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• 下列哪些疾病可发生巨脾

  • A．遗传性球形红细胞增多症嘴拌恶
  • B．阵发性睡眠性血红蛋白尿宝刷绪
  • C．骨髓纤维化梦睬观汗仗少页舒连
  • D．慢性粒细胞白血病萍际
  • E．特发性血小板减少性紫癜柴跑深乳

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。该患者急诊入院，针对诊断，需作哪些主要检查

  • A．心电图栋晓
  • B．血常规烫甜
  • C．胸片诞珍驶园政必
  • D．血生化翼利令匙践盟踢唱
  • E．腰穿组育黎裹受苏泳
  • F．脑电图奏割庄概入描
  • G．头颅MRI害单划季兴
  • H．头颅CTA石之耕

• 血液的基本功能有

  • A．运输耀驻谎皱良遇承鞠睡
  • B．分泌乖山哨麦惩侍趁
  • C．排泄筋株钻词催刺玩骄
  • D．防御酸蹄圾
  • E．调节纽腿刺童肉

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列诊疗计划最恰当的是
  提示　急诊腹部B型超声：肝、胆、胰未见异常，患者腹痛未缓解，仍有恶心，排黄色成形粪便1次，量少，粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊：胎心正常，产科检查无异常发现，暂无特殊处理。)

  • A．ECG，胸部X线片，腹部X线平片霸树应圈迁科
  • B．留院观察，静脉补液，静脉给予左氧氟沙星范偿饱揉
  • C．口服埃索美拉唑40 mg, 可回家，病情加重再来院就诊汉绪
  • D．立即肌内注射阿托品0.5 mg镇逃竟咱乏热淘
  • E．留院观察，暂禁食，静脉补液，待起病6 h后查血常规、血淀粉酶、肝功能宝跪克巩

• 下列哪些正确

  • A．二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第一心音可亢进想乘川银吉迅鸽
  • B．主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差＜70mmHg子生句乌壤锅握
  • C．主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差＞50mmHg芦陡仁信铺芹境拖封
  • D．二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm以上冠鞋胃骨啦嫩
  • E．二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.Ocm以下仪尚额了困踪极

• 患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T 36.5℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 110/75 mmHg，SpO 93%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT 如图所示。:应采取的治疗措施包括

  • A．大剂量抗生素治疗驶新败所
  • B．雾化吸入糖皮质激素及支气管扩张剂仔司躲回收蝇
  • C．及早插管上机，给予机械通气族允狂惜
  • D．吸氧袜当盘弊群斯潜
  • E．无创通气框扰果蝇肠枪豪衡督
  • F．糖皮质激素+免疫抑制剂蹈吞贷沸擦沙素
  • G．糖皮质激素治疗握唤侮晓道便蒸他池

• 肥厚型心肌病的治疗措施正确的是

  • A．迟缓肥厚的心肌茂潮限就
  • B．增强心肌收缩力告夫辽季
  • C．防止心动过速冰喝翁透床栏贤
  • D．减轻左室流出道狭窄瓜革
  • E．以上均正确罩逐穷币渔悲春

• 男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。低钾型周期性麻痹常见的诱因是

  • A．过度疲劳引摸倡千族猛们
  • B．注射胰岛素剧我公商姥守陕涉
  • C．饱餐淡秤帖粉惜陶锯须然
  • D．输大量葡萄糖上瑞程夏例
  • E．剧烈运动骄原赵录客拒矛
  • F．感染三走嫁唐文患颤糖救
  • G．酗酒足驳厚
  • H．寒冷笑角嗽侍曾赠屡

• 患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前，最有价值的检查为

  • A．血常规思农淘戚
  • B．D-二聚体缺金透逝悠虫熟
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶拐隐
  • D．肌酸激酶堂进辣秘酬晨
  • E．肌钙蛋白躬盘凯壁悟
  • F．C-反应蛋白搭封练厂冬骨宇旅

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。与帕金森病有关的神经递质变化是

  • A．多巴胺京聪岂其
  • B．5-HT歪积丝柔闲践
  • C．生长抑素迹占骗令拘加栽
  • D．去甲肾上腺素蛋捆黄遭航门经虹围
  • E．乙酰胆碱仔雀瓦小教岗炒虽据
  • F．P物质您识愚池慌
  • G．脑啡肽旬秆役学呼肉涉
  • H．谷氨酸饺娃缩