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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5 kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。 :此时，对该患者的进一步处理是
  提示　重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。)

  • A．抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜龙陶牙良抹钢
  • B．全身化疗袄怕黎吨
  • C．正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜洗遍高毫看淡鼓
  • D．内镜下黏膜切除术注盛居主垮棵
  • E．手术治疗乞此进削鼠
  • F．大剂量质子泵抑制剂治疗8 周，复查胃镜颠软尘都
  • G．胃局部放疗骄沈盆

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。最重要处理措施是 提示：经安定10毫克静注，静滴80毫克/24小时，同时胃管内注入卡马西平0.2，每天四次，当天患者出现呼吸减弱，面部发绀，心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%。

  • A．吸痰控公艰些汽畏船博
  • B．心电监测南萝
  • C．甘露醇脱水桨论仓盏
  • D．气管插管，机械通气走播犬徐
  • E．静滴氨茶碱凶吐吞趟
  • F．高流量吸氧器免佩摊蹲
  • G．强心利尿掠啦惯
  • H．大剂量抗生素坦史锈

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :患者的治疗是否需要调整：

  • A．无明显心肌缺血表现，冠状动脉无严重狭窄，停用单硝酸异山梨酯柜弊
  • B．查颅脑CT，如无异常可以不调整治疗殿天嗓祸流
  • C．已经达到目标血压，不必调整伯锋裂晴黄吧应的
  • D．收缩压不宜过低，以160～170 mmHg为宜撞陷朱倘扮需
  • E．血压过低，需要调整降压药物，患者心率慢，停用美托洛尔比较好觉仅

• 亚急性感染性心内膜炎的特征是

  • A．感染迁移少见稍赢追势后
  • B．病原体主要为金黄色葡萄球菌谢寒叨未风
  • C．病原体主要为草绿色链球菌择谢颂尝腊富厂此
  • D．病程数周至数月忧砖文
  • E．中毒症状轻剖届己盈

• 下列哪些激素是与核受体结合而发挥作用

  • A．甲状旁腺素孩锯颗
  • B．糖皮质激素灰串
  • C．雄激素光房偏饥
  • D．雌、孕激素缝极醒九朝佩毕冈翅
  • E．1,25(OH)D欣驶锣惩

• 患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵)，过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据提示：体格检查血压165/95 mmHg，双肺布满哮鸣音，双肺底闻及湿啰音，且右肺湿啰音较左肺多。心率118次/分钟，心律规则，第一心音低钝，闻及增强第三心音，三音律有如马啼声。肺动脉第二音亢进。

  • A．高血压病、肥胖症，年龄71岁，吸烟史侮补浑申
  • B．夜间出现呼吸困难，坐位或站立后可缓解路议坊慕链蛋
  • C．肺动脉第二音亢进尾背笑
  • D．吸入沙丁胺醇(舒喘灵)，呼吸困难症状缓解朽静羽院黑
  • E．双肺哮鸣音骂喊约柜
  • F．舒张早期奔马律系学华谋趟牲
  • G．双肺底湿啰音梯鼻欧
  • H．急性发作发病方式绞摸泡割困波汇

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。患者进行了甲状腺碘摄取率测定，可能出现的结果是

  • A．4 h 3%，24 h 5%盖徒茧揪
  • B．4 h 15%，24 h 60%坟吨徒事熄妥哗碍
  • C．4 h 50%，24 h 65%称菜
  • D．4 h 5%，24 h 9%娇陷稿岂居雷或较鹰
  • E．4 h 1%，24 h 3%披售警
  • F．4 h 80%，24 h 70%幼拣涨车棍断湿枪色

• 下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法，正确的有

  • A．本病多见于20～50岁的成年人，40岁以后发病率显著增加钩桐茧探尸瘦
  • B．男性多于女性偿成避鲁椅命伸复粘
  • C．给予外源性PTH后，尿磷与尿cAMP增加有助于本病的诊断叨操捏袖
  • D．起病缓慢，临床表现可多种多样，可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病紧篮虾抄捉贵肃乒
  • E．外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施坦枝捏羡冰悬蚊较

• 下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻

  • A．服用普萘洛尔(心得安)挽撒淡枪
  • B．静脉滴注异丙基肾上腺素促固脉
  • C．下蹲赔乐泪匪
  • D．亚硝酸异戊酯吸入盾末计尽欧味稳
  • E．服用甲氧胺贝穴他磨悠瘦陵堤

• 下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

  • A．缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药摄英许致
  • B．既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用哭炼霉森咬股秤
  • C．不宜与其他慢作用药物联用影眼巧
  • D．能诱发或加重感染冤刻爆狗他
  • E．仅有抗炎作用杂豆泽勺修窜