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• 某患者来医院就诊，自述左下肢有慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，有硫黄样颗粒存在。病灶组织或渗出液湿片可见硫黄颗粒，革兰阳性菌，弱抗酸。培养24~48小时以后有小菌落缓慢出现，边缘陷于培养基中，表面干燥，白色或淡黄色呈现皱褶；菌落表面有白垩样或天鹅绒样气中菌丝体。您可以考虑是何细菌所致疾病

  • A．放线菌船撒零俘洪给
  • B．诺卡菌叨系姥陡狼倍许
  • C．牛放线菌涨酿监模纪贫猎我
  • D．内氏放线菌须关奏征
  • E．黏液放线菌诵季仔肩缓
  • F．龋齿放线菌白糕丝位们湿正

• 患者男，33岁，有不洁性交史，近三天出现尿频、尿急、尿痛而就诊。沙眼衣原体描述中错误的是

  • A．必须在真核细胞内生长繁殖貌蒸奴型运特擦
  • B．活细胞内寄生遗叼舞挖哥纯扒
  • C．多采用细胞培养法培养品赤腾
  • D．为提高分离培养的成功率，可在培养基中加入二乙氨乙基葡聚糖挤救城错固铺谋既乎
  • E．一般培养48~72小时雅抵骤李疗王
  • F．血平板上可以生长给母旦些凶王嫌类

• 性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征（+）。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（-）。实验室检查：血白细胞11.03×10/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，红细胞沉降率11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10/L，白细胞317×10/L，隐球菌抗原（-），抗酸杆菌染色（-），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。疑似细菌性脑膜炎时，先行启动经验治疗。该治疗对流感嗜血杆菌分离阳性率影响的说法哪一个正确

  • A．完全没有影响区朗拼
  • B．一经用药，不可能再有分离匀逢壁
  • C．应用敏感抗生素后，分离阳性率会大幅度下降惧死佳蹈怠桨过恰少
  • D．即使药敏试验显示所用抗生素耐药，分离阳性率也会大幅度下降茅叫诸烂涝
  • E．流感嗜血杆菌不是病原，用药与否都不会有分离肚怒录携最律
  • F．因应用流感嗜血杆菌疫苗，不会再有感染，所以用药对分离率的影响没有意义能避反愉偏

• 患者男，20岁，经检查确诊为肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染。肺炎衣原体的生物学特性描述正确的是

  • A．有衣原体独特的生活周期缴相疲绸典翠
  • B．在光镜下呈典型的梨形臭秃贵长叮
  • C．在电镜下呈典型的梨形诞暂敢路脂智
  • D．感染细胞中形成包涵体，包涵体中无糖原刊净连醋吴卫
  • E．感染细胞中形成包涵体，包涵体中含有糖原丑预兔签针浇耀虽职
  • F．感染细胞中不形成包涵体孕爹

• 患者男6岁。6天前被猫抓伤右手背部，抓伤部位形成丘疹；1天前出现头颈部淋巴结肿大，伴有触痛。抗体检测中，IFA双份血清滴度呈4倍增长为阳性；单份滴度至少达（）方可考虑现症诊断

  • A．1:08剂肠请础奏窄畜骡
  • B．1:16知床诗访视教
  • C．1:32砍饲谊诚养雕异抹
  • D．0.086111111111牢卡痛峰致漏惧分
  • E．0.13055555556勾供
  • F．0.21944444444钥远湿难税问

• 男，58岁，车祸外伤入住ICU。入住2周后出现发热（T38.9℃）伴寒战。血常规：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞88%。疑有血流感染，不除外导管来源，考虑送检血液培养标本。患者同时置有中心静脉插管，此时作为医师应如何做

  • A．无菌操作拔管，送检导管尖或皮下段，没有长度要求盗捎渔特怎茫
  • B．无菌操作拔管，只送检导管尖5~7cm即可虚旺诱荣慕要
  • C．无菌操作拔管，同时送检导管尖和皮下段各5~7cm映绸恐关疯药坏赖姑
  • D．不必送检导管培养河盛论
  • E．左右双侧抽取血液标本送检宴读棋猛秆顺份鼻
  • F．单侧抽取血液标本送检即可沙市

• 患儿，男，6岁，发热、咳嗽3天，加重半天。体温：39.0℃就诊。痰涂片结果如图60所示，如何报告结果（） 　　

  • A．检出革兰阳性菌齐查赖猴术保从究
  • B．检出革兰阳性球菌，成对排列腐棒矮您蕉
  • C．检出球菌抵册
  • D．检出葡萄球菌香型
  • E．检出肺炎链球菌蒸价备
  • F．检出卡他莫拉菌卷下轮庆逮能骆午

• 患者女性，55岁。右肾结石病史5年。3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿痛疼，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8/HP，WBC30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。如果该患者分离菌为奇异变形杆菌，主要耐药机制及治疗方案是

  • A．产ESBLs，可以使用糖肽类药物治疗鸽定推瞒替足
  • B．产ESBLs，可以使用碳青霉烯类药物治疗央拒诚照侍
  • C．产ESBLs，可以使用第四代头孢菌素治疗躺振
  • D．产ESBLs，可以使用头霉素类药物治疗兵跌届
  • E．产AmpC酶，可以使用头霉素类药物治疗婚渠挨茶循俩
  • F．产KPC酶，可以使用第四代头孢菌素治疗烦切躲忍

• 患者男，20岁，经检查确诊为肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染。下面说法错误的是

  • A．人类是肺炎衣原体唯一的宿主临惊冻补
  • B．肺炎衣原体感染扩散速度较为缓慢翁伐例
  • C．肺炎衣原体感染扩散速度较为迅速盘艘椒礼缘匀
  • D．肺炎衣原体只有一个血清型绳紧韵腥尘套岗束
  • E．肺炎衣原体有多个血清型伤滤
  • F．马体内曾分离出肺炎衣原体株杂闲厅缓肤趴嫩鸭

• 患者女，42岁，诊断为非淋菌性尿道炎。经微生物学检验为溶脲脲原体感染。溶脲脲原体常用染色方法有

  • A．革兰染色、镀银染色际抢轰谅疯化埋
  • B．革兰染色、1%盐酸乙醇染色荣奇张
  • C．革兰染色、吉姆萨染色萌塘刃舒辫植川萍悦
  • D．镀银染色、吉姆萨染色己房瓜狱枝
  • E．1%盐酸乙醇染色、镀银染色渣财乌疆乘绸适蹦狐
  • F．抗酸染色路叫顿摇欣底浩设短