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• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。控制甲状腺功能的治疗方案是
  提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

  • A．口服丙基硫氧嘧啶封炮贞湖
  • B．131I治疗爱灯纳盲旦顽胳梳
  • C．口服甲巯咪唑湿燃怕心求射能
  • D．甲状腺动脉栓塞轿扭祥厅罩
  • E．生长抑素治疗锣器暮事震年尝
  • F．甲状腺功能亢进手术治疗绩先

• 患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。此时首先应该进行的检查是

  • A．超声心动图解贝吧扩疆胖乡
  • B．D-二聚体河陡
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• 患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。
  提示　检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。):根据上述提示，患者还应进行的影像学检查是

  • A．血管造影候酒女
  • B．奥曲肽显像篇祖
  • C．MIBI显像致蓝驳零掘东统
  • D．甲状腺核素显像惧萌演锄燃身
  • E．颈胸部CT总姨从触浆
  • F．PET检查干攻根秒挣用业碑笋

• 急性心肌梗死时心室颤动的先兆是

  • A．室性早搏超过5次/分猪菠腾拥晶渠
  • B．室性早搏落在前一心搏的易损期抛记授免工践炒归
  • C．多源性房性早搏宪沟晨蜻
  • D．多源性室性早搏墓影召语屑
  • E．以上均不对轻毛们

• 重症系统性红斑狼疮治疗包括

  • A．血浆置换随么
  • B．广谱抗生素碗堆浮志严些
  • C．甲基泼尼松龙冲击棍本
  • D．环磷酰胺性顾林方胃鹰佛尊钱
  • E．大剂量糖皮质激素劫霉签忙坟破单疲榴

• 痰结核菌检查是

  • A．诊断肺结核的主要依据骂红虾误爷拍划澡
  • B．随访病情的主要指标涌垃欣
  • C．制定化疗方案的依据腰营循亭绣拣量暑醉
  • D．对临床诊治无帮助价值迎谈碍遵激
  • E．考核疗效的重要指标衬老骂疼设

• 患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。患者的诊断为
  提示　急诊心电图示V～V，Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，TnT 2.23 ng/ml，超声心动图：室壁节段性运动异常（前壁、前间壁中段、各壁心尖段），左心室舒张功能减退，LVEF 44%。)

  • A．肺部感染讯刘竿议茧悟易
  • B．肺栓塞膜榴
  • C．扩张型心肌病隙姑
  • D．心肌炎鸦笨声宗
  • E．心功能不全烛秤丸循怠射
  • F．冠心病妨移遗连贯
  • G．急性广泛前壁心肌梗死缓份镇美饱

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括
  提示患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR 58次/min。)

  • A．血清Tg帝瓶忍火旅诵曲架敞
  • B．甲状腺功能桶睁命羡站择隐嚼
  • C．颈部CT残质然煤蛋肺
  • D．甲状腺超声江闻
  • E．TRAb裹宫泊培判阿故巷
  • F．甲状腺吸碘率已卡课
  • G．TPOAb，TgAb爽右葵注烤

• 关于支气管激发试验安全性，描述错误的是

  • A．吸入药物浓度应从大剂量开始，逐步减少剂量订晴像颤
  • B．现场应备有吸入型β2激动剂汗旱
  • C．FEV1低于预计值50%时应该做支气管激发试验孝汗礼逗丁剂剩静
  • D．试验前应先了解患者的过敏史燥桃丹芬芝雄念
  • E．试验时需有经验的临床医师在场涂诵陈凭

• 继发性肺结核可包括以下哪些改变

  • A．片状阴影榜接潮碌蛾
  • B．结核球咏狠掩了识甜望
  • C．干酪性肺炎神钱束吉券参移素桑
  • D．粟粒状阴影绘阻杜刊练衣
  • E．条索状阴影授返笼界努揭扭