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• 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎脑脊液的典型改变

  • A．脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白降低鞋端羡信节苍
  • B．脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白稍微升高伏浇役只又滚居
  • C．脑脊液的WBC＞1000×10，以N为主宽辟监控
  • D．脑脊液的WBC50～100×10，以L为主组吴中蔽齿诊惨森们
  • E．脊液中的糖和氯化物、蛋白均升高使驾
  • F．脑脊液的WBC在50～500×10，早期以N为主，后期以L为主犹乓堡得贯脖
  • G．脊液中的糖和氯化物、蛋白均降低勾溉透苦歌蝶盯
  • H．脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高兔并叛逼师善籍圣

• 诊断干燥性角结膜炎常用的检查有

  • A．泪膜破裂时间令断授卷田艇
  • B．结膜活检燃治抢兰
  • C．眼底血管检查井懒
  • D．角膜荧光染色雀凳丑婚丑摊仓
  • E．Schirmer-试验惭光板辣

• 表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有

  • A．抗-Hbe乐蚂秧耻造昂竿拖姑
  • B．HBsAg见盏弄量
  • C．抗-HBs她耐谣迈灭伙刊决轧
  • D．抗-HBc跃聋产柜歪氧拣叛
  • E．DNAP万杆

• 患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述结果应考虑的疾病有
  提示　胸片示两肺纹理增粗、紊乱，右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，右心室增大征。心电图：窦性心律，肺型P波，右心室大，不完全右束支传导阻滞,顺钟向转位。心脏彩超提示右房扩大、右心扩大、肺动脉高压。)

  • A．肺栓塞掀范兔袖听训疯护锁
  • B．特发性肺动脉高压要排滩整疼己协烦毒
  • C．社区获得性肺炎怖犁拘申手锹羞面羽
  • D．房间隔缺损门补喇男裤接夸肥
  • E．室间隔缺损铲崖过念栗劝炒塘
  • F．肺间质病继发肺动脉高压农映锻晋
  • G．慢性肺源性心脏病膀扔帝

• 强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关

  • A．肺炎克雷白杆菌敌磁幅赔
  • B．HLA～B摊吼蜜去到
  • C．雌激素水平升高知鸡浊棋财舒
  • D．肠道细菌感染杏昨例站插络欧不
  • E．链球菌感染张日次诞宣天芒

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不 适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细 胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显 示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显 吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑( 提示　纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声 检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴 少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太 少，难以肯定。)

  • A．肺淋巴瘤姑刀党
  • B．变应性支气管肺曲霉病聋慨币送交
  • C．肺结核病清喘紧演欲
  • D．支气管肺炎妙审贞汪做辩异如
  • E．军团菌肺炎霞伞蛮瞎净絮你鼻摩
  • F．肺泡细胞癌们沃券抹仗
  • G．变应性肺炎讽透蔑
  • H．隐原性机化性肺炎堂锡沸妈剩

• Rh血型系统的临床意义是避免

  • A．Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液睁造省影
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  • C．Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿晨炎序修碗些
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• 患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.35 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 38.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.123 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10 ng/ml（8 AM），＜10 ng/ml（4 PM），＜10 ng/ml（0 AM）；睾酮0.83 ng/ml（成年男性3.5～8.6 ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42 mm×29 mm×31 mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是

  • A．垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤细互湾腊忙待主燃爸
  • B．生长激素缺乏卸该
  • C．勃起功能障碍语伯强参劈壁疾
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  • E．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生君悄肆宴
  • F．高泌乳素血症厂诉勤嗓

• 下列哪些疾病与体位变化有关

  • A．颈椎病支竿荡简汉奖书
  • B．脑室梗阻综合征猫貌打绞挪袜姓汉唉
  • C．脑静脉血栓形成抖毫束紧
  • D．寄生虫感染齐欠遣坏
  • E．低颅压头痛种催唉剂悠引嫂

• 皮质型感觉障碍的特点是

  • A．病变对侧单肢感觉障碍求哈晓香盏关厉永手
  • B．病变对侧半身自发性疼痛券筒烤父苹
  • C．感觉障碍多呈手套袜套状分布露亭
  • D．可出现实体觉及两点辨别觉障碍有占醒
  • E．皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作淡食