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• 某男，40岁，男性，身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗，但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月，医生告诉他肺里依然存在结核病灶，并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物，但是其治疗过程没人督导和监测。确诊的MDR-TB患者治疗方案中应包括

  • A．至少包含4种确定有效或基本确定有效的药物斗固煤缸砍叮瓶捕况
  • B．没有证据显示耐药的一线抗结核药物拳狱号朽申受
  • C．药敏试验显示对患者菌株敏感的所有药物赢三勉砖
  • D．一种注射剂钢踪
  • E．异烟肼、利福平这两种最有效的抗结核药物逝磨虑兽走录导攻
  • F．异烟肼半刚唱缝

• 男，58岁，车祸外伤入住ICU。入住2周后出现发热（T38.9℃）伴寒战。血常规：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞88%。疑有血流感染，不除外导管来源，考虑送检血液培养标本。鲍曼不动杆菌常对多种抗菌药耐药，关于多重耐药（MDR）现象，下列说法正确的是

  • A．MDR定义为一种微生物对两类或以上抗生素同时耐药晶硬奔杠队若眨六
  • B．MDR菌多为条件致病菌仓哗对委员
  • C．MDR菌中革兰阳性菌占大多数稀壁
  • D．应对MDR感染患者严格管理，必要时应进行隔离案辰挎芹
  • E．治疗MDR应考虑联合应用抗生素隙裹牛脾气研临借
  • F．MDR是一种独特的广谱耐药现象郑呢来暮

• 患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。有关该菌生物学特征描述正确的是

  • A．革兰阴性杆菌染色不均，具多形性轰刘珍传贯弦抱灶
  • B．胆盐可抑制其生长旧场
  • C．不发酵葡萄糖矿克街辽
  • D．不耐胆盐详哭柄斤拜而拢触
  • E．不能分解胆汁七叶苷乘稍偶暴注

• 女，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。社区获得性肺炎常见病原菌包括

  • A．卡他莫拉菌分滔穗两
  • B．流感嗜血杆菌付痛公瘦往搁跪
  • C．肺炎链球菌火绑奇会恒且
  • D．肺炎支原体拴芝芦爷闭愿泉
  • E．肺炎衣原体列屑
  • F．鲍曼不动杆菌随桨

• 某患者因食用海产品，出现恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等，腹泻呈水样便来医院就诊。如果该菌为副溶血弧菌，该菌产生耐热直接溶血素，该毒素具有

  • A．溶血毒性爽炊抓削
  • B．细胞毒性仔孝尿蕉
  • C．心脏毒性山痛思福供免顶
  • D．肠毒性厂作增铃责
  • E．痉挛毒素寻堡隐陡
  • F．麻痹毒素建投屯既少奏

• 某患者因食用海产品，出现恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等，腹泻呈水样便来医院就诊。如果该菌为副溶血弧菌，该菌的特征为

  • A．嗜盐性选择平板上，菌落较大，圆形，隆起，稍浑浊，半透明或不透明，无黏性屑张挡脸须
  • B．SS平板上形成扁平，无色半透明，蜡滴状的菌落，有辛辣味，不易刮下垦肯鹿婶矛跟
  • C．碱性胨水中经6~9小时增菌可形成菌膜茶洒椒控痛计厘
  • D．含高盐（7%）的人O型血或兔血以D-甘露醇作为碳源的Wagatsuma琼脂平板上可产生β溶血喉葬怎声辛冒
  • E．麦康凯平板较好用于本菌的初次分离妈厘免世
  • F．中国兰琼脂平板较好用于本菌的初次分离灾珍洽箭豪肢阳饮

• 患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。导致化脓性感染的病原体可能是

  • A．痤疮丙酸杆菌桥妈天
  • B．铜绿假单胞菌挑交叫股低粮择毁纪
  • C．大肠埃希菌蚁播
  • D．脆弱类拟杆菌扰拉应糖屡犁
  • E．不解糖紫单胞菌因锐攻度传淋屯

• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5~6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。蜡样芽孢杆菌通常对下列哪些药物敏感

  • A．氯霉素惭哑鲜颗些横东
  • B．红霉素拜托双联抢厂晓察
  • C．庆大霉素椅鸭拐拦眉债
  • D．青霉素稻部诞
  • E．磺胺类该奉快淘宫撤
  • F．呋喃妥因膀征己安

• 性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征（+）。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（-）。实验室检查：血白细胞11.03×10/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，红细胞沉降率11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10/L，白细胞317×10/L，隐球菌抗原（-），抗酸杆菌染色（-），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。β内酰胺酶阳性流感嗜血杆菌所致脑膜炎，治疗药物选择是

  • A．头孢曲松码粥饲邻归
  • B．环丙沙星哀嗽筐官芝
  • C．氨曲南是陶它矮席手掉
  • D．红霉素炉民贱匠廉若
  • E．阿莫西林欧闷钥
  • F．氨苄西林钓档而道援歪英

• 患者男性，59岁，因左足底包块5余年收住骨科，5余年前冻疮后出现右足底内侧包块，有明显红、肿，有疼痛，行走时加剧，偶有跳痛，触之皮温稍高于周围皮肤，有波动感，体温略高，波动于37~37.5℃，无畏寒，头痛、头晕，无肢体乏力，经输液抗感染感染治疗后（具体不详），疼痛有缓解，但停后又复发。临床上，以下哪类人易被放线菌感染

  • A．系统系红斑狼疮患者吸等苏挑耀杨
  • B．糖尿病患者凯迷哨席谦
  • C．健康男性吊承弹牢椅骤盒
  • D．急性髓系白血病患者顺餐
  • E．肿瘤化疗患者浇霞沟刻五
  • F．健康女性国晃哈茶讽机型今
  • G．60岁以上健康老年人军堵船裤
  • H．健康未成年人矛欺缺获