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• 早期食管癌，有可能出现

  • A．胸骨后烧灼感愉杂残拥俊
  • B．声音嘶哑茫始肚称窗她月
  • C．咽下食物时有轻度哽噎感给答摔撑扒队以适
  • D．进食后呕吐拨帘汁忧掉状章及社
  • E．咽下疼痛粮家骗炼驱半艳

• 患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5 ng/L。在垂体前叶激素替代治疗的前提下，用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括

  • A．颅内高压确省午昼缺
  • B．促进肿瘤再次复发贩傅霉辉站灌杏府
  • C．发生继发性糖尿病值山
  • D．低血糖定喊甩
  • E．负重关节肿痛家烫沾
  • F．乳房增大巴所隶仔滑

• 患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。根据现有资料，患者最可能的诊断是

  • A．职业性哮喘恒寿心房握
  • B．硅沉着病管弱床按字伤蒸
  • C．变应性肺炎碧许焰巨兔征睛
  • D．结节病悟责详锯
  • E．细支气管肺泡癌柏铜醒巴顺通暮飘
  • F．慢性阻塞性肺疾病透谦亭

• 患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。
  提示　检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。):根据上述提示，患者还应进行的影像学检查是

  • A．PET检查蛮蝴差烂匆剑
  • B．奥曲肽显像很惑剑麦倦稀温
  • C．血管造影肤览束兵
  • D．甲状腺核素显像讨忆忽柔巷辱减四
  • E．骨扫描蔽骡强抢慌浩弓
  • F．颈胸部CT慎培龟短湿味壤新兽
  • G．MIBI显像领据

• 腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪些激素缺乏

  • A．促肾上腺皮质激素霸筹诚厦梢偶职灰
  • B．促性腺激素炎舅勇脆咱估镇鸟
  • C．促甲状腺激素劲旱
  • D．催乳素垂克
  • E．生长激素乘即轿

• 类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容

  • A．双膝关节积液挂荣棚睡坝腔
  • B．3个或3个以上的关节肿，至少持续6周肃趟祸逝
  • C．晨僵≥1小时深闭丈仗绞
  • D．类风湿结节础并刊薪
  • E．类风湿因子选摆挑

• 以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷

  • A．控制钠盐摄入管魂毛猎
  • B．维持窦性心律兽蚁脸熊凑并须离乡
  • C．硝酸盐制剂桃贡皇购情脉
  • D．休息脉热孔虏
  • E．利尿蹲示

• 关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验，叙述正确的有

  • A．取血测定睾酮水平踢祸
  • B．采用HCG作为试验药物赵妈败购柴近源勇膨
  • C．取血测定LH、FSH水平碑趴垦纳体夕钻限小
  • D．反应睾丸Ledig细胞储备功能退州坝薯拉陈免
  • E．采用HMG作为试验药物魔忙秘直为情鸣

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :考虑患者发生了什么情况，下列说法正确的是
  提示　入院后患者继续服用络活喜5 mg，1次/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg，1次/d，加用福辛普利10 mg，1次/d，舒降之40 mg，1次/d和单硝酸异山梨酯40 mg，1次/d治疗。入院后第7天晨起患者突觉右手执筷无力，言语不清，约30 min自行恢复。当时血压120/66 mmHg，心率62次/min。)

  • A．患者为短暂性脑缺血发作（斑块破裂所致）坊及预激
  • B．一过性脑缺血对患者不会造成长期伤害，不必处理尖赶
  • C．脑缺血的原因考虑为患者血脂较高所致掩舰瘦紧壮
  • D．患者双侧颈动脉狭窄＞70%，血压不应控制太低献我叫赛董崇体
  • E．患者为短暂性脑缺血发作（脑血流动力学异常）喂却酷爆悲脑浆诞区
  • F．发作性无力有可能是舒降之的肌肉损伤，停用舒降之汽泼祸碎弹

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查眨膊茎
  • B．鞍区MRI薄扫与增强检查慧研呈荷毛实于谱
  • C．结合病史与临床症状，如血清PRL＞200 ng/ml呀像教疯轰硬库
  • D．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症耻肢
  • E．须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价浆另孔魄笼气得近