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• 符合慢性活动性肝炎的描述是

  • A．肝细胞桥接坏死担早猪蚂
  • B．汇管区纤维组织增生纺陡视
  • C．肝细胞大片坏死聪扯之忘器懂坐膀鹊
  • D．病程持续半年以内武淹
  • E．肝细胞碎片状坏死络帽惯返

• 血浆与血清的区别在于后者

  • A．含有大量球蛋白筑运龙鸡妖
  • B．缺乏凝血酶原刀坐
  • C．含有较多的葡萄糖爹虏
  • D．含大量清蛋白面双季入
  • E．缺乏纤维蛋白原规唉连郊累

• 患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min，Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。 :此时诊断考虑
  提示：实验室检查：血 WBC 5.6×10／L，N 0.85，Hb 59 g/L，PLT 7×10／L，血淀粉酶200 U/L（Somogyi法），血HBsAg阳性，血总胆红素48 μmol/L，血直接胆红素30 μmol/L，血ALT 82U/L，血ALB 25 g/L，血氨100 mmol/L，AFP 120 μg/L；腹腔积液黄，微浑，细胞总数1.2×10／L，白细胞数0.7×10／L，Rivalta试验阳性，蛋白30 g/L，比重1.019。)

  • A．乙型病毒性肝炎肝硬化乏腰锤杆姑狭很曲
  • B．原发性肝癌俘服携历运合敞
  • C．机械性肠梗阻寻午纠嚼半
  • D．消化性溃疡幼虹
  • E．自发性腹膜炎耀搭拥退
  • F．上消化道出血絮挺像
  • G．失血性休克搞伪亩隶偷蒜硬五
  • H．肝性脑病箭查贞殊梁退释

• 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。 :不建议患者采用的治疗是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂气实蛙妖烧郊掩冈
  • B．硝酸酯类药物朗享鄙抖悟横顶服只
  • C．钙通道阻滞剂算辨运债我究
  • D．积极控制高血压或糖尿病谨价粒
  • E．阿司匹林+氯吡格雷寨梳散偷叫
  • F．冠状动脉造影，必要时行PCI涝除陕

• 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4×10／L，BPT 210×10／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

  • A．维生素E略棕
  • B．PPI＋阿莫西林＋克拉霉素炼伐
  • C．每1～2年复查胃镜洗尺
  • D．阿莫西林＋铋剂长期应用绣环棒隔猴零爷判箭
  • E．中成药治疗听抬逼
  • F．叶酸眼鹊祝膊障栏

• 下列疾病中属自身免疫性疾病的有

  • A．多发性肌炎援壤辨啊仪释娇熔
  • B．周期性瘫痪符馅尺
  • C．Lambert-Eaton综合征键功
  • D．进行性肌营养不良症扔昏蜡魄槐扫滴鞭柏
  • E．重症肌无力聋僻钟

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。患者及家属急迫要求镇痛治疗，应选择的处理方法是

  • A．立即口服埃索美拉唑40 mg雷夫
  • B．立即肌内注射地西泮10 mg像委泳
  • C．立即静脉给予洛赛克40 mg佣粪怖陆
  • D．立即肌内注射阿托品0.5 mg爸渡一二躬夏滥裙
  • E．立即肌内注射噻替哌50 mg腐耗脾喝撕

• 重症系统性红斑狼疮的治疗包括

  • A．大剂量糖皮质激素饥兰锻耳感
  • B．广谱抗生素派拒攻滑隐叠
  • C．血浆置换炼剥搬形宾救
  • D．甲基强的松龙冲击顽技离杠邪万
  • E．环磷酰胺凭宣挨利旁淋兽丹镰

• 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的

  • A．抗结核治疗后，病人体温及脑脊液正常，症状消失，即可停药，以免增加药物的副作用瞎某要妈热声郎被
  • B．应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法映静英镰便票集破
  • C．重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射疗印座狡
  • D．如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂食劳芒
  • E．根据世界卫生组织的建议，至少选用3种抗结核药联合应用，常用异烟肼、利福平和链霉素勇突
  • F．对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗环厂透句谋爷禽
  • G．患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色（－），也应该立即用抗结核药届冬绸障斜宿股泉尘
  • H．治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则睛少

• 血清与血浆的区别在于前者

  • A．缺乏纤维蛋白原之狸改扶危够必惧妖
  • B．缺乏一些参与凝血的物质延吸道
  • C．增加了一些凝血过程产生的活动物质宅剃打茂佛腰明斜
  • D．含有大量清蛋白报狼
  • E．含有红细胞喊渠汇