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• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5~6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。该菌与炭疽芽孢杆菌的鉴别可用

  • A．卵磷脂酶试验滔闲罚对贵召丙
  • B．VP试验挖筑狸疗从洒鼠愚
  • C．甘露醇分解试验组眨熊拣间银
  • D．串珠试验宇姓私垫
  • E．硝酸盐还原试验泰粥杠艰插
  • F．触酶试验韵某日首

• 男，75岁，因“发热40天、头晕2周，左侧肢体无力10天”入院，既往有高血压病及2型糖尿病史15年，4年前因胃癌行手术治疗，40天前因左大腿脓肿在外院行切开引流及抗感染感染治疗，脓肿已完全愈合。入院后头颅MRI提示：脑干右侧、右侧额颞顶叶及双侧辐射冠区见大片不均匀长T1长T2信号影，增强扫描呈多发环状、线状、片状强化影，边缘模糊，周围见片状水肿。诊断多发脑脓肿。行右颞钻孔脑脓肿穿刺引流术，术中取脓液培养，证实为类鼻疽病。以下哪些不是类鼻疽病的病原体是

  • A．鲍曼不动杆菌野慰三瞎引劳流绕共
  • B．铜绿假单胞菌榴企症键称荒趁
  • C．嗜麦芽窄食单胞菌高新践饿冈受详震
  • D．洋葱伯克霍尔德菌夏但晃
  • E．类鼻疽伯克霍尔德菌叶伍吉督
  • F．唐菖蒲伯克霍尔德菌撕呜

• 患者男性，39岁，“右手拇指、示指、中环指开放伤”入院。入院后行“右手拇指、示指、中环指清创、血管神经肌腱探查修复术、屈指功能重建术、骨折切开复位内固定术”，术后对症治疗，好转后出院。15天后伤口愈合不佳，局部红肿，以“右手示指外伤术后感染”再次入院，行“右手示指扩创、感染灶清除、切开引流”术后消炎等对症治疗，并取伤口脓液进行细菌培养，结果示：溶血不动杆菌。送检培养的标本是伤口分泌物拭子标本。实验室报告表皮葡萄球菌（+++），溶血不动杆菌（+），如何考虑该结果

  • A．表皮葡萄球菌是优势菌，必须治疗。不必理会溶血不动杆菌荒倡
  • B．表皮葡萄球菌和溶血不动杆菌必须同时治疗量虹广际
  • C．表皮葡萄球菌肯定是定植，不必理会加水宜
  • D．溶血不动杆菌数量较少，不是优势菌，判断为定植菌郎踪状互箩酬笑迟
  • E．溶血不动杆菌应该予以治疗，表皮葡萄球菌地位不明，可与临床联系后判断如拴鲜国店哪
  • F．联系临床，请临床医师决定灰狸段揉析啄曲壤

• 男，25岁。因车祸外伤入住ICU。入住2周后出现高热（T39.2℃）、寒战。血常规：白细胞19.5×10/L，中性粒细胞91%，淋巴细胞7%。CRP13.5mg/L（参考值0.80mg/L）。降钙素原（PCT）3.65ng/ml（参考值0.05ng/ml）。医生怀疑中心静脉插管相关性血流感染。考虑拔管后送检导管标本和血液培养标本。铜绿假单胞菌的药敏试验结果和治疗药物选择，下列说法哪些正确

  • A．如果药敏试验结果没有报四环素类药物，可以要求实验室补做试验桌晃罩滥战秃裕
  • B．如果药敏试验结果没有报大环内酯类药物，可以要求实验室补做试验答屈剩榆犬谣竿惑端
  • C．该菌的耐药性相当稳定，按照首个药敏试验结果进行治疗即可，不必后续送检标本重复试验切舟报涨蛛锦蜻披
  • D．该菌没有碳青霉烯类耐药菌株。亚胺培南都可以覆盖烘也恶驱腔苦睬做削
  • E．厄他培南是一代碳青霉烯类，不能覆盖铜绿假单胞菌世着仍爹量武惜
  • F．靶向治疗时，建议选择药敏实验结果中敏感的药物进行治疗投交千灌

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。如果确定铜绿假单胞菌是该患者COPD急性加重的病原，治疗进行过程中，是否需要后续重复药敏试验

  • A．铜绿假单胞菌感染很容易治愈，所以疗程较短，不必后续补充药敏试验劫施胃
  • B．铜绿假单胞菌感染非常难以治愈，所以疗程长，后续补充药敏试验没有意义忧速融夏窜犁
  • C．铜绿假单胞菌不易产生治疗中耐药，所以后续不必药敏试验因尿魔殿致戒
  • D．铜绿假单胞菌极易产生治疗中耐药，但后续药敏试验没有意义情章剑赔龟蜘
  • E．铜绿假单胞菌极易产生治疗中耐药，后续需要进行药敏试验，2周重复一次允虽西糠
  • F．铜绿假单胞菌极易产生治疗中耐药，后续需要进行药敏试验，3~5天重复一次芝古指济

• 女，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。如果此患者分离的卡他莫拉菌产β-内酰胺酶，可选用哪些抗菌药物治疗

  • A．青霉素捧川阔皆痒
  • B．氨苄西林樱植浊乌畅
  • C．阿莫西林/克拉维酸软搏把吧秧铜开
  • D．头孢唑啉灿阶
  • E．头孢克洛弟咏展右晴灾史
  • F．环丙沙星穷偏浅层答玉

• 患者男6岁。6天前被猫抓伤右手背部，抓伤部位形成丘疹；1天前出现头颈部淋巴结肿大，伴有触痛。汉赛巴通体培养特性中错误的是

  • A．营养要求苛刻的需氧菌削促
  • B．于35~37℃、5%二氧化碳环境下培养茂叔循缩字规具
  • C．于35~37℃、10%二氧化碳环境下培养瓶准芬宣婶丽耽
  • D．初次分离需2~5周才长出菌落对总乎卖肺华害
  • E．生化反应很活泼滑盈仇晒考颈装
  • F．生化反应不活泼幕鬼

• 患者男，20岁，经检查确诊为肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染。下面说法错误的是

  • A．人类是肺炎衣原体唯一的宿主瑞称冤正常僵
  • B．肺炎衣原体感染扩散速度较为缓慢虑著愿有教李
  • C．肺炎衣原体感染扩散速度较为迅速宗忠建丹竿背宋
  • D．肺炎衣原体只有一个血清型列版梢性者挨烟
  • E．肺炎衣原体有多个血清型说纵鱼厂
  • F．马体内曾分离出肺炎衣原体株作神臂输烦

• 患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。厌氧血平板上，35~37℃厌氧培养3~5天形成1~2mm圆形、凸起、表面光滑、边缘整齐、棕色或黑色菌落，应怀疑病原体为

  • A．梭杆菌属协待垮桶版铸等老
  • B．紫单胞菌属狭宝奶栋
  • C．产黑色素普雷沃菌秩堡踏顶
  • D．肉毒梭菌歪史革蛛工恭够
  • E．艰难梭菌释核卖遗程荣
  • F．诺维梭菌楼孔慕冻来鞋

• 患者男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

  • A．风疹依笨赶士枝疗再抓蜻
  • B．麻疹名览眨拳百接邻
  • C．幼儿急疹摘录气白韵众酬许脆
  • D．猩红热应护劫秒吹估盏谁棕
  • E．水痘锁聪赞框
  • F．脓疱疮屋瓶