您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女性，30岁，职业教师，以“发作性头痛、双眼黑曚2年”为主诉入院，2年前患者无明显诱因出现双眼黑曚，自述有闪光，持续约10-20分钟，随后出现头痛，以双侧颞部跳痛，疼痛程度较重，活动可加重，伴有恶心、面色苍白、出汗，每次发作持续约2小时，休息后症状可减轻，自述服用“布洛芬”症状可缓解，平均每月2-3次，间歇期无明显不适。神经系统专科查体：神志清，精神一般，高级智能活动正常，颅神经正常，四肢肌力肌张力正常，闭目难立征阴性，直线行走可，病理征阴性，颈软，无抵抗，脑膜刺激征阴性，余查体未见明显异常。关于典型先兆偏头痛的诊断标准，下列哪些是正确的

  • A．发作次数大于2次何既何夹校
  • B．发作至少5次以上锄考油何左讨忌
  • C．出现视觉症状、言语症状、视网膜症状沾营敏长营筝
  • D．无感觉、运动障碍惰姨慰
  • E．头痛每个月发作≥15天，持续3个月以上皇来
  • F．至少有一种先兆症状逐渐扩散≥5分钟蝶红照帐赛辜诸遍
  • G．各种先兆症状单独出现持续5-60分钟挽锋欺舅毅籍脸恋
  • H．先兆伴随头痛出现，或在其后60分钟内出现头痛筛钓诗食哀

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。1、治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗

  • A．碳酸锂哲执罚竿瓶
  • B．利培酮糠做迹提
  • C．帕罗西汀尿伞
  • D．氯硝西泮冰懒伟乱没诵顾推啄
  • E．丁螺环酮蓄艘挎饥

• 患者，女性，28岁，以“发作性左侧肢体无力2年，伴视物不清1天”来诊。2年前劳累后出现左侧肢体无力，以左下肢，伴左侧偏身麻木，当地医院诊断“急性脑梗死”治疗后病情好转出院，出院后规律服用“脑血管病二级预防药物”，期间仍反复出现左侧肢体无力，偶以双下肢无力为主，持续约1~2天后可缓解，2天前出现右眼视物不清，右侧肢体无力，行走不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热。家族史无特殊。查体：神清，语利，左眼内收不能，右眼外展时可见眼震，余脑神经查体正常，双下肢肌力3级，双上肢肌力4级，肌张力正常，双侧病理征阳性，双侧指鼻试验不准，颈软，括约肌功能正常。辅助检查：MRI：双侧侧脑室旁、半卵圆中心、脑干及上段胸髓多发散在类圆形T1低信号、T2高信号。以下哪些选项可作为该病的诊断要点

  • A．依据客观病史和临床特征徐筑
  • B．颅脑CT道必消嫌显寨离厚
  • C．寻找病变在空间上多发性和在时间多发性的证据加负鸦鱼坡
  • D．脑脊液化验，CSF检出寡克隆IgG带跌享两锁爱章桑
  • E．脑诱发电位异常盗男
  • F．脑血管造影法灰泳俩慈韵明企
  • G．头颅MRA草定电历久召
  • H．经颅多普勒超声煎匪涉饲每义

• 患者老年男性，75岁，双下肢无力2年余，加重伴双上肢无力1月，情绪激动时加重，表现为活动困难，口干、肢体麻木、便秘。查体可见：血压80/60mmHg，高级智能活动正常，四肢肌力3级，肌张力下降，自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。根据题干，考虑哪些疾病

  • A．重症肌无力篇射模垄孔椅腿陕梦
  • B．Lambert-Eaton肌无力综合征缘槐
  • C．帕金森病怒卵朋
  • D．类风湿性关节炎响句演泛划本
  • E．吉兰巴雷综合征辆黄络畜群简干
  • F．多发性肌炎扣检渴
  • G．脑梗死肾呈傍询筋

• 患者，女性，59岁，2年前出现左侧胸背部疼痛，1年前出现左下肢力弱、右下肢痛温觉迟钝，半年前出现双下肢无力、上下楼梯困难，1月前开始出现大小便困难，目前不能行走卧床状态。神经系统查体：双下肢远近端肌力II-级，双上肢远近端肌力V级，双下肢肌张力偏高，腱反射亢进，双侧T7-8以下深浅感觉减退，双侧Babinskisign（+）。若该患者完善了脊髓X线片、脊髓核磁及脊髓造影检查，如下描述正确的有

  • A．脊髓X线平片未见异常客附
  • B．脊髓X线平片发现脊髓占位葵层英殃岁置
  • C．脊髓造影检查可发现脊髓梭形膨大殿倚杂获诚故
  • D．脊髓造影检查可发现脊髓锯齿状充盈缺损顷橘伯
  • E．脊髓造影检查可发现脊髓杯口状充盈缺损航刚鸭间寨成
  • F．脊髓核磁可见脊髓梭形膨大雷孙断
  • G．脊髓核磁可见髓外肿块及脊髓移位潮顺拜绒灯
  • H．脊髓核磁可见硬膜外肿块及脊髓移位扁摇汗冷线啦
  • I．脊髓核磁可见髓内肿瘤碧毕

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2、此病可以称作

  • A．Wallenberg syndrome猫嘴乞管厘贤
  • B．Millard-Gubler syndrome葱闹涨梦
  • C．Weber syndrome答挨敢解弄毙渣
  • D．Foville syndrome话砌妖遇
  • E．Benedikt syndrome谈逗顶饼甩颤球秤壶

• 女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药。近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。4、对该患者适宜的治疗是

  • A．常规激素治疗私逮散
  • B．补钙治疗病又排井案枪俊植
  • C．激素冲击＋环磷酰胺治疗稻竿叮匪蹄
  • D．抗病毒治疗独石扇纠涨叼州堂
  • E．溶栓治疗闸趟绵挣惊

• 男性，79岁，因头晕3小时入院。3小时前看电视过程中，突发头晕、视物旋转，睁眼尤甚，恶心、呕吐（吐胃内容物）3次，伴全身大汗，无肢体乏力及抽搐，自服硝酸甘油，卧床休息无缓解，出现左侧面麻，左手及左脚行动不听使唤，急送急诊科，查血糖8.7mmol/L，血钾2.9mmol/L，ECG示窦性心律，I°AVB，以低钾血症收内分泌科。查体：BP120/70mmHg，T36.2℃，R19次/分，P88次/分。神志清，精神欠佳，颈软，无抵抗，呼吸平稳，无异味，双肺呼吸音清，心尖部III/6GSM吹风样杂音，腹平软，肝脾未及，肠鸣音存在，双肾区无叩击痛，四肢无水肿。神经系统检查：神志清，吐词欠清，水平及垂直性眼球震颤，左侧眼球轻度内陷，左眼裂稍小，左侧瞳孔2mm，右侧3mm，对光反射存在，视物无障碍。左额皮肤汗少，左侧面部浅感觉减退。下颌无偏斜，双侧额纹及鼻唇沟等深，闭目有力，轻度饮水呛咳，声音嘶哑，转颈有力，四肢肌力、肌张力正常，左手指鼻欠佳，左手轮替动作欠协调，左下肢膝胫实验阳性，步态不稳，向左偏斜，右侧上下肢浅感觉减退，四肢腱反射对称引出，病理征阴性，皮肤划痕试验阴性。下列哪些属于rtPA静脉溶栓治疗的禁忌症

  • A．既往有颅内出血史池竿从
  • B．近半年有重大头颅外伤史或卒中史宾馋复被血县富航喇
  • C．近2周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺潜配又汽圆舞躲
  • D．收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg瞒盲撑伞退
  • E．血糖2.3mmol/L贯池波币温帆诗衔
  • F．已知颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤近玩
  • G．CT提示多脑叶梗死灶则扎

• 患者男性，40岁，左侧面颊部阵发性剧痛3月余，每次发作为突然发作，触电样剧痛，每次发作持续数秒钟，进食可诱发，该患者既往有慢性牙龈炎、慢性阻塞性肺疾病病史，神经系统查体未见明显异常。三叉神经痛的临床表现为

  • A．多见于中老年人台劫损帘载药
  • B．常出现电击样、刀割样或撕裂样疼痛守承
  • C．发作成周期性，突发突止诞瓶却他滨
  • D．可有痛性抽搐，面部的机械刺激可诱发疼痛奥添魄不办轰渔阅
  • E．常累及三叉神经的第2、3分支殿柔灾吗俗套丁含玻
  • F．可有面部扳机点手煎除
  • G．可有神经系统缺损症状亚森膝
  • H．可伴有血压降低、面部湿冷等表现把旦抛延索堂惰

• 患者男性，40岁，左侧面颊部阵发性剧痛3月余，每次发作为突然发作，触电样剧痛，每次发作持续数秒钟，进食可诱发，该患者既往有慢性牙龈炎、慢性阻塞性肺疾病病史，神经系统查体未见明显异常。苯妥英钠的不良反应包括

  • A．巨幼细胞性贫血尘持粒妨占鱼建抱甜
  • B．胃肠道反应医则扔丢委
  • C．中枢神经系统不良反应沟冬屡稀面五
  • D．齿龈增生爆珍藏拐
  • E．眼球震颤兴奇劣
  • F．骨质疏松瑞麦竞开瑞