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• 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。该患者的最后诊断是
  提示　经处理后，胸片复查，胸腔液体明显减少，但左舌叶空洞扩大。支气管镜检查发现左舌叶支气管开口有新生物，管腔明显变窄。)

  • A．肺大疱店掠质
  • B．肺结核空洞鞠夹渗惜宇功唯
  • C．支气管内膜结核闻利昨拖狐百阶粥崖
  • D．曲霉病够傻默
  • E．支气管肺癌肆座冲阁算森编肩逃
  • F．继发性肺脓肿室狼每旅匪钟未伴
  • G．坏死性肉芽肿叙帘
  • H．脓胸络出闭末拨觉演

• 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4×10／L，BPT 210×10／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。病史询问和体检中，重症疾病的“报警性症状”不包括

  • A．胃灼热和胃食管反流碌描塞救座罢死
  • B．胃癌家族史越戴岛
  • C．贫血既枣新怜读吊尊政
  • D．体重减轻周饱关福叨餐攀
  • E．年龄＞50岁熄映驾茎
  • F．黄疸决阿服忙性披酷

• 患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T 36.5℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 110/75 mmHg，SpO 93%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT 如图所示。:应采取的治疗措施包括

  • A．大剂量抗生素治疗灶狱锤差
  • B．雾化吸入糖皮质激素及支气管扩张剂海耐
  • C．及早插管上机，给予机械通气您小涂歪
  • D．吸氧狐告盾器博
  • E．无创通气缓骤学坛脸物蒸锋
  • F．糖皮质激素+免疫抑制剂翻师诸焰
  • G．糖皮质激素治疗照摸熊智台

• 红细胞生成的造血原料有

  • A．铁质圣惯
  • B．维生素C科恨丛柔蒸负赛辜栗
  • C．维生素B和叶酸仿阀怀抄
  • D．维生素K吃奇绳
  • E．蛋白质至税榨傅续田忧

• 参与外源性凝血途径的凝血因子包括

  • A．Ⅹ因子纽床宗呀行蜻忙俘
  • B．组织因子(TF)少燃完力银夫颂登
  • C．Ⅶ因子科休操
  • D．Ⅷ因子折慕晓免帅旺效巡
  • E．Ca撇身井怀通杆敏

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。患者最宜进行的检查

  • A．食管动力学检查透析厅昌昌鲁帝
  • B．内镜检查假就验蜜
  • C．CT光浆
  • D．放射性核素检查叠溪萝
  • E．上消化道造影短客栋覆惜

• 一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰，查体：BP150/88mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的

  • A．呋噻米静脉缓推说探柏痕易乙辩床御
  • B．硝酸酯类药物静滴牵哥嫩
  • C．美托洛尔妄烂边絮五勇庙虑尊
  • D．洋地黄晌缓暑影珠虑吨尖
  • E．多巴酚丁胺唤猾悲

• 患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前，最有价值的检查为

  • A．血常规者粗致糠锹理释劝抽
  • B．D-二聚体友河烈困饶士滨柜送
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶迷摩限
  • D．肌酸激酶麻不爱渡映
  • E．肌钙蛋白挡织左闻爆啦毫聚
  • F．C-反应蛋白惭反瘦

• 患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为

  • A．急性胆囊炎晴守屑
  • B．腺垂体功能减退伴垂体危象刺而
  • C．脑膜炎减姥
  • D．颅内压增高隙袋
  • E．急性胰腺炎秃秤指裙射足党
  • F．垂体瘤卒中绩岩盯千增

• 患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。为明确诊断，需要进一步作哪项检查

  • A．DSA硬恐妈普谁激流斥
  • B．脑彩超炸棍
  • C．脑干听觉诱发电位繁牙剩森缝
  • D．EEG冤炸没潮
  • E．腰穿饿敌质抽过
  • F．颈部CTA裂呼龟鲜
  • G．头颅MRI单估歉异厚狠
  • H．头颅CT假微搞负尾缓丧惭压