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• 患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。其可能感染HIV的途径是

  • A．粪-口传播跪卧
  • B．飞沫传播觉浪句米倒竿棍疏创
  • C．性接触传播市基
  • D．母婴传播汽海存芽流怀
  • E．血液传播裕娱据子
  • F．皮肤接触传播惜务夹扛陆麦粮揪

• 男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×10／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。患者入院后胸部X线平片显示：两肺多个结节，边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是

  • A．原发性肺癌并骨转移油北逢眼捏冶
  • B．急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核饱汁动堆
  • C．骨肉瘤并肺转移瘤亦腹拳
  • D．肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致执嘴膜结诉伏桃
  • E．肺脓肿引起败血症，并急性化脓性骨髓炎庆骆练偶藏忌览

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。4.4、下一步药物治疗首选

  • A．阿司匹林碧框武灾傍覆戏斯
  • B．氯吡格雷樱丽
  • C．美托洛尔超该别衰因吴专
  • D．硝酸异山梨酯宰急物寨王
  • E．硝苯地平姑养播严笛垮除的
  • F．辛伐他汀使讯置
  • G．低分子肝素钠怒俩售葵性牲散

• 患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。HIV抗体阳性，查痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗

  • A．异烟肼趣药恨队婆
  • B．予抗病毒治疗筑睛私剩套
  • C．利福平溜教待烂
  • D．予糖皮质激素治疗镰篇免表菠资
  • E．祛痰止咳治疗迟谎
  • F．链霉素完铲螺喇针片

• 一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别

  • A．功能性子宫出血熔帅副绝
  • B．不全流产肌沫洒粱悠裕骗
  • C．子宫肌瘤贯觉穷睬艳宏
  • D．盆腔炎复发读郎纯
  • E．异位妊娠审泡之
  • F．先兆流产周巷
  • G．宫颈癌河则携泡途怕量然

• 患者，男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC3.4×10^9/L,RBC1.8×1012/L,Hb58g/L,MCV90fl,MCHC0.34g/L,PLT60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-）,内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。1.1、铁剂治疗效果不佳的主要原因是

  • A．未注射促红细胞生成素代裙遮踩矩之赵聪
  • B．铁丢失过快僵捎鲁效格挥貌娱
  • C．未联合糖皮质激素室扛冶舒
  • D．未同时补充维生素C捏夕捧尖内霞鞋弹未
  • E．未同时补充叶酸混考斤熔
  • F．未同时补充维生素B12雷狼盖
  • G．未联合环孢素A啄飞棒赶健

• 患者，男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC3.4×10^9/L,RBC1.8×1012/L,Hb58g/L,MCV90fl,MCHC0.34g/L,PLT60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-）,内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。2.2、考虑该患者导致贫血最可能的原因是造血原料

  • A．破坏增加刺虽弓联究武旦浇
  • B．利用障碍社薪苹稼未粮参
  • C．摄入不足若才
  • D．需要量增加骑晋栋筐督
  • E．丢失过多狠接阅作看坡冠里刃
  • F．吸收不良私浪趟蜂

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。2.2、可采用的检查是

  • A．血培养份巷夺
  • B．测G-6-PD活性勉逝
  • C．腹部超声等限踏
  • D．网织红细胞计数庭茎岂友罪哗雹泪顿
  • E．做血型及抗人球蛋白试验爹臂队翁
  • F．胸部X线片毛宾冒列垮

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征(＋)，Trendelenburg试验(＋)，X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。下列哪些属于CDH的姑息手术

  • A．Schanz转子下外展截骨术犬筋疤蜂式智
  • B．Lorenz股骨分叉截骨术撇姨嚼美委
  • C．Steele三联截骨术翠入
  • D．髋关节融合本语第羡郎陈闲烤授
  • E．Salter截骨术照摔仿耗趣陕
  • F．Pemberton截骨术无狐
  • G．沙氏手术(Zallradnick手术)蜂舟救犯茶稼气
  • H．原地臼盖手术仪起罪浙可辜

• 患者，男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC3.4×10^9/L,RBC1.8×1012/L,Hb58g/L,MCV90fl,MCHC0.34g/L,PLT60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-）,内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。6.6、为确定此患者的贫血类型，最有诊断价值的检查是

  • A．血清铁蛋白定量测定按记员几辅烫
  • B．尿含铁血黄素试验共的罐港买油消芹犯
  • C．血促红细胞生成素（EP0）水平浇嘴容乳晒丽幻
  • D．网织红细胞计数慕驴播
  • E．血清维生素B12定量测定戚劈惹
  • F．血清叶酸定量测定宵滑巷罚贴虹哥刑
  • G．粪便潜血赖笑翼