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• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。 :应采取的治疗方案是
  提示　经CT等检查未发现有远处转移。)

  • A．外科根治性手术切除搞拉婆南申览颠裁
  • B．放疗＋传统化疗岁找丽吨
  • C．传统化疗韵坦赌辨震唱劫旺
  • D．暂不处理，随访卵呢役菜闯姻盘
  • E．术后给予甲磺酸伊马替尼逆合楚途著洞技
  • F．放疗晓逃混香

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的

  • A．开关现象多见于大剂量服药的年轻患者恭脸厘皮炮料宪日汁
  • B．多次、小剂量给药能改善剂末现象撞寄赞喷
  • C．开关现象与服药时间、剂量无关卫升子株光缝纵闹忙
  • D．运动障碍多见于显效患者烫膨瘦陈阿驾料灵祖
  • E．剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关泉抽油
  • F．运动障碍发生率达50%钟暖名懂谁停鞋岩
  • G．冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生挖催挂粗岁
  • H．运动障碍在减量或停药后消失尖衬幅思另

• 患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmHO，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。初步诊断要考虑以下哪些疾病

  • A．血卟啉病敞的及秘遇然谜袄酒
  • B．癔症忍寿着嗽企颈府
  • C．格林-巴利综合症狐莲
  • D．铅中毒笔熄
  • E．急性播散性脑脊髓炎晚耐
  • F．重症肌无力曾霜草饭太炉堡
  • G．上升性脊髓炎馋锹垮渡膛脉飞
  • H．白血病绪遍器罪马

• 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有

  • A．24小时尿游离皮质醇潮拒合负芬
  • B．肾上腺CT端液
  • C．测定血浆皮质醇瞎猜轰韵郊腐库
  • D．测定ACTH戒观庸藏送佛悟
  • E．大剂最地塞米松试验扇监紫眼怨

• 患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp 100/60 mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．胸部X线秩颈挨啊婆跪康
  • B．心电图监护达饶稍
  • C．Holter心电图芽患稿伏咽土骡哑椒
  • D．发作时心电图床抽渴丈
  • E．脑电图剧慎郑
  • F．血清电解质局体插碧晌嗓

• 展神经麻痹可见于

  • A．重症肌无力可峡膛油绣
  • B．颅底蛛网膜炎钻街抚陆俊斑染絮
  • C．鼻咽癌转移硬峰披猫惹臂又
  • D．上丘病变卫赢唐话胀红搁医
  • E．糖尿病隐细栗董暖港退

• 全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的

  • A．有全身急性感染症状及肾脏损害的表现视收冒虎贿抬居丸尿
  • B．肾间质可见局灶性或弥漫性炎症党燕尼苗
  • C．治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素真腾荣搭标
  • D．中段尿培养可无细菌生长增疤单载器
  • E．都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症催力疆

• 为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为

  • A．将患者两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快堤高尺著押宵姥叨捷
  • B．患者仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位疑袜萍琴
  • C．压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应述评人某挪脊
  • D．检查肌张力和病理征弄鞭烛液冲馅
  • E．观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气稼简钞慈峰

• 患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前，最有价值的检查为

  • A．血常规挽灿茫况殿金
  • B．D-二聚体蛙区
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶将左淡炭
  • D．肌酸激酶决浪
  • E．肌钙蛋白冒劫族丝异调萌甜
  • F．C-反应蛋白空志盲

• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。周期性瘫痪治疗方面那些是正确的

  • A．0.9%NS 500ml + 10%氯化钾 10ml静滴耐尼或段席除
  • B．口服10％氯化钾 日总量可达10g贵绵甲社访务仙徐
  • C．口服氨体舒通 200mg bid尿艰姥烧遣统
  • D．避免过饱、酗酒、过劳辨议
  • E．口服乙酰唑胺 250mg tid抱原肾座怪
  • F．口服2％高锰酸钾 1g tid垂劝耀乞堪器奥拘徒
  • G．平日宜少食多餐层孔离
  • H．平日宜高钾高钠饮食，预防发作桶遍伞泊习拔堡导