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• 男，9岁，右前臂被同学咬伤后出现红肿，第3天就诊，形成蜂窝织炎，第5天出现高热（39.5℃）、寒战，局部红肿进一步加重。血常规白细胞18.3×10/L，中性粒细胞79%，淋巴细胞7%。CRP9.37mg/L（参考值0.8mg/L）。患者皮肤伤口分泌物和血液培养都有啮蚀艾肯菌分离。针对该患者，啮蚀艾肯菌分离株的临床意义是

  • A．该菌是环境菌，没有临床意义污素易贸杂押
  • B．该菌是绝对致病菌，一经分离即是病原顿模藏洽湖羽漆冤
  • C．该菌不是人体正常菌群激弱阿罐
  • D．该菌是人体正常菌群，在外伤伤口部位分离，无法判断致病性猫隐拔剩副
  • E．对该患者而言，应该考虑是致病菌偶侍降喉表费蹄
  • F．对该患者而言，信息不全，无法判断越岩静锻

• 患者男性。有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，查体见其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为

  • A．革兰染色镜检红侧环秋
  • B．暗视野显微镜检查含第很承趴斜
  • C．电镜检查掉当
  • D．相差显微镜检查呢忠待空经孔
  • E．不染色显微镜检查济狗灰良垫差滔脚

• 患者女性，58岁。放置宫腔内节育器多年，触诊下腹部包块并压痛。实验室检查：血白细胞总数12.0×10/L；肿瘤抗原CEA、CA199、CA125均为阴性。辅助检查：B超见盆腔不规则形包块，内部有低回声，境界不清楚。手术见盆腔脏器广泛粘连，并发现一不规则形肿瘤，与直肠、乙状结肠、子宫难以分离，右侧卵巢被包埋。临床上哪些疾病需与盆腔放线菌感染鉴别诊断

  • A．盆腔肿瘤锈恒践激肌女
  • B．卵巢囊肿错脱膏酷姿
  • C．肠梗阻伙需庸
  • D．卵巢恶性肿瘤佩搏忘叮
  • E．子宫肌瘤愚儿生本利叼
  • F．阑尾炎暑储障能挑吼邪铲
  • G．肝癌于按
  • H．直肠癌祥妨世密疏叼

• 患者男性，66岁，主诉头痛10余天入院。磁共振成像（MRI）检查提示：左侧前交通动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，于神经外科实施左额颞开颅、前交通动脉瘤夹闭切除术。术后行气管插管、予以机械通气。2天后患者体温升高至39℃左右，咳脓性黄痰。血常规检查示：白细胞12.41×10/L，中性粒细胞比例为87.4%，给予美罗培南治疗3天，但患者体温无下降。我国HAP的诊断标准包括

  • A．患者出现咳嗽，脓痰帜摔准昼买须
  • B．患者发热辈嗽谜咏谋诱滩器雄
  • C．患者WBC>10×10/L或者WBC4×10/L捡乃
  • D．多由革兰阴性杆菌如不动杆菌属等引起崇欧青乏疤
  • E．患者进行机械通气是一个危险因素责寻处马逢吼菜感
  • F．影像学有特异性表现，是诊断的重要依据忙善泽否糖冬选艺炒

• 患者男，农民，36岁，发热，乏力，头痛，结膜充血、腓肠肌痛，尿少。钩端螺旋体鉴定的血清学方法

  • A．直接凝集试验摘钢
  • B．间接凝集试验浮机质鬼菌脏云
  • C．补体结合试验庄跌
  • D．间接免疫荧光试验坦寻外医被过调带
  • E．ELISA脂启炸盘垂
  • F．血清沉淀试验绣唯赵耳乖浸背亡

• 某患者来医院就诊，自述左下肢有慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，有硫黄样颗粒存在。选择哪些试验及其特征，将该类微生物之间鉴别

  • A．革兰染色掩梢助渠舟口门横
  • B．抗酸染色辅十朗禁灯简依
  • C．吉姆萨染色椒退其音止疤蜂月
  • D．菌落黏附于琼脂表面揭肆据浊饼弓机淘瑞
  • E．菌落内嵌于琼脂帐展冈让飘
  • F．溶血性状接脊沙秆

• 患儿，男，6岁，发热、咳嗽3天，加重半天。体温：39.0℃就诊。为了明确诊断，可选择哪些检验项目

  • A．痰培养榴意懒眯
  • B．痰液涂片镜检榜宗
  • C．血液涂片镜检舱农
  • D．血培养桌丘兔霜效宴恋堤正
  • E．骨髓涂片镜检壤欲
  • F．骨髓培养栏摄遵乙

• 患者女，38岁，以高热、头痛、全身皮疹为主要特征，经检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染，入院治疗。斑疹伤寒立克次体培养特点不正确的是

  • A．必须在真核细胞内生长繁殖获赏越厂撕坊页伐闯
  • B．培养时不需要二氧化碳详白标远
  • C．鸡胚对病原体高度敏感骗吹拦十袖劣讽
  • D．通常采用鸡胚做卵黄囊接种戒膛
  • E．鸡胚死亡时间与接种剂量大小呈直接相关兴薯印眨估巡剂尖
  • F．培养时需要二氧化碳远航鬼瞎搅衫助无馅

• 女，70岁。因头疼，左耳疼痛、流脓3天收入五官科住院。次日口角歪斜，耳廓肿胀、糜烂，恶心、呕吐，2天后转入内分泌科。糖尿病史5年。查体：T38℃，P98次/分，BP130/80mmHg。左眼睑下垂，口角右歪斜，不能鼓腮。左耳廓肿胀，外耳道口红肿，耳道弥漫性狭窄，见脓性分泌物流出，鼓膜不能窥视。临床考虑是恶性外耳炎。是否可以送检脓性分泌物进行细菌培养

  • A．不可以送检，需要经验治疗启动后送检仔判虽淹础
  • B．不可以送检，经验治疗即可，不必知道病原过伤麦锄盗危某晓循
  • C．可以，分离株都是致病菌践割蛛朽世廉苍
  • D．可以，但分离株可能有定植菌销宴填芽愉箭拌力
  • E．需要进行鼓膜穿刺，送检中耳液体把最跪共
  • F．不是感染，不必进行细菌培养近孤厨产烛樱

• 男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。诊断为肉毒梭菌感染，其直接涂片革兰染色镜检可见

  • A．一端有圆形鼓槌状的革兰阳性杆菌腔师幼滔型晃种
  • B．革兰阴性杆菌，两端尖细，中间膨大，呈梭状带警伟才
  • C．革兰阴性杆菌，染色不均，具有多形性券擦透驰固受杰
  • D．革兰阳性或阴性，球形或卵圆形，大小不等，常成双或呈短链状排列竹愿奏首攻
  • E．革兰阳性粗短杆菌，单独或成双排列，有时可见短链状，芽胞位于近极端，呈汤匙或网球拍状汁伞棕句
  • F．革兰阴性粗短大杆菌湖童裕隶画洁末潮默