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患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T 37 ℃,P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此刻查房,处理措施是提示 起病后10 h,血淀粉酶较正常值升高1.5倍,腹部B型超声:胆囊无异常,肝内胆管、胆总管上段不增粗,胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰,未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10 mg后入睡。)
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 :该患者血气类型为提示 入院时该患者的动脉血气显示:pH 7.43,PaCO 60 mmHg,PaO 60 mmHg,HCO 37 mmol/L。)
患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5 ℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。 :根据患者主诉,对进一步检查有重要提示作用的常规检查
患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4 kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎,以后未复查。 查体: T 37.0 ℃,P 84次/min,R 20次/min。发育正常,消瘦,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查:血红蛋白93 g/L,RBC 3.84×1012/L,MCV 70 fl,BPT 150×10/L,WBC 14.2×10/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。以上病史中有多项提示恶性肿瘤可能的线索,与恶性肿瘤无关的是
肥厚型梗阻性心肌病的治疗,可供选择的药物是
患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。下列哪些是左旋多巴制剂的副作用
胰岛素释放试验有何临床意义
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