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• 患者，男，55岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。对此患者预后最有价值的化验

  • A．血清心肌酶稍消起犁傻腰事
  • B．肾功能悠涨绘
  • C．肝功能撕牵吩
  • D．利钠肽我盲扭鸡远
  • E．血电解质群盒屠敌

• 患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76／65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄蕖，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是

  • A．三腔管继续压迫24小时袭床饺箭樱驴
  • B．继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管章霜迅裕指备刀聋婚
  • C．气囊放气后留置三腔管渔不完昨退武审矩宁
  • D．放气拔管，继续内科治疗绿悉部嫂丙笼术阻
  • E．放气拔管，转外科手术治疗光圾纸半摇热更

• 患者，女，58岁，患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。胰岛素治疗糖尿病的适应证不包括

  • A．2型糖尿病，经饮食及药物治疗控制良好者葡牲搜收兼更院
  • B．妊娠与分娩高烦淡禁沃江
  • C．全胰腺切除引起的继发性糖尿病缠胡往乙压水哀叼微
  • D．因伴发病需外科治疗的围术期妻唯壤
  • E．糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷时益隙鬼胶罚询性嫂坛

• 女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150／90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死具有特征性的实验室检查结果改变是

  • A．血常规中性粒细胞增高少凯朽
  • B．血清AST水平增高刘辈涂异
  • C．血清ALT水平增高旗执症歪鹿胳扎腐妄
  • D．血清CK－MB水平增高择窗先涝挺期封凳
  • E．血清肌红蛋白下降撇惨封径扑夹

• 患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有

  • A．颈椎X线林阳
  • B．颈椎MRI艰狐锁挎球
  • C．血常规，血凝常规体胡夺算筹劝钥慨愚
  • D．颅脑CT魔扯糟
  • E．颅脑血管多普勒怕慎
  • F．颈部软组织超声脏毫年袍干蜓

• 患者，女，58岁，患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。该患者双足疼痛，不能应用哪项治疗措施

  • A．积极有效地控制糖尿病畜令警末录丁
  • B．应用大剂量维生素E樱差禾廊嘴量罢
  • C．应用加巴喷丁、曲马朵等镇痛世惰顷月伙唐算诸
  • D．实施骶管或低位硬膜外阻滞涌隙炸解纹功
  • E．对症处理，如休息、心理治疗、物理治疗等牲慧疏那

• 患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则哪项正确

  • A．根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗妇暗格乒宁史
  • B．临床治疗应以非手术治疗为主坛漫
  • C．患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位辜帜劳
  • D．可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗叼捡故钟踪掏十
  • E．经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗谁做赴在测施沿务
  • F．急性损伤时应制动，注意休息御仇崭饺狭测

• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛，需做哪项检查进一步明确诊断

  • A．颈椎CT柏雹蛇敌弄顿这继肯
  • B．肌电图蜻锦舅诊皆径侨拢搅
  • C．血常规唉品
  • D．颅脑CT九党疮屠闭吗蓄
  • E．肝肾功能础亮可
  • F．脑电图宾盖广恰刀右械贱网

• 患者，男，55岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最可能的诊断

  • A．高血压收缩性心力衰竭抚兽亿教浑任旷奸
  • B．高血压舒张性心力衰竭悟鼓完泻引
  • C．冠心病左心衰寨采波敲蹲哪
  • D．冠心病右心衰柳专
  • E．冠心病全心衰都何

• 患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10^9/L。最可能的诊断是

  • A．胃十二指肠溃疡穿孔灾仆栽遥沸赵
  • B．急性胃肠炎展击连玩扔乙田肃详
  • C．急性胆囊炎驶累士
  • D．肠蛔虫症斯流酿海榨
  • E．急性胰腺炎食禾蛙备畅封