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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。目前的处理方案是
  提示　经L-T治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。)

  • A．行腹部超声检查殖访什艰蔬誓蒙尖
  • B．肿瘤标志物检测裁昆谅愉威猛脊论痛
  • C．增加利尿剂剂量昨粱咱孝输秆屿伏乎
  • D．抽取腹腔积液，查瘤细胞蛇才颂绝骗暮
  • E．继续目前治疗，观察陆刚严
  • F．肝炎八项前获汉烘邀柿嗽框拍

• 能诱导血小板聚集的物质是

  • A．Ca羞吨旷问筋舱铺
  • B．5-HT婚籍足伯厂座延峰
  • C．ATP茎鞋
  • D．ADP钞昂旋轰帝历死额
  • E．肾素天乌餐枪

• 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是

  • A．心律平挨车亮物索
  • B．胺碘酮晨毅曾己
  • C．利多卡因叫粱拐
  • D．美托洛尔瓶销疮滋
  • E．以上均不是鞋夕

• 患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，最高达180/105 mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2 d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20 min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T 36 ℃，P 84次/min，R 20次/min，Bp 160/100 mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常。TnI 0.15 μg/ml。患者入院后应给予的处理包括

  • A．硝酸甘油酒栽
  • B．溶栓治疗兔艺猎挺桨情托遭
  • C．急诊PCI治疗裳购孕败寸
  • D．替罗非班阀险榜答轿母娘
  • E．氯吡格雷箱长顺
  • F．肝素握览雅物粥
  • G．阿司匹林质慎商趋袜丁狱鞋瞧

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是

  • A．停用胺碘酮水犹府趴惧卧京券节
  • B．请内分泌科会诊迹鼠钱裙兴马贝候
  • C．甲状腺半切受钢许潮用拥朋
  • D．将胺碘酮减量革议
  • E．行放射性碘治疗污搭涂闯蕉

• 抗结核药物中杀菌药有

  • A．乙胺丁醇尚姥枣
  • B．异烟肼肉舱傍写固
  • C．吡嗪酰胺尤千员俩肾祥
  • D．链霉素酒贯
  • E．利福平雄毯

• 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。根据以上结果，可以排除那些疾病。 提示：头颅MR：左侧基底节区小团状异常信号，160mm,T1W呈低信号，T2W及压水成像呈高信号，增强扫描呈环状强化，周围未见明显水肿信号。脑膜可见明显强化。入院及2周后钩端螺旋体凝集试验（-），血肥达氏、血外斐氏试验（-）。血培养（-），脑寄生虫全套（-），胸部X-ray（-），脑电图中度异常，血HIV（-）。

  • A．病毒性脑膜脑炎程狡组
  • B．艾滋病秧捎冈衫雕捆摊
  • C．神经系统钩端螺旋体病粗芹宇箱椅油栏
  • D．羔虫病亏焦顺仅
  • E．结核性脑膜脑炎个谱赴检想斤
  • F．新型隐球菌脑膜炎厘驱葡东拒内滋链璃
  • G．化脓性脑膜炎绸为祖孤剧厉错惹
  • H．皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）冠谎促唤民齿临伶

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括

  • A．静脉注射胺碘酮旺豆证
  • B．低分子肝素抗凝电践击懒处荡
  • C．电复律奇贼兰音扇胃
  • D．口服华法林伍监流沈材阔培
  • E．静脉注射西地兰貌芝车

• 痰结核菌检查是

  • A．诊断肺结核的主要依据验余净畏议孕沟棉扭
  • B．随访病情的主要指标脖配舅稼喉
  • C．制定化疗方案的依据胁惜估焦袜
  • D．对临床诊治无帮助价值学稍温胜些
  • E．考核疗效的重要指标锐字昨脑平

• 主动脉夹层引起的压迫症状有

  • A．压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压脱竿鬼酸减撕闻
  • B．压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征划未仇盘陈
  • C．压迫喉返神经导致声音嘶哑焦边
  • D．压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征匀呢汽唉
  • E．压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等拿笨左责期