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反应性低血糖症包括
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符合慢性活动性肝炎的描述是
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 :为进一步明确诊断,应完善的检查提示 急诊胸部X线片提示肺淤血,心影增大。血常规提示白细胞计数正常,轻度贫血。给予呋塞米20 mg 静脉注射后症状有所缓解。)
患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。诊断为下述哪种疾病 提示:进一步检查肝、肾功能正常,肝脏 B超正常,脾脏增大,尿常规白细胞(+),尿蛋白(+),血常规:轻度贫血。
下列哪些情况可出现奇脉
下列哪些先天性心脏病可以出现P亢进分裂
患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL 467.90 ng/ml(正常值1.90~25.00 ng/ml),TT 0.55 nmol/L(正常值0.89~2.44 nmol/L),TT 48.43 nmol/L(正常值62.68~150.80 nmol/L),TSH 1.57 μU/ml(正常值0.500~4.940 μU/ml),GH 0.035 ng/ml(正常值0~10 ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7 mm×5 mm×3 mm延迟强化影。首选处理措施是
以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷
类风湿关节炎晚期表现有
患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10 余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无 创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平 稳,但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出 现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再 次入院。体检T 37.8℃,108次/min,R 26 次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼 吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。 颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝 肋下1.5 cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验( -)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢 无水肿。血白细胞计数8.5×10/L,中 性占0.8。吸氧2 L/min下动脉血气分析pH 7.28 ,PaCO 80 mmHg,PaO 68 mmHg 。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断 AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联 合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依 然困难,痰多而黏稠。3 d后病情出现反复,气 急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右 下肺大片均匀而浓密的阴影。其诊断思路应当是
女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。根据以上结果,可以排除那些疾病。 提示:新斯的明试验(-)。肾上腺素试验(+)。血钾:2.2mmol/L;肌酸激酶CK130μ/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)22u/L;T32.8mmol/LFT39.5μmol/L,T4120mmol/LFT421.8μmol/L,脑脊液清亮,压力120mmHO,细胞数10×10//L,蛋白0.39G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L,心电图:房性心动过速,S-T段压低,T波倒置。肌电图:电位幅度明显降低。
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