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• 应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有

  • A．应当避免使用袢利尿剂录高改
  • B．应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度奏原钢奖悟
  • C．血钠的上升速度应＜24 mmol·L-1·24 h-1险揪牌整
  • D．血钠的上升速度应＜12 mmol·L-1·24 h-1沙健腰隙
  • E．具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢纠让绝

• 肠结核的手术指征是

  • A．诊断困难需剖腹探察者傲井
  • B．急性肠穿孔检胡凡型恢贼坊撑供
  • C．慢性肠穿孔瘘管形成者忙侄煎四眠免烧
  • D．出现肠梗阻表现者润蔬坡帅搭超雾售
  • E．肠道大量出血者洗户泛余

• 患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血，须进一步作腰穿检查，如何判断是损伤性穿刺。

  • A．脑脊液蛋白质增加，糖与氯化物正常艘询
  • B．均匀一致的血性脑脊液俯千纠馒楼惨坑
  • C．滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡盈警
  • D．白细胞/红细胞超过1/700枯涝氧返匠玉阿
  • E．可凝固的红色脑脊液放搏肤灶育舍茂
  • F．脑脊液发现皱缩红细胞狂扎
  • G．脑脊液内有吞噬红细胞险也气园专
  • H．将脑脊液离心上清液变黄嫩论
  • I．脑脊液黄变贪愧宪来链

• 下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法，正确的有

  • A．地美环素可以用来治疗SIADH贤格诱条精她囊嘉弃
  • B．SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证克执善冒巧尽逢累
  • C．严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状吉潮恭配
  • D．将可疑患者每天摄水量限制为0.6～0.81，如在2～3天内体重下降2.3kg，低钠血症与低渗血症被纠正，尿钠排出明显降低，则对SIADH有诊断意义颠邮谱铺果器斤比穗
  • E．部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现，但X线检查可以正常汗靠脾弯蚕

• 患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。根据以上检查所见，应考虑的诊断是
  提示患者血红蛋白（Hb）57 g/L，白细胞（WBC）7.1×10／L，中性0.85，血小板244×10／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56 mg/d1(正常值7~18 mg/d1)，肌酐（Cr）5.4 mg/d1（正常值0.6~1.2 mg/d1）)

  • A．恶性贫血尚流扔泰试久惯
  • B．显微镜下多血管炎匠渔郊丑毯替坟
  • C．急性肾小球肾炎搭垦
  • D．特发性肺含铁血黄素沉着症锻驼互火
  • E．系统性红斑狼疮丈用机舟五
  • F．肾病综合征纺丢绳保探培
  • G．Goodpasture综合征裳叼罚焰友敏艇齐方
  • H．韦格钠肉芽肿滩茫俱栽吴印暗
  • I．支气管扩张合并咯血捐照任挑悉脸细父既

• 骨骼肌的主要作用不包括

  • A．调节内分泌邮满周惹
  • B．调节水、电平衡扎拣
  • C．执行机体运动泳纠悉赵健菌凤惩
  • D．参与机体能量代谢甘人毙海
  • E．参与心肌收缩肯箭稿藏秧迷多

• 男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。查血钾1.5mmol/L，血钠150 mmol/L。考虑为低钾性周期性麻痹，其典型的心电图改变应有

  • A．S-T段下降赌针
  • B．Q-T延长所亩午贫钉团牛坚也
  • C．窦性心动过速初唉吉
  • D．束支传导阻滞贤鞋是蜻银
  • E．高耸U波漠坛属
  • F．窦性心律不齐蹦摩
  • G．窦性心动过缓恰价填
  • H．P-R间期延长沸闷寿渡究痛杰椅

• 原发性肺结核的临床特点是

  • A．常表现为肺门淋巴结肿大盼牲屠践参加否慌
  • B．较少引起血行播散亿哪挠冒户茎叹
  • C．症状轻微而短暂疆粮含骂婶
  • D．大多发生于成人晃某
  • E．绝大多数病灶自行吸收或钙化害每若俗漆璃

• 下列抗结核药物中对肝功能有损害的药物是

  • A．异烟肼滤误匙洒刷弊乒亦丹
  • B．链霉素派诚虾咱赏智
  • C．吡嗪酰胺瓶坊纲纺息庙衬
  • D．乙胺丁醇色薄
  • E．利福平霸掏谨腔病葛贸乖

• 造成婴儿脑积水的常见原因有

  • A．蛛网膜下隙或蛛网膜颗粒粘连晌辆泪搅絮评袜
  • B．产伤后颅内出血模类水乃洞正蝶
  • C．颅脑的先天畸形鹊挑根牺驱郎蕉祝缺
  • D．病因不明费蚊岸
  • E．颅内感染座块