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患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有
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患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。此时应给予的治疗包括提示患者入院后仍胸痛,伴呼吸困难,心电监测Bp 85/50 mmHg,HR 115次/min,伴频发室性期前收缩,双肺满布细湿啰音。)
可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有
CREST综合征的主要临床表现包括
患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5 ℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。 :根据患者主诉,对进一步检查有重要提示作用的常规检查
适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有
Rh血型系统的临床意义是避免
患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300 ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000 ng/ml(正常值1.90~25.00 ng/ml),TT 0.51 nmol/L(正常值0.89~2.44 nmol/L),TT 58.43 nmol/L(正常值62.68~150.80 nmol/L),TSH 0.173 μU/ml(正常值0.500~4.940 μU/ml),GH 0.003 ng/ml(正常值0~10 ng/ml),血浆皮质醇<10 ng/ml(8 AM),睾酮0.93 ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60 ng/ml)。还需要进一步检查的项目是
关于甲亢的药物保守疗法正确的是
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 :为进一步明确诊断,应完善的检查提示 急诊胸部X线片提示肺淤血,心影增大。血常规提示白细胞计数正常,轻度贫血。给予呋塞米20 mg 静脉注射后症状有所缓解。)
患者男,58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110 mmHg,生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L,三酰甘油3.1 mmol/L,ECG正常。该患者降压治疗的靶目标是血压低于
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