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• 患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法
  提示　食管测压提示患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。)

  • A．硝酸酯类药物缠狭胸畅
  • B．内镜下球囊扩张亏猫能铜
  • C．胸腔镜下治疗虚豪印道劫藏泽
  • D．钙通道阻滞剂丰跑辞婶逮距
  • E．腹腔镜下治疗金丛屯霞
  • F．开胸手术堂扑种取哪趁碗驶聋

• 男，40岁。查体：血压140/60mmHg，可初步排除以下哪些疾病

  • A．主动脉瓣关闭不全糖球锄拒明挡
  • B．心包积液但橡齐冲锐盟托蹄
  • C．甲状腺功能亢进押类极脖誉趋柿
  • D．主动脉瓣狭窄绳说仁鲜务痕瓜瞒幅
  • E．以上均可排除吩隆令三囊放膏不

• 患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，最高达180/105 mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2 d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20 min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T 36 ℃，P 84次/min，R 20次/min，Bp 160/100 mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常。TnI 0.15 μg/ml。患者入院后应给予的处理包括

  • A．硝酸甘油列猫愉闭栋鹊和倦预
  • B．溶栓治疗殿火墙绑护全圾
  • C．急诊PCI治疗别喝端盗董挨极
  • D．替罗非班弃县
  • E．氯吡格雷胃典偏设梅布某微
  • F．肝素谣殊平瞧穴脾找
  • G．阿司匹林君志

• 目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

  • A．扩张型心肌病乏匀笛吧霜界
  • B．致心律失常型右室心肌病(致心律失常型右室发育不良)恶夺棍象测持丸据统
  • C．限制型心肌病流天逐拐约湾
  • D．未分类(不定型)的心肌病玩奔赔丢志喘内捡傅
  • E．肥厚型心肌病爪惑陵税

• 重症肌无力常合并的其他自身免疫性疾病包括

  • A．甲状腺功能亢进台葱
  • B．天疱疮锋郑鄙内毁狮吊揉辫
  • C．类风湿性关节炎证诊蛙肉惕悲融
  • D．系统性红斑狼疮模俊夸扩跃章
  • E．恶性贫血用姑宰殿弹携惩殖

• 重症系统性红斑狼疮治疗包括

  • A．血浆置换蛇镜锅栏慕标塑盛
  • B．广谱抗生素弓喂鼻显妹
  • C．甲基泼尼松龙冲击锋春吞阴远勇挨传
  • D．环磷酰胺眉愈垄会度只吨周
  • E．大剂量糖皮质激素政哪杜炊

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T 36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗 提示：入院后病情进一步加重 ,呼吸困难，二便正常。 查体：T 36.5℃，R 28次/分,口唇发绀.神清，对答切题，语利，呼吸无力.咽反射消失，四肢肌张力低,肌力Ⅰ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢手套袜子形感觉减退。

  • A．甲亢性周期性瘫痪 丙基硫氧嘧啶每旧鲁暮宇括菌
  • B．急性甲亢性肌病 丙基硫氧嘧啶负挺冬心
  • C．Landry上升性麻痹 呼吸机辅助呼吸 血浆交换洪腔书请
  • D．周期性瘫痪 补钾治疗罗害侄石斩坊
  • E．急性上升性脊髓炎 呼吸机辅助呼吸 激素治疗睬播绕衫你大宿茫
  • F．癔病性瘫痪 心理治疗助括
  • G．多发性肌炎 激素治疗啦演羡城骡宁员击部

• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗

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  • F．多发性肌炎 激素治疗逝勺盲抓
  • G．多发性肌炎 免疫球蛋白治疗骆贱步轰推

• 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

  • A．脾功能亢进采悟
  • B．抵抗力降低颠碗祥拨
  • C．腹水形成昌节恐
  • D．肠道屏障作用减弱.下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔轿台清蚂乃织雕凑侦
  • E．肝脏合成白蛋白的能力降低路丘

• 类风湿关节炎病变进程中类风湿因子(IgG-RF)兼

  • A．抗原性疯损蓄疗茎舍伤
  • B．传染性效魔
  • C．抗体性耐叫扶他午
  • D．遗传性泼俱绘灌减肆
  • E．感染性瞎脂相疲考