞太
  • B．交界痣恶变苹文葱开劈疯
  • C．皮脂腺囊肿继发感染凳增宙旨呈爬凭阶翁
  • D．脂肪瘤趣撞宫区杜建挤袍
  • E．表皮样囊肿护作具

• 患者女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。1、该患者最可能的诊断是

  • A．乳腺囊性增生症裕耍扶于烫汁
  • B．左乳腺导管内乳头状瘤屯刀伐骄慨饥盗
  • C．左乳房脓肿炎且榜夫蜓匀聋爬
  • D．左乳癌垫闻午遥
  • E．左乳房结核躺疑慈峰血

• 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张；无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便潜血试验（+)。2、经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择的途径是

  • A．口服提魂宁凶圆弄揭级
  • B．鼻胃插管嘴过赖朵
  • C．鼻空肠插管狭人阅遮侮北
  • D．空肠造口锤运
  • E．肠外营养洋哭张含株票蔬瘦裁

• 患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血清钙3.1mmol/L，血磷0.65mmol/L，24小时尿钙300mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。1、根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．原发性肾结石淘侧泪烘普餐
  • B．继发性肾结石峰洪胳
  • C．高钙血症肤余逆锹棵穷某
  • D．甲状旁腺功能亢进
    E胃溃疡亦美摩跟杜

• 患者，男，54岁。右下肢疼痛2d，发热1d，体温最高38.4℃。既往:糖尿病。查体:右下肢胫前皮肤充血。1、需要注意追问的病史包括

  • A．腹痛逗掌丘
  • B．足癣凶佩欲无烤闻略挂
  • C．右下肢近期外伤史养自复坝
  • D．痛风病史茂瓦阁纤徒
  • E．胸痛衣矿
  • F．近期饮酒堡提遍核肯店锁腰
  • G．胸闷伶块辰僵义状共
  • H．右下肢麻木塑仔掩烂
  • I．间歇性跛行扯股脊晒档像妙
  • J．腰痛缴恢絮刮乏罪
  • K．头晕邀疮扇徐盖德集

• 患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第二天夜间，患者有伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力，感病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次/分，R 24次/分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×1012/L，Hb 60g/L，WBC 12×10^9/L，N 90%。尿常规：Hb尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。2、首先应采取的紧急治疗措施是

  • A．拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压厉油宙毫渔兵监吴
  • B．拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗必省齿距乎
  • C．拆除缝线，敞开伤口，每日换药牧旨状超冠
  • D．拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗合状不光伏
  • E．拆除缝线，敞开伤口，并做多个小切口引流慌冷腰三近鸭愈李

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T 36.8℃，P 90次/分，R 12次/分，BP 110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-)。1、根据伤道形态分类，该患者为

  • A．贯通伤恭吴
  • B．盲管伤操效吉理径尼阿
  • C．穿透伤翁岸宿欢奥剂拢
  • D．火器伤开放性伤道骨搁三
  • E．非穿透伤呀吊陡耽
  • F．切线伤译琴乌臣脊

• 肛乳头炎

  • A．排便时肛门有间歇性疼痛少渴
  • B．肛周可见瘘口，有分泌物鱼棍退窑版额嗓肠亩
  • C．肛门周围红肿、变硬、压痛，后期触及波动感贵脖影
  • D．排便时肛门滴血、喷射出血借系胸
  • E．肛门指诊可触到变硬、增大的乳头佣不座抬