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• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。 :诊断考虑的可能疾病是
  提示　于患者胃窦部发现一直径约3 cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。)

  • A．胃淋巴瘤伴出血践陡竞枯友狱
  • B．胃腺瘤样息肉伴出血键戒滴肝欧绢
  • C．异位胰腺吓手
  • D．胃癌伴出血遵短扛垫曲
  • E．胃GIST伴出血痰阳何亩球肩冰弓
  • F．胃溃疡伴出血涨次爸

• 患者男，50岁，因左侧鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38～39℃，予以抗感染治疗无效。 :本例诊断依据包括
  提示　左鼻腔黏膜活检，病理提示“坏死性肉芽肿”,肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎。)

  • A．cANCA检测值为1∶320哀百吵
  • B．尿常规示红细胞(+++)姥迫暖件
  • C．鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月科脾走午店
  • D．肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎审僵赔烛奶凳
  • E．血常规示：白细胞计数 12.1×10／L，血红蛋白138 g/L根惨页宝服受金概
  • F．头颅CT结果为上颌窦慢性炎症竿挣
  • G．左鼻腔黏膜活检，病理提示“坏死性肉芽肿”惹俘睬赛
  • H．胸部CT发现两肺多发结节影何望蜜四促扑末联

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。患者及家属急迫要求镇痛治疗，应选择的处理方法是

  • A．立即口服埃索美拉唑40 mg波勒短梅纵旅译
  • B．立即肌内注射地西泮10 mg露破投孝
  • C．立即静脉给予洛赛克40 mg蛋啊
  • D．立即肌内注射阿托品0.5 mg榆困柏邻除亭锋肚咐
  • E．立即肌内注射噻替哌50 mg坝拴能煮腾蜡

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是

  • A．服用阿司匹林悼窝差栽佩革挪
  • B．继续应用低分子肝素直至华法林达标巡罗
  • C．停用抗心律失常药物型官樱
  • D．继续服用抗心律失常药物距坝蜜春药秒泻搭
  • E．口服华法林层疏致福

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。再次考虑诊断，应选择
  提示　再次查体：T 37.2 ℃，未见黄疸，纵隔右移，心率100次/min，左下胸部叩浊，右肺呼吸音较左肺明显增粗，左肺未闻管样呼吸音，双肺未闻啰音。上腹压痛，无反跳痛，未及腹块，无震水声，可间断闻及响亮的气过水声。)

  • A．急性重症胰腺炎，伴左侧胸腔积液剂中畏捉赵伤
  • B．胃溃疡穿透至胰腺驰糠几贱陷互收
  • C．左下肺炎昼柳坚
  • D．机械性肠梗阻场非亦诱漠杨智
  • E．膈疝蹈性

• 下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压

  • A．血粘度增加峰耻灿插飘姑门示
  • B．慢性缺氧娱眼挎算邻早腊
  • C．肺小动脉痉挛袍元
  • D．肺血管阻力增加看粘
  • E．左心功能不全维筐光炼沃顽

• 肺性脑病常见的特征是

  • A．肌肉抽搐与无意识动作疯换橘嫩然糟起辰
  • B．球结膜充血和眼底视乳头水肿虫西秃帽酸错
  • C．扑翼震颤度漂耕变举
  • D．睡眠倒置汪笔冈泡
  • E．精神错乱胀柔怎松部施旅恼

• 对于骨质疏松症的治疗哪些不正确

  • A．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收删勿
  • B．雌激素替代治疗是最有效的方法之一拿畏
  • C．钙剂和Vit D是基础用药荡吸斥晴闹
  • D．补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高睁投
  • E．Vit D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性Vit D才能发挥作用验整

• 下列关于类风湿因子说法正确的是

  • A．其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关赏桐扯
  • B．是属于IgM型的自身抗体腐虎个轿航壳
  • C．在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性狗详世狐拨庭冲绵锋
  • D．类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断躁神狭
  • E．在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性佳暂株琴竭舅

• 患者男，24岁，因“体重持续增加7年，嗜睡3年，加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加，从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多，每日睡10+ h，伴有记忆力减退。近1个月来，困倦感明显加重。病来无头痛，无视力下降，尿、粪正常。查体：T 37.2 ℃，P 90次/min，R 25次/min，BP 126/88 mmHg；意识清楚，言语含糊；手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂，面部臃肿；甲状腺不大；双瞳孔等大正圆，D＝2.5 mm，对光反射灵敏，视力、视野粗测正常；鼻、唇肥厚，舌大声粗；颈软，心、肺、腹无明显异常；四肢粗大，手指粗壮，手背及手掌肥厚，肌力、肌张力正常，病理反射阴性。颅脑MRI：垂体增大，视交叉受压上移，垂体柄显示欠佳，考虑存在垂体瘤。进一步的处理措施包括
  提示　实验室检查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，FSH、LH均正常。)

  • A．立即行垂体手术队忧夏索漆
  • B．垂体放疗含柄钞适间兽
  • C．口服溴隐亭治疗高泌乳素血症不岂
  • D．131I治疗恢阅找爬尿寿
  • E．L-T替代治疗娃宪微肺恭
  • F．L-T替代治疗一段时间后复查PRL，甲状腺功能及垂体MRI谁育疏钱袄