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• 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。此时最适宜的诊断方法是

  • A．胸部X线检查般吧忘深劈畅浮
  • B．心脏超声多普勒检查向矩深百孔逗
  • C．常规心电图检查拴艘附族巡于龄恐值
  • D．冠状动脉造影使卖塌为灯
  • E．心功能检查，了解排血功能脑丈互赛凝洒泊症

• 关于缺铁性贫血，正确的是

  • A．失血可引起此病蛇革重挑折付
  • B．红细胞体积代偿性增大划跪颗胶
  • C．血红蛋白含量明显下降岔传烦蜘温羞
  • D．内因子缺乏可引起此病矛镇使雄珠正
  • E．红细胞数减少携邻支谱体肥羽迷勇

• 男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。高钾型周期性麻痹临床特点是

  • A．临床罕见源萄
  • B．发病年龄早轧俘扯篮剪找辨怠
  • C．发作时间短暂雷诊检挖
  • D．葡萄糖酸钙有效渣唐者娘集齐微
  • E．常染色体显性遗传银辰椅凡
  • F．发作性肌无力，每年可发作数次年束掠厅宝辅斥艳
  • G．补钾可诱发冠迅春窃糕排境
  • H．可使用胰岛素潮臂胶场说找

• 肥厚型心肌病的治疗措施正确的是

  • A．迟缓肥厚的心肌读闪尖
  • B．增强心肌收缩力顷佣珠乌翼拖泰置
  • C．防止心动过速社浮示缓征
  • D．减轻左室流出道狭窄监丑贿区活乳默
  • E．以上均正确奸售漏华司式树担败

• 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时应进行的处理是
  提示　胸片检查示左侧胸腔积液，胸腔穿刺抽得脓液。)

  • A．补液阳奸虎尊菠读切遮
  • B．胸腔内注入粘连剂口翻课船虫督汉蜘
  • C．给予祛痰剂尖法梢汽挑
  • D．胸腔穿刺抽液受吗价尸化彩叹妨
  • E．给予利尿剂零多
  • F．胸腔置管水封引流尖漏题篇神科波新藏

• 患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。根据现有资料，患者最可能的诊断是

  • A．职业性哮喘购绵醒
  • B．硅沉着病还会协阴的申俗
  • C．变应性肺炎蔬畏
  • D．结节病贴哭掏让结
  • E．细支气管肺泡癌掀或童张拌浪
  • F．慢性阻塞性肺疾病糕损做盖聪持

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步的处理有
  提示患者经过CPR抢救约10 min后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，Bp 75/40 mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO2 55 mmHg，PaCO2 25 mmHg，FiO2 50%。)

  • A．使用呼吸兴奋剂改善呼吸功能吃娇甩复践欧牌
  • B．纠正电解质和酸碱平衡紊乱岛身扇李
  • C．诱导体温至32～34℃，持续12～24 h佛单
  • D．注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS)给灯揭鸟女抚锯俘蒸
  • E．严格控制血糖水平委犹断影戒焰致关
  • F．使用抗惊厥药物控制抽搐忍惩位龟
  • G．使用抗生素防止继发感染树舟妖炎达矩跌计
  • H．根据血气分析结果调整呼吸机参数估多
  • I．如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗像哄袭查尺
  • J．使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注熄选晕戏苍拌凯铃滤
  • K．使用胺碘酮等纠正心律失常朋钱柳辛爬涝唇习备
  • L．使用毛花苷丙，改善心功能，必要时使用主动脉内球囊反搏等辅助装置维持心功能俭述沟评荡啄蓝

• 以下哪些结构损害可出现分离性感觉障碍

  • A．后角用封届胳踢漂溉
  • B．后索天摊双熊
  • C．白质前连合又签沫泻阻截普
  • D．脊髓丘脑束现浆吸苗火
  • E．后根郊蜂

• 继发性肺结核可包括以下哪些改变

  • A．片状阴影丹劣烧安局
  • B．结核球径职贩专甚粥锐
  • C．干酪性肺炎润抽键覆
  • D．粟粒状阴影拉炒苍
  • E．条索状阴影地靠店施

• 患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5 ng/L。该患者的激素替代治疗应最先选用

  • A．钙剂＋维生素D线射条堆谅浙撤
  • B．雄激素乘绣缘
  • C．生长激素＋IDF-1狱亿递浆
  • D．皮质醇贫是客人沉专域阿庭
  • E．ACTH楼勇欺兄粗停警
  • F．甲状腺素牙争