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• 男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。低钾型周期性麻痹常见的诱因是

  • A．过度疲劳云桌骤碧
  • B．注射胰岛素默刚叙瓜枣
  • C．饱餐上淋独扭姓皆
  • D．输大量葡萄糖北泛蔽荐
  • E．剧烈运动跌樱年条惩
  • F．感染世败巴赴
  • G．酗酒源烟脂漫缸附均颗
  • H．寒冷躺梅浮艺斤

• 脓血便多见于以下哪些疾病

  • A．大肠息肉尿放继疏屡铸敞痒胡
  • B．菌痢尘芝肃星夜跃逢
  • C．溃疡性结肠炎屿欺伐厨很答驰块
  • D．大肠癌够乡得挠欢根特
  • E．肠结核报攀斤嫩

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。术后患者的治疗措施为
  提示　术后病理显示甲状腺乳头状癌，右2.0 cm，左 0.8 cm。)

  • A．放疗姿腥力洽
  • B．化疗仇差友雹哨孙
  • C．I治疗可怠十良氧场卜桌
  • D．L-T替代治疗酱窜派秩阔犯必舟厚
  • E．L-T抑制治疗藏译婆
  • F．不治疗蒜挖劣斧蹦盛

• 下列关于乳酸的叙述正确的是

  • A．乳酸只在肝脏代谢清除方能谁反哲泪面抖
  • B．体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤锯捏嫂序见驴旱弃
  • C．肌肉不参与乳酸的代谢铺顾姻隆胃咸扶长
  • D．乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏吊欧办移趴穷
  • E．乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物陕笼忘圣

• 强直性脊柱炎常见的关节外表现为

  • A．淀粉样变性康飞眠龄附
  • B．肺尖纤维化彩雕厌馆州牙隆
  • C．主动脉瓣关闭不全丑校氧剧访
  • D．马尾综合征纷稻翁引侧筝脸
  • E．急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎展盟

• 磺脲类药物继发性失效的原因包括

  • A．未被识别的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(1ADA)皇漂会增聚侍予咬占
  • B．磺脲类药物吸收障碍昌假
  • C．应激状态搭茫倒
  • D．胰岛B细胞功能进行性下降台兆
  • E．患者饮食控制不佳多载恒罩火

• 患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T 36.4 ℃，P 70次/min，R 16次/min，BP 120/80 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括

  • A．甲状腺彩超材角皮符部
  • B．甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定拌苦彼贪肺嗓屑呼脾
  • C．尿碘测定换轧杏纽穗
  • D．TRAb的检测脆栏
  • E．甲状腺细针穿刺细胞学检查象赞袄厨苦同胜线
  • F．甲状腺I摄取率誉辩您末蛋

• 患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。 :急诊应尽快做的处理包括
  提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)

  • A．禁食劫占娇害薄
  • B．肌内注射阿托品雁严饼身
  • C．输液梅据
  • D．胸穿抽气七乔肌哪充幻面
  • E．输血术雕蒙堵
  • F．肌内注射吗啡胶怠翅践计炕同软
  • G．吸氧罐宣盛揭累俗

• 下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

  • A．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留流秩饮沉钞宜互昆
  • B．门静脉毛细血管床的滤过压增加黎带止术疼驴狮萝
  • C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低乞慎垃
  • D．有效循环血容量过多业扫促把蝇
  • E．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔柴扇钉鲜午雀额月

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不 适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细 胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显 示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是
  提示　此时患者体温自行 下降已平稳3 d，痰病理细胞检查，其中一次见 可疑癌细胞。)

  • A．医学观察粒备嫌
  • B．超声引导下肺活检宴悲养洒
  • C．重复纤维支气管镜经支气管肺活检佳疼右虽宵妻寿弯
  • D．胸腔镜肺活检战精
  • E．剖胸肺活检外补部
  • F．试验性抗肿瘤化疗漫切比便码旅
  • G．非小细胞肺癌靶向治疗但吸网吼陕
  • H．CT引导下经皮肺活检毁牢受锣辅脏惑