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• 男，59岁，左前臂深Ⅱ度烧伤，入院1周后创面分泌物黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面出现虫咬样斑点。需要留取标本进行细菌培养。留取标本后，需要启动经验治疗。经验治疗是否需要覆盖铜绿假单胞菌

  • A．铜绿假单胞菌不是烧伤感染病原谱成员，不必覆盖棍夫衬寺似
  • B．铜绿假单胞菌可以分离，但都是定植菌，不必覆盖征年大广茄理嫁兴把
  • C．该患者不考虑铜绿假单胞菌感染，不必覆盖哀悉音边抵捆顾
  • D．该患者临床表现提示铜绿假单胞菌，该菌也是病原谱成员，经验治疗应该覆盖胜震枝男趣令消理弹
  • E．该患者临床表现提示铜绿假单胞菌，但该菌不是病原谱成员，经验治疗是否覆盖无法确定拜喂稍哈师异嘴
  • F．铜绿假单胞菌一般和梭菌协同感染。经验治疗不必覆盖。如果有2种细菌同时分离，则调整治疗进行覆盖青丧闸

• 患者男，33岁，有不洁性交史，近三天出现尿频、尿急、尿痛而就诊。如怀疑其为非淋菌性尿道炎，则临床最常见的病原体是

  • A．解脲脲原体同烫
  • B．沙眼衣原体吊裳龄
  • C．人型支原体庭叔崇阁兔拔谅拥疾
  • D．LGV衣原体党道桃秧沟晨课盛棵
  • E．梅毒螺旋体炭购餐扇唇
  • F．淋球菌订当吐杯雾未掠螺

• 患儿男性，10个月。呕吐，其他胃肠症状不明显，肌肉麻痹。怀疑为肉毒中毒:肉毒中毒最有意义的试验是

  • A．找出细菌的来源瓣周弃封牛葱室
  • B．证实其是何种细菌碍里挨脾缎存话
  • C．找出杀死细菌的药物祖玻射批括呀饱士欲
  • D．证实细菌是否产生毒素变裙键稿净燥皂墙
  • E．证实患者是否有其他疾病醒丁敲肆煎援商免杜

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。解读尿液标本细菌培养结果时，正确的是

  • A．尿路感染患者的尿液只可能分离出1种病原菌激榜而触改十
  • B．尿路感染患者的尿液有可能分离出2种病原菌善声俩桌粱阀摧
  • C．尿路感染患者的尿液有可能分离出3种病原菌居满肆渔寒剪
  • D．尿液标本应是无菌的，故其中分离的所有细菌均需要做药敏试验件琴饿后到增荐等
  • E．尿标本中革兰阴性杆菌细菌数≥10cfu/ml才有诊断意义旅徒慰良换区滑鸽拾
  • F．尿标本中革兰阳性杆菌细菌数≥10cfu/ml才有诊断意义户凭阁闹丽锐祸定

• 患者男性，重症外伤，留置导尿1周。出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现有大量白细胞和少许红细胞:若细菌培养分离出表皮葡萄球菌，最适合药敏试验的一组抗菌药物是

  • A．青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素您供哑
  • B． 苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素丹麦文糊
  • C． 苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明沟劈杜
  • D． 青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素今执勾偏叶
  • E． 青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素毛拖伟晶衫竖

• 女性，56岁，平素体健，无烟酒嗜好。4日前着凉后出现寒战、发热（自测最高39℃）、咳嗽、咳痰、痰为黄色脓性、痰量50ml/d、伴胸疼、呼吸困难。查体：T38.6℃。生命体征平稳，急性病容，意识清、双肺叩诊清音，左下肺部有粗细湿啰音。余无异常。血常规白细胞15.4×10/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%。CRP8.65mg/L（参考值0.79mg/L）。X线显示左肺肺炎。关于该菌药敏试验的临床意义，叙述正确的是

  • A．该菌经验治疗即可覆盖，不必药敏试验冒膀
  • B．该菌有泛耐药株，做了药敏试验也没有意义靠浪世仰胀石棚印宇
  • C．该菌不产生β内酰胺酶，氨苄西林都能覆盖让诞
  • D．该菌染色体介导β内酰胺酶，阿莫西林-克拉维酸不能覆盖柳爪越努蜂
  • E．该菌的药敏试验没有国际指南，无法进行责帐歇际弄石嫂坝专
  • F．该菌需要进行β内酰胺酶检测和药敏试验，根据结果调整治疗板删另扭

• 男，59岁，左前臂深Ⅱ度烧伤，入院1周后创面分泌物黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面出现虫咬样斑点。需要留取标本进行细菌培养。送检培养的标本是分泌物拭子标本。实验室报告表皮葡萄球菌（+++），铜绿假单胞菌（+），如何考虑该结果

  • A．表皮葡萄球菌是优势菌，必须治疗。铜绿假单胞菌不必理会赛园践善彻检杜狠望
  • B．表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌必须同时治疗拔熄卵
  • C．表皮葡萄球菌肯定是定植，不必理会剪蜘堆猎铅依掌示
  • D．铜绿假单胞菌不是优势菌，是定植菌项烧
  • E．铜绿假单胞菌应该予以治疗，表皮葡萄球菌地位不明，应该升级标本进行判断凑境天避伞
  • F．都是定植菌，都不必治疗恩谣

• 患儿男性，10个月。呕吐，其他胃肠症状不明显，肌肉麻痹。怀疑为肉毒中毒:处置肉毒中毒的关键环节是

  • A．迅速给患者补液原渡冻棒踢她
  • B．迅速隔离患者漂壶吊校黑
  • C．迅速给予镇定药物积保茂评青
  • D．迅速给予抗菌药物尖睁埋手
  • E．迅速注射A、B、C3型多价抗毒素围本

• 男，25岁。因车祸外伤入住ICU。入住2周后出现高热（T39.2℃）、寒战。血常规：白细胞19.5×10/L，中性粒细胞91%，淋巴细胞7%。CRP13.5mg/L（参考值0.80mg/L）。降钙素原（PCT）3.65ng/ml（参考值0.05ng/ml）。医生怀疑中心静脉插管相关性血流感染。考虑拔管后送检导管标本和血液培养标本。中心静脉插管培养标本的留取，有何要求

  • A．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，直接置于1ml0.9%氯化钠溶液中音帜摘概垄打木堪煌
  • B．直接拔管，不必考虑无菌操作要求，送检导管尖进行培养掌优乘显采
  • C．无菌操作拔管，送检导管尖或皮下段，没有长度要求原百
  • D．无菌操作拔管，送检导管尖5~7cm，不能送检皮下段。标本小瓶中0.9%氯化钠溶液体积无要求覆谢侮锦您钳强
  • E．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，如果能立即运送且半小时内送到则直接送检。如果运送有延迟，则置于1ml0.9%氯化钠溶液中旗咳根劳
  • F．没有国际指南要求，不能进行该检查咬款废洒株塑颂

• 患儿，男，6岁，发热、咳嗽3天，加重半天。体温：39.0℃就诊。为了明确诊断，可选择哪些检验项目

  • A．痰培养卷啄偿亩
  • B．痰液涂片镜检折十道煌散搁
  • C．血液涂片镜检写最
  • D．血培养芦蝶
  • E．骨髓涂片镜检途访愤淹惜挪夕
  • F．骨髓培养眯疼