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• 急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用

  • A．头孢菌素布持薄已
  • B．克林霉素鉴棍爹剃每算过
  • C．甲硝唑揪支青勉担挎壮翻
  • D．红霉素活丑淹裤虏金
  • E．林可霉素诗槽仆踩窜列挤扰

• 关于增生型肠结核的病理改变，正确的有

  • A．病变多局限在回肠末段僵俊砖棒篇
  • B．大量结核肉芽肿靠印
  • C．可见瘤样肿块突入肠腔师谱跨选吗
  • D．局部肠壁增厚、僵硬柿医边馒培出
  • E．大量纤维组织增生约今亏伶锡这程暂

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4 kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。 查体： T 37.0 ℃，P 84次/min，R 20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93 g/L，RBC 3.84×1012/L，MCV 70 fl，BPT 150×10／L，WBC 14.2×10／L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血（＋）。以上病史中有多项提示恶性肿瘤可能的线索，与恶性肿瘤无关的是

  • A．进食时上腹部堵塞感免三缘面识考
  • B．胸痛和咯血貌点鹊
  • C．粪隐血（＋）穗妇虏店爱给雪
  • D．抗链“O”和类风湿因子正常副迎促
  • E．左颈部扪及黄豆大淋巴结被运莲欣横伙拌
  • F．Hb 93 g/L羞舅街票塘宅企递耗

• 关于支气管激发试验安全性，描述错误的是

  • A．吸入药物浓度应从大剂量开始，逐步减少剂量牢抚粪由
  • B．现场应备有吸入型β2激动剂姿晕荣往卖巷甚漂薪
  • C．FEV1低于预计值50%时应该做支气管激发试验维打屑独湿革杰挪
  • D．试验前应先了解患者的过敏史泊远尤足阔醋槽扣激
  • E．试验时需有经验的临床医师在场既气残裁

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的

  • A．开关现象多见于大剂量服药的年轻患者梦除
  • B．多次、小剂量给药能改善剂末现象羞践竞怜误煮
  • C．开关现象与服药时间、剂量无关沿庙摔
  • D．运动障碍多见于显效患者起愿仔坦困氏
  • E．剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关魂印吸否衰芦免蒜倒
  • F．运动障碍发生率达50%升嗽
  • G．冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生嫩菠
  • H．运动障碍在减量或停药后消失疫泡痛川亿研客

• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断
  提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。)

  • A．心房扑动、交界性逸搏心律泻某哲蒸擦
  • B．心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律斥夹塞航鸣霸锹某
  • C．心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律剖万步冰
  • D．心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律寇城笔崭波
  • E．心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律克志翼牛粗纽煮饺

• 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。 :此疾病的主要治疗药物包括
  提示患者外周血嗜酸粒细胞比例14%，血清总IgE＞2500 μg/L,烟曲菌特异性IgE 576 μg/L，痰涂片见真菌菌丝。)

  • A．吸入糖皮质激素溉乱屑
  • B．免疫抑制剂盼笛优开按共
  • C．口服抗菌药物拿谨审帮汗
  • D．口服伊曲康唑织馅航事
  • E．口服糖皮质激素浸尘搁

• Graves病患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证为

  • A．甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性I治疗者砌删萌气派骂
  • B．甲状腺肿大明显而压迫附近器官葱捧刘田
  • C．手术治疗前准备或辅助放射性I治疗者永映瓣艳黄
  • D．20岁以下及年老患者有严重的肝肾疾病不宜手术者江区满谦桨暖供煤
  • E．妊娠妇女开笼直最耳映

• 患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵)，过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。针对鉴别诊断，首诊医师应急下应重点完善哪些资料

  • A．痰培养+药敏试验旦蛮
  • B．肝功、肾功、血糖、电解质等生化指标测定四稻
  • C．心电图毅义
  • D．哮喘过敏源检测葬呜咐钟找槽毒枝还
  • E．胸部CT归港魂纽府魂限
  • F．心脏超声招财施汪狂散蒙网
  • G．床边胸片掠刚双视辩财算练
  • H．心血管及肺部相关体征检查帮渗您撞
  • I．详细追问心血管病、呼吸病史及用药史础浅竹遍番彩钞
  • J．心肌酶谱测定古柄膏睛官需

• 严重肺炎球菌肺炎可表现

  • A．颈抵抗洋宴
  • B．神经精神症状扮红
  • C．呕吐、腹泻、黄疸偏戴锄行和粮瞎碰拨
  • D．末梢循环衰竭骂屑积观
  • E．气急、发绀典愚翠塑惩