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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18 h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 :诊断考虑的疾病是
  提示　血淀粉酶700 U/L，血脂肪酶3 000 U/L。患者腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，Hb 105 g/L，WBC 16.4×10／L，N 0.75，L 0.20。B型超声检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆总管1.0 cm。)

  • A．阑尾炎烈孤稿笔骨奸
  • B．胃穿孔煮旋块双允奸扰傅慨
  • C．肠梗阻断疤扣概昼孤蚀式
  • D．胆源性急性胰腺炎嘉拖延
  • E．胆囊炎猛午惊案执删枝昏
  • F．消化性溃疡延工抛墙裁葛故牲岂
  • G．胆管蛔虫病递钉盆
  • H．肝脓肿躺钳攀放砌巡芹其雁

• 男性，40岁，有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能

  • A．单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变刷粥弦茄
  • B．反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎撒惠模
  • C．原来慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变统就
  • D．双下肺湿啰音欺往载
  • E．X线示段、叶肺不张滑梳

• 多发性硬化的临床表现有

  • A．单侧或双侧视力下降袄均仍傻
  • B．共济失调法痒赴愈岂环蛇缴欣
  • C．眼球震颤唯任盒援
  • D．复视悼石尊牲除员隔
  • E．单肢或多肢无力敞则亏牙慕细摘孩

• 全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的

  • A．有全身急性感染症状及肾脏损害的表现奋恳蹦帝眨半判
  • B．肾间质可见局灶性或弥漫性炎症缸腾晃心害涨概敬
  • C．治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素筐谢宗含爬睁庸种欣
  • D．中段尿培养可无细菌生长韵幅躲住肯伟
  • E．都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症密灶尽

• 类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

  • A．类风湿因子的套花歉抓锹仪伴
  • B．抗CCP抗体雄帝霞
  • C．抗角蛋白抗体裙敏处袍
  • D．抗核周因子杨衫
  • E．抗DNP抗体扑欣铁撤舟

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是

  • A．甲状腺激素测定铲绑
  • B．生长激素激发试验合末荒酸衬阵售
  • C．染色体核型孕陡含堪勿万
  • D．甲状腺自身抗体测定拒移
  • E．促肾上腺皮质激素测定窑整历落捡囊斑甩箭
  • F．心脏多源CT痛换寒夜除趟爷犹

• 患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法
  提示　食管测压提示患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。)

  • A．硝酸酯类药物仍悉
  • B．内镜下球囊扩张仰异赛忌从臭替鱼
  • C．胸腔镜下治疗围芝泼香迫鞋
  • D．钙通道阻滞剂旷肉则领屿
  • E．腹腔镜下治疗宗运课眼逼仍仔档
  • F．开胸手术国砌

• 患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵)，过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据提示：体格检查血压165/95 mmHg，双肺布满哮鸣音，双肺底闻及湿啰音，且右肺湿啰音较左肺多。心率118次/分钟，心律规则，第一心音低钝，闻及增强第三心音，三音律有如马啼声。肺动脉第二音亢进。

  • A．高血压病、肥胖症，年龄71岁，吸烟史亿大割
  • B．夜间出现呼吸困难，坐位或站立后可缓解毅吉扫锡平呀
  • C．肺动脉第二音亢进老牵纳降拦绵
  • D．吸入沙丁胺醇(舒喘灵)，呼吸困难症状缓解壤味贩季
  • E．双肺哮鸣音震惕稿且玩
  • F．舒张早期奔马律积吼扯会迟炮正某
  • G．双肺底湿啰音驾坏增
  • H．急性发作发病方式五系逐姓

• 下列各种心律失常中，哪些不适合用洋地黄

  • A．房颤植滤
  • B．阵发性室上性心动过速臣舞饭省裙振血
  • C．阵发性室性心动过速吸棒泉师色
  • D．房室交界区心动过速换理进四威葬武游
  • E．室颤反殊停串央旷柳共

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。控制甲状腺功能的治疗方案是
  提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

  • A．口服丙基硫氧嘧啶吃上显事斗悼艘播
  • B．131I治疗袭皱军
  • C．口服甲巯咪唑驼属普拨空
  • D．甲状腺动脉栓塞底港浩品添驻终
  • E．生长抑素治疗麻免逐蜡诸坐暮挽
  • F．甲状腺功能亢进手术治疗蒸里