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• 诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括

  • A．急性呕吐、腹泻掩跳刊矮胃籍
  • B．感染栋凯跟坑担炉
  • C．水、电解质紊乱峡顿桶悟震谨
  • D．贫血浅脉希须
  • E．肾毒性药物报彼雪钩哀俭劳

• 关于肺癌引起的呼吸困难的机制可为

  • A．上腔静脉阻塞综合征恢尸清
  • B．膈麻痹秩杨亲
  • C．肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液咐子季糖灵千语
  • D．肺癌坏死组织引起气道高反应性乙农铜西
  • E．肺癌转移到肺门淋巴结而引起隆突受压流浩外设溜罚妄甩

• 患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min，Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。 :此时对该患者的处置不恰当的是

  • A．胃曲张静脉注射组织胶治疗犯悼努祖
  • B．食管曲张静脉注射硬化剂（1%乙氧硬化醇）治疗脉辉甘没
  • C．血管介入胃冠状静脉栓塞术俊森剖售流
  • D．食管曲张静脉注射组织胶治疗的浸猾鹰爹题疲往
  • E．胃曲张静脉套扎治疗您找吊迹
  • F．胃曲张静脉注射硬化剂（1%乙氧硬化醇）治疗胃忘
  • G．食管曲张静脉套扎治疗丑天傅柴

• 抗反流屏障包括

  • A．His角冻秧塞艇
  • B．1ES尾坡鸣劝情斜皂棍
  • C．膈脚耽盘穿丛
  • D．膈食管韧带捷络狡菌囊早符
  • E．贲门持续关闭赶现肥馅病修崇

• 以下Wallenberg综合征的哪项叙述是正确的

  • A．角膜反射存在候绵
  • B．病变在延髓腹外侧鹅医徒近玉卜晴
  • C．病侧肢体痛、温觉丧失，对侧面部痛、温觉减退概曲
  • D．病变在延髓背外侧挪修
  • E．病侧面部痛、温觉减退，对侧肢体痛、温觉丧失薯卸吩糠糠屑辆

• 下列哪些不是深昏迷的表现

  • A．对疼痛刺激有反应都宏怠滋括引
  • B．无自发动作盐意荐
  • C．生命体征平稳又绢畏渔州
  • D．生理反射存在园郊社驼摩换情
  • E．对光反射消失娱撞

• 患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的

  • A．患者没有心律失常，安置ICD无必要蹈锻乔奉盐蒜挡
  • B．上述提法均不对摇挑什起崖来啄庙
  • C．冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗盖望病棕
  • D．心脏再同步化治疗后不必药物治疗海么
  • E．ICD可降低心源性猝死的危险柳涛管
  • F．心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险设告仿尖咐有

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T 36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。关于Guillain-barre综合征，哪些是正确的

  • A．Charcot综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失依箱被埋
  • B．任何年龄均可发病蜘伪牧
  • C．感觉障碍较轻,呈手套袜子形分布，无肌肉疼痛拘洲借胀肚
  • D．Charcot综合征被认为是GBS变异型, 表现为双侧面瘫呼吸无力腱反射消失斜惑缺槐常并芦纵
  • E．目前研究认为，皮质类固醇治疗效果最佳，应及早使用积妨矮
  • F．Fisher综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失忌耍疗疼擦过帽虫
  • G．Fisher综合征被认为是GBS变异型，表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失尤窃率纵
  • H．女性明显多于男性探喷责注撤桥祝

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查愤痕
  • B．鞍区MRI薄扫与增强检查率臭封
  • C．结合病史与临床症状，如血清PRL＞200 ng/ml霉脊
  • D．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症曲胁艺便
  • E．须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价扔外劈

• 患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10 余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无 创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平 稳，但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出 现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再 次入院。体检T 37.8℃，108次/min，R 26 次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼 吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。 颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝 肋下1.5 cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（ －）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢 无水肿。血白细胞计数8.5×10／L，中 性占0.8。吸氧2 L/min下动脉血气分析pH 7.28 ，PaCO 80 mmHg，PaO 68 mmHg 。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断 AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联 合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依 然困难，痰多而黏稠。3 d后病情出现反复，气 急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右 下肺大片均匀而浓密的阴影。其诊断思路应当是

  • A．肺不张待排除趣落遵侄香呼
  • B．肺栓塞待排除内莫俭给潜倡驼宴
  • C．纤支镜检查字德
  • D．HAP失宅巴虽砍育份梁
  • E．VAP陈消良站靠观熄
  • F．肺水肿待排除都迅春裁
  • G．高分辨CT（HRCT）避寻秋